[Este artículo lo han escrito conjuntamente Camille Lassale, investigadora de ISGlobal, y Álvaro Hernáez, profesor titular de la Facultad de Ciencias de la Salud Blanquerna - Universidad Ramon Llull e investigador del Hospital del Mar Research Institute.]

Las personas que duermen poco o mal suelen tener más problemas de salud. La falta de sueño se ha relacionado con enfermedades cardiovasculares, problemas de salud mental o dolor crónico, entre muchas otras condiciones. Pero, detrás de estas asociaciones, hay una pregunta más difícil de responder: ¿dormir mal contribuye realmente a causar estos problemas o es una consecuencia de un peor estado de salud?

Nuestro estudio, publicado recientemente en el Journal of Sleep Research, aporta nuevas evidencias en esta dirección. Los resultados sugieren que algunas alteraciones del sueño, especialmente dormir poco y sufrir insomnio, pueden contribuir directamente al desarrollo de diferentes problemas de salud.

Esta distinción es importante. Imaginemos, por ejemplo, que observamos que las personas con insomnio sufren más infartos. Esto no significa necesariamente que el insomnio sea una causa. Las personas con insomnio pueden tener más estrés, hacer menos actividad física, presentar más problemas de salud o tener características sociales diferentes. Todos estos factores pueden hacer que dos cosas aparezcan relacionadas sin que una sea necesariamente causa de la otra.

Utilizar la genética para entender mejor la relación sueño-salud

Para intentar superar este problema utilizamos un enfoque basado en la genética llamado aleatorización mendeliana. La idea, simplificada, es aprovechar el hecho de que algunas variantes genéticas predisponen a las personas a determinadas características, como dormir menos, tener más tendencia al insomnio o ser una persona más matutina.

Dado que estas variantes genéticas se asignan aleatoriamente en el momento de la concepción, podemos utilizarlas como una especie de “experimento natural” para estudiar si una determinada característica puede influir en la salud.

En nuestro caso, fuimos un paso más allá. En lugar de estudiar una única enfermedad, analizamos sistemáticamente siete características relacionadas con el sueño y los ritmos circadianos frente a 702 características y problemas de salud diferentes. Además, los resultados en una población se comprobaron en una segunda población independiente y se aplicaron diferentes controles para reducir al máximo la posibilidad de falsos positivos.

La relación entre dormir poco, el insomnio y la salud

Los resultados señalaron especialmente la corta duración del sueño y el insomnio.

La predisposición genética a dormir poco se relacionó con un riesgo más elevado de diferentes problemas neurológicos y de salud mental, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad o el neuroticismo; problemas musculoesqueléticos, como la artrosis y el dolor de espalda; y otras enfermedades como el asma o el reflujo gastroesofágico.

La predisposición a sufrir insomnio también se relacionó con problemas muy diversos, entre los cuales destacan el infarto de miocardio, la depresión y diferentes trastornos osteoarticulares. Por otro lado, la predisposición a roncar se asoció con una mayor masa corporal, más inflamación de bajo grado y mayor riesgo de caídas.

Lo más interesante, sin embargo, es que la práctica totalidad de estas asociaciones ya se habían observado anteriormente en estudios que habían seguido a personas durante años (algunos ejemplos son estos). Ahora, la genética apunta en la misma dirección. Cuando dos enfoques científicos muy diferentes llegan a conclusiones similares, tenemos más motivos para pensar que dormir poco o sufrir insomnio podría ser una de las causas de algunas de estas enfermedades. Esta es probablemente la implicación más importante de nuestro trabajo.

Sueño de calidad para prevenir enfermedades

Si dormir mal fuera únicamente una consecuencia de una mala salud, mejorar el sueño podría hacernos sentir mejor, pero no necesariamente prevenir una enfermedad. En cambio, si el sueño es una de las causas que llevan a desarrollar estas enfermedades, mejorarlo se convierte en una posible herramienta de prevención.

Todavía no podemos afirmar que dormir mejor o tratar el insomnio pueda prevenir un infarto, una depresión o una enfermedad osteoarticular. Lo que sí podemos hacer es señalar dónde es más probable que una intervención sobre el sueño tenga un impacto real en la salud. Ahora es necesario ponerlo a prueba en ensayos clínicos bien diseñados. Un sueño de calidad es un reflejo de una vida saludable, pero seguramente también una de las herramientas que tenemos para conseguirla.

Entre 2016 y 2024, CHAMPS identificó 18.784 muertes elegibles en siete países: Bangladesh, Etiopía, Kenia, Malí, Mozambique, Sierra Leona y Sudáfrica. En 9.415 casos se aplicó la técnica de la autopsia mínimamente invasiva (MITS, por sus siglas en inglés), desarrollada y validada por ISGlobal, que permite obtener muestras de tejido mediante un procedimiento mínimamente invasivo. En total, 8.500 casos fueron revisados por equipos multidisciplinares para determinar las causas de muerte.

