Evaluación del impacto en salud global (IMPACThealth)

La Evaluación del Impacto en la Salud es un proceso sistemático que utiliza múltiples fuentes de datos y métodos analíticos para determinar los efectos de una política, programa o proyecto sobre la salud de una población. A pesar de los avances recientes en la disponibilidad de datos y en los métodos de modelización cuasi-experimental y matemática, la HIAE cuantitativa sigue estando infrautilizada en la formulación de políticas basadas en la evidencia.

El objetivo general del grupo de Evaluación del impacto en salud global (IMPACThealth) de ISGlobal es impulsar este enfoque cuantitativo como una actividad transversal e interdisciplinar, trabajando conjuntamente con las tres áreas internacionalmente reconocidas del instituto: 1) malaria y otras enfermedades infecciosas, 2) salud materna e infantil, y 3) salud urbana, clima y enfermedades no transmisibles.

IMPACThealth es un grupo de investigación interdisciplinar con sede en el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) y en el Instituto de Salud Colectiva de Brasil (ISC/UFBA). El grupo colabora con instituciones de América Latina, Europa y África, integrando experiencia en epidemiología, salud pública, ciencia de datos, economía y ciencias sociales.

El grupo forma parte del programa Severo Ochoa (SO) de ISGlobal, que apoya la ciencia interdisciplinar para mejorar la comprensión de problemas complejos de salud. El equipo trabaja de manera integrada con otros programas para evaluar y modelizar intervenciones más eficaces orientadas a la Agenda de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Asimismo, busca maximizar el impacto de su investigación mediante actividades de incidencia y un diálogo dinámico con responsables políticos y gestores de programas.

Actualmente, el grupo IMPACThealth lidera estudios sobre la efectividad de las transferencias monetarias condicionadas (CCT, por sus siglas en inglés) y de la atención primaria de salud (APS) frente a un amplio abanico de enfermedades y condiciones asociadas a la pobreza en Brasil, incluyendo la salud maternoinfantil, la tuberculosis y el VIH/sida. Estos estudios integran evaluaciones retrospectivas de impacto basadas en grandes conjuntos de datos longitudinales con técnicas de microsimulación y proyección. Además, el grupo desarrolla evaluaciones comparativas e integrales del impacto en la salud de las CCT y la APS en México, Ecuador, Brasil y Colombia. Paralelamente, impulsa estudios globales que utilizan bases de datos internacionales para analizar los efectos de la ayuda humanitaria y al desarrollo, los determinantes sociales de la salud y las políticas del Estado del bienestar sobre las enfermedades relacionadas con la pobreza.

Además, el equipo contribuye a la modelización de los impactos en la salud derivados de la exposición ambiental y de distintos escenarios de salud urbana. A partir de grandes bases de datos de ciudades europeas, se modelizan espacialmente los impactos en la salud asociados al incumplimiento de las recomendaciones sanitarias en materia de contaminación atmosférica, ruido, espacios verdes y temperatura, así como escenarios vinculados a prácticas de planificación urbana y del transporte, como las supermanzanas, la ampliación de zonas verdes o las intervenciones en movilidad y transporte. Más recientemente, el grupo ha comenzado a investigar las asociaciones e impactos en la salud relacionados con la calidad ambiental interior.

Proyectos destacados

• IMPACTaid: Evaluación del pasado, el presente y el futuro de la ayuda humanitaria y al desarrollo: comprensión de los impactos en la salud para la investigación y la acción.
• PILLAR: Dos décadas de expansión de la atención primaria de salud en América Latina: un estudio de evaluación y previsión de varios países para los ODS relacionados con la salud.
• DSAIDS: El impacto de los determinantes sociales, las transferencias monetarias condicionadas y la atención primaria de salud en el VIH/SIDA: un enfoque integrado retrospectivo y de previsión basado en una cohorte de 100 millones de brasileños.
• TB Brasil: El impacto de la atención primaria de salud en la incidencia, la tasa de curación y la mortalidad de la tuberculosis: un estudio integrado retrospectivo y de previsión.
• HealthProtect: Implementación de intervenciones para reducir las desigualdades en salud y mitigar el impacto de las crisis económicas en América Latina
• InequalRed: puesta en marcha de una plataforma de intervenciones fiscales para reducir las desigualdades sanitarias y mitigar el impacto de las crisis económicas en España. 
• El impacto de los impulsores sociales, las transferencias monetarias condicionadas y sus mecanismos en la salud mental de los jóvenes; un enfoque integrado retrospectivo y de previsión utilizando la cohorte de 100 millones de brasileños.
• CADSISVAN: Evaluación y proyecciones del impacto del seguimiento de las condicionalidades sanitarias sobre el estado nutricional de los niños del Programa Brasileño de Transferencias Condicionadas.
• ECHILIBRIST: Desarrollo y validación de una prueba cuantitativa en el punto de atención para la medición de biomarcadores de gravedad con el fin de mejorar la estratificación del riesgo de síndromes febriles y aumentar la supervivencia infantil. 
• Las intervenciones de los Superbloques de Barcelona y los Eixos Verds (Ejes Verdes) como formas de hacer que la ciudad (o las ciudades) sean más resistentes al cambio climático, sostenibles, más ecológicas, más activas físicamente y más saludables.
• Modelización a gran escala de los impactos sobre la salud de la exposición medioambiental en las ciudades europeas.
• Estudio de las asociaciones y los efectos sobre la salud de la calidad del ambiente interior y la salud y el bienestar humanos.