Recerca

El creixement en els tres primers anys de vida afecta la salut respiratòria en la infància

Un estudi analitza la influència del pes i l’alçada en el desenvolupament pulmonar i el risc d’asma de prop de 4.500 nens i nenes de Rotterdam (Països Baixos)

31.08.2018
Foto: Foto: Charlein Gracia

El creixement dels bebès en els tres primers anys de vida afecta al desenvolupament de la funció pulmonar i al risc de patir asma en arribar als 10 anys d'edat . És la principal conclusió d'un estudi realitzat per l'Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la Fundació Bancària ”la Caixa”, i l'Erasmus University Medical Center de Rotterdam.

Els primers anys de vida són un moment crític per al desenvolupament de possibles malalties respiratòries en la infància i en l'edat adulta. Recentment, diverses recerques han observat que un augment de pes superior al recomanat durant els primers anys de vida pot estar associat a una pitjor funció pulmonar i a un major risc de desenvolupar asma en l'edat escolar.

En aquest nou estudi, publicat en la revista Thorax, es va proposar analitzar si els patrons de creixement infantil, derivats del pes i l'altura mesurats en repetides ocasions durant els tres primers anys de vida, afectaven la salut respiratòria als 10 anys d'edat. En concret, els patrons de creixement analitzats van ser la velocitat màxima de creixement en pes i altura, que sol donar-se a l'edat d'un mes, i el moment en què l'índex de massa corporal aconsegueix el seu màxim, la qual cosa sol succeir al voltant dels nou mesos d'edat.

Per a això, es va realitzar un seguiment de 4.435 nenes i nens pertanyents a la cohort holandesa Generation R Study des d'abans del seu naixement fins als 10 anys d'edat. Es va mesurar en diverses ocasions el pes i la talla dels participants al llarg dels seus tres primers anys de vida. Als 10 anys d'edat se'ls va realitzar una espirometria per mesurar la seva funció pulmonar i els seus pares van emplenar un qüestionari per saber si se'ls havia diagnosticat asma.

“Les dades van mostrar que els bebès que augmentaven de pes més ràpid i que tenien un major índex de massa corporal tenien una menor funció pulmonar als 10 anys d'edat. Concretament, es va observar que en aquests casos la funció de les vies aèries era proporcionalment menor del que hagués correspost sobre la base de la capacitat pulmonar. Encara que no es va observar cap relació del creixement en pes i altura amb el risc de patir asma, aquest desenvolupament desproporcionat de la funció pulmonar sí que podria representar un factor de risc per a l'aparició de malalties respiratòries”, conclou Maribel Casas, investigadora d’ISGlobal i de l'Erasmus MC i primera autora de la publicació.

D'altra banda, també es va observar que “com més tard s'aconseguia l'índex de massa corporal màxim, es donava una millor funció pulmonar i, en el cas dels nens, un menor risc de patir asma”, explica Casas.

“Els resultats d'aquest estudi confirmen que el creixement infantil durant els primers anys de vida és important per al desenvolupament pulmonar”, afegeix la investigadora.

Referència

Casas M, den Dekker HT, Kruithof CJ, Reiss IK, Vrijheid M, Sunyer J, de Jongste JC, Jaddoe VWV, Duijts L. The effect of early growth patterns and lung function on the development of childhood asthma: a population based study. Thorax. 2018 Jul 31. pii: thoraxjnl-2017-211216. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-211216 .