Inicia un assaig clínic que avaluarà noves teràpies per prevenir la tuberculosi en persones amb VIH

Aquesta setmana va iniciar un assaig clínic (WHIP3TB) en el qual participen ISGlobal, centre impulsat per l'Obra Social la Caixa, i el Centre de Recerca en Salut de Manhiça (CISM), amb l'objectiu d'avaluar noves teràpies per prevenir la tuberculosi en persones infectades pel VIH. L'estudi, finançat per USAID a través de KNCV Tuberculosi Foundation, inclourà a pacients de Sud-àfrica, Etiòpia i Moçambic. Els altres col·laboradors principals del projecte són el Aurum Institute, la London School of Hygiene and Tropical Medicine i la John Hopkins University. 

Les persones infectades amb el VIH tenen un major risc de desenvolupar la tuberculosi (TB). Per prevenir la malaltia en dites pacients, l'OMS recomana una dosi diària de isoniazida (6H) durant 6 mesos. No obstant això, la durada del tractament fa que l'adherència al mateix sigui limitada, la qual cosa és un problema en països amb alta incidència de TB. 

L'estudi WHIP3TB té com a objectiu avaluar una nova combinació de fàrmacs que inclou altes dosis de rifapentina i isoniazida (3HP) administrades de forma setmanal durant 3 mesos per a la prevenció de TB en persones infectades pel VIH. Es compararà l'efectivitat i adherència d'aquest règim pel que fa al tractament estàndard (sis mesos de isoniazida). També s'avaluarà l'efectivitat d'una sola ronda en comparació de dues rondes d'aquesta combinació espaiades d'un any, ja que la capacitat preventiva de isoniazida i rifapentina disminueix en deixar de prendre la profilaxi.

“L'administració de medicació durant sol 12 dies (comparat amb 180), suposaria una pas de gegant per facilitar l'adherència a les teràpies preventives, que actualment és un gran desafiament a causa de la seva durada”, assenyala Alberto García-Basteiro, investigador  d’ISGlobal i responsable de l'estudi a Moçambic.  “Es tracta de l'assaig clínic de TB més gran que hem fet a Manhiça”, afegeix.

L'estudi preveu reclutar a 4.000 participants dels tres països, i cada pacient tindrà dos anys de seguiment. S'espera que aquest estudi, els resultats finals del qual hauran d'estar disponibles a la fi de 2019, contribueixi a millorar la quimioprofilaxi de TB en les persones amb VIH.