Recerca

Un “vell” medicament resulta útil per al tractament de la tuberculosi

La combinació del meropenem amb amoxicil·lina-àcid clavulànic mostra una important activitat bactericida en el tractament precoç de la tuberculosi

13.07.2016

Un estudi publicat al New England Journal of Medicine proporciona una evidència científica de què el meropenem (de la família dels beta-lactàmics) mostra una activitat bactericida precoç elevada en combinació amb amoxicil·lina/àcid clavulànic. L’estudi, en què van participar el Dr. Alberto García-Basteiro, investigador de l’ISGlobal, i la Dra. Esperança Sevene, del Centre d’Investigació en Salut de Manhiça (CISM), apunta al desenvolupament de la tuberculosi resistent a fàrmacs.

L’estudi sorgeix de la necessitat de desenvolupar nous tractaments per combatre el creixent nombre de casos de tuberculosi resistents a múltiples fàrmacs. A l’espera de nous medicaments, una estratègia alternativa és la de provar noves combinacions de fàrmacs ja existents. Per això els autors de l’estudi, coordinat pel Dr. Andreas Diacon de la Universitat de Stellenbosch (Sud-àfrica), van provar el meropenem, un antibiòtic de la família dels beta-lactàmics, que s’usen molt en el tractament d’altres malalties bacterianes i tenen un perfil de seguretat elevat. Es pensava que aquests antibiòtics no eren gaire útils per a tractar la tuberculosi. Tanmateix, els resultats de l’assaig clínic, realitzat en 30 pacients, mostren que la combinació del meropenem amb amoxicil·lina i àcid clavulànic té una alta activitat antibactericida durant les dues primeres setmanes de tractament, comparable a la dels fàrmacs més usats en el tractament de la tuberculosi.

El Dr. García-Basteiro assenyala que “ara és necessari confirmar aquestes dades en estudis amb un seguiment i una mida de mostra superiors, demostrar que també contribueixen a la cura clínica de la tuberculosi i testejar altres beta-lactàmics que es puguin administrar per via oral, que poguessin usar-se de manera ambulatòria”.

Aquest estudi, finançat per la European and Developing Countries Clinical Trial Partnership (EDCTP), ha permès enfortir les capacitats tècniques i de laboratori al CISM per a l’avaluació de fàrmacs contra la tuberculosi en les primeres fases de desenvolupament clínic.

La tuberculosi resistent a fàrmacs és un gran problema de salut pública que posa en perill els avenços assolits a nivell global en control i tractament de la malaltia. Resulta de l’ús i manipulació inadequada d’antibiòtics i pot transmetre’s a altres individus. Segons valoracions mundials de l’OMS, prop d’1,5 milions de persones van morir de tuberculosi el 2014, de les quals 190.000 patien de tuberculosi resistent a múltiples fàrmacs.

Referència

Andreas H. Diacon, Lize van der Merwe, Marinus Barnard, Christoph Lange, Alberto L. García-Basteiro, Esperança Sevene, Lluís Ballell. β-Lactams against TB — New Trick for an Old Dog? July 13, 2016. DOI: 10.1056/NEJMc1513236

Amb el suport de: