L'Informe Mundial sobre la Malària 2023 destaca el vínculo entre el canvi climàtic i la salut

Resum de l'Informe Mundial sobre la Malària 2023:

• Els casos de malaria van augmentar a 249 milions el 2022, mantenint-se significativament per sobre dels nivells prepandèmics de 2019.
• Les morts per malària el 2022 van ser de 608.000, fet que demostra un petit descens des del 2021, però les xifres continuen sent notablement més altes en comparació amb els nivells prepandèmics del 2019.
•  
• El 95% de tots els casos de malària es van produir a l'Àfrica subsahariana i cinc països (Pakistan, Etiòpia, Nigèria, Uganda i Papua Nova Guinea) van assumir la major part de la càrrega de l'augment global dels casos de malària.
• Els fenòmens meteorològics extrems, les crisis humanitàries i les amenaces biològiques convergents dificulten els avenços contra la malaltia.
• Si bé es disposa d'eines innovadores per a la prevenció i el control de la malària, el déficit de finançament de la malària ha augmentat fins als 3.700 milions de dòlars el 2022.

L'estancament dels avanços contra la malària s'enfronta a un còctel d'amenaces

L'últim informe de l'Organització Mundial de la Salut (OMS) ens recorda amb cruesa l'alarmant impacte que la malària té la salut pública, ja que continua afectant milers de persones, especialment a l'Àfrica subsahariana.

La pandèmia de la COVID-19 va agreujar un context ja preocupant, amb tendències mundials de casos i morts per malària que porten estancats des del 2017. Les preocupants xifres de l'informe d'enguany reforcen la necessitat de revitalitzar urgentment la resposta mundial a la malària, no només per a avançar en la lluita contra aquesta malaltia, sinó també per a mantenir els avenços aconseguits fins ara. "Tant en termes de casos com de morts per malària, el món està pitjor ara que abans de la pandèmia", assenyala l'informe de l'OMS.

La resistència generalitzada als insecticides, la proliferació del vector invasor de la malària Anopheles stephensi, l'augment de paràsits de la malària amb mutacions genètiques que impedeixen el diagnòstic i la creixent resistència als fàrmacs antimalàrics a Àfrica són algunes de les principals amenaces biològiques que planen sobre els esforços en curs per a prevenir i controlar la malaltia.

Per a agreujar aquests reptes, els desafiaments no biològics que plantegen els fenòmens meteorològics extrems, les crisis humanitàries i l'escassetat de recursos intensifiquen encara més les complexitats a les quals s'enfronten els programes contra la malària.

Testimonis de l'impacte del canvi climàtic en els serveis contra la malària

Encara que es requereix més recerca i generació de proves per a una comprensió exhaustiva dels impactes directes del canvi climàtic en les tendències a llarg termini de la malària, els efectes indirectes, com la reducció de l'accés als serveis sanitaris essencials i el desplaçament de la població causada per fenòmens meteorològics extrems, s'estan fent evidents ràpidament.

En 2022, el Pakistan va informar que els casos de malària s'havien multiplicat per 5 després de les intenses pluges i inundacions. Les dades exhaustives a llarg termini també revelen que les zones de les terres altes africanes, on abans no hi havia malària, ara s'enfronten a la transmissió d’aquesta malaltia.

Donades les interseccions entre les poblacions vulnerables al canvi climàtic i les que corren el risc de contreure la malària, l'informe de la OMS subratlla la necessitat d'abordar col·laborativament aquestes vulnerabilitats compartides, invertir en sistemes de salut resistents al clima i prendre mesures per a mitigar els efectes del canvi climàtic.

Oportunitats per a tornar a encarrilar la resposta mundial a la malària

Malgrat els nombrosos reptes, el conjunt d'eines contra la malària mai ha estat tan equipat com ara, amb noves eines com les mosquiteres tractades amb insecticida de doble ingredient i les vacunes contra la malària recomanades per l'OMS. A més, diversos països amb una baixa càrrega de malària estan avançant substancialment cap a l'objectiu de l'eliminació de la malària, la qual cosa demostra que, amb intervencions eficaces, la malària zero és una realitat.

A més d'augmentar el finançament necessari contra la malària, l'informe insta els països a reforçar la voluntat política i els sistemes de vigilància de la malària per a actuar amb rapidesa davant les amenaces biològiques i ofereix orientació als països en l’ús estratègic de dades per a l'adaptació subnacional de les intervencions contra la malària.

El compromís d'ISGlobal amb la recerca i la resposta a la malària

La malària ha estat sempre una prioritat absoluta en l'agenda de recerca de la institució. A través de col·laboracions amb organitzacions de països endèmics de la malària, ISGlobal està responent activament a diverses amenaces clau mencionades en l'informe de l'OMS com les delecions de gens i els vectors invasius.

MESA, un hub de coneixement de la malària impulsat per ISGlobal, ha estat col·laborant amb les parts interessades nacionals i internacionals en el camp de la malària per millorar la vigilància d'amenaces com les delecions dels gens pfhrp2/3 i l’Anopheles stephensi mitjançant la convocatòria de comunitats de pràctica i la realització d'exercicis de mapeig per a fer costat als investigadors i professionals en la resposta a aquests reptes.

Aquest Informe Mundial sobre la Malària deixa clar que "cada dia que ens retardem, exposem els nostres èxits, aconseguits amb tant d'esforç, a un futur cada vegada més volàtil a causa de les amenaces biològiques, els reptes socioeconòmics i els diferents efectes del canvi climàtic", expressa Regina Rabinovich, directora de la Iniciativa d'Eliminació de la Malària de ISGlobal. "Hem de forjar ràpidament noves col·laboracions transdisciplinàries per a la implementació efectiva dels serveis de malària i invertir en sistemes de salut sostenibles i resistents al clima."