Una mirada precisa a las causas de muerte

Para determinar las causas de muerte, los equipos de CHAMPS utilizan un enfoque post mortem que combina diferentes fuentes de información: la toma de muestras mínimamente invasivas de tejidos, análisis de laboratorio, entrevistas con familiares o cuidadores (autopsia verbal) y revisión de las historias clínicas pediátricas y maternas. Posteriormente, equipos multidisciplinares integran todas estas evidencias para asignar una o varias causas a cada muerte y evaluar su posible preventabilidad.

Este enfoque permite identificar no solo la causa principal, sino también otras condiciones que contribuyeron a la muerte. Los resultados publicados muestran que las causas son complejas y que diferentes factores suelen coexistir. Entre los bebés que ya nacieron muertos, la causa más frecuente fue la asfixia o hipoxia (falta de oxígeno) perinatal, a menudo asociada a trastornos hipertensivos del embarazo, complicaciones de la placenta o infecciones. En las muertes neonatales destacaron las complicaciones de la prematuridad, la asfixia o hipoxia y la sepsis. Entre los bebés y menores de cinco años, las infecciones respiratorias, la sepsis, la malnutrición, la malaria y las enfermedades diarreicas fueron algunos de los principales factores identificados. 

De los datos a la prevención

De las 7.558 muertes evaluadas, 6.103 fueron consideradas prevenibles o potencialmente prevenibles, es decir, aproximadamente cuatro de cada cinco muertes podrían haberse evitado. Estos resultados ponen de relieve oportunidades para reforzar las intervenciones de salud materna, neonatal e infantil, especialmente la atención prenatal, la atención obstétrica y de emergencia durante el parto, la prevención y el control de infecciones, la atención pediátrica y el apoyo nutricional. 

Los resultados de CHAMPS también han contribuido a impulsar cambios en los servicios de salud. En Kenia, informaron intervenciones que incluyeron la ampliación del método madre canguro y la formación en atención obstétrica de emergencia y atención neonatal. En Sudáfrica, los datos contribuyeron a ampliar el acceso a ecografías prenatales y a incorporar la aspirina para prevenir trastornos hipertensivos del embarazo en el formulario nacional. En Sierra Leona, los resultados sobre malnutrición respaldaron la primera compra nacional de alimentos terapéuticos preparados para niños y niñas con desnutrición.

Una técnica desarrollada en Barcelona

Una de las piedras angulares de CHAMPS es la autopsia mínimamente invasiva, una técnica desarrollada y validada por equipos investigadores de ISGlobal a través de los proyectos CaDMIA y CaDMIA-plus. La técnica permite obtener pequeñas muestras de diferentes órganos mediante agujas finas para su posterior análisis y ofrece una alternativa a la autopsia convencional en contextos donde esta puede ser difícil de realizar por limitaciones de infraestructura o por razones culturales.

Diez años después de su puesta en marcha, CHAMPS ha aportado información detallada sobre las causas de muerte de recién nacidos y menores de cinco años. Estos datos pueden ayudar a reforzar los sistemas de vigilancia y a orientar mejor las intervenciones destinadas a evitar muertes prevenibles. 

Referencia

Madewell ZJ, Dangor Z, Mutevedzi PC, et al. Causes of Death Among Stillbirths and Children Aged <5 Years in Africa and South Asia — Child Health and Mortality Prevention Surveillance, Seven Countries, 2016–2024. MMWR Surveill Summ 2026;75(No. SS-6):1–24. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.ss7506a1

Desde hace años, la investigación ha demostrado que determinadas características son más frecuentes entre las personas diagnosticadas de TDAH o TEA que entre la población general. Entre ellas se encuentran factores relacionados con el embarazo y el nacimiento, como el parto prematuro y el bajo peso al nacer; factores familiares y socioeconómicos, como un menor nivel educativo de los progenitores o unos ingresos familiares más bajos; antecedentes de trastornos psiquiátricos en los progenitores; y un mayor uso de los servicios sanitarios antes del diagnóstico.

Para investigar si el perfil de las personas diagnosticadas ha cambiado con el tiempo, el equipo investigador analizó datos de más de 2,1 millones de niños, niñas y adolescentes residentes en Dinamarca. Compararon a más de 71.000 personas diagnosticadas de TDAH o TEA entre 2012 y 2022 con más de 713.000 personas de la misma edad sin estos diagnósticos.

Los resultados muestran que, aunque los niños, niñas y adolescentes diagnosticados de TDAH o TEA seguían presentando estas características con mayor frecuencia que sus pares, las diferencias se fueron reduciendo progresivamente durante el periodo de estudio. Por ejemplo, hace diez años, los niños y niñas nacidos con bajo peso tenían un 54% más de probabilidades de recibir posteriormente un diagnóstico de TDAH o TEA que quienes habían nacido con un peso normal. Al final del periodo de estudio, esa diferencia se había reducido al 17%. Se observaron reducciones similares para el nacimiento prematuro y varios indicadores de desventaja socioeconómica.

“El mensaje clave no es que estos factores de riesgo hayan dejado de ser importantes”, afirma Magnus Elias Tarp, estudiante de doctorado de la Universidad de Aarhus y primer autor del trabajo. “Lo que hemos observado es que las personas diagnosticadas en los últimos años se parecen más a la población general que quienes recibían los mismos diagnósticos hace una década”.

Una nueva perspectiva sobre el aumento de los diagnósticos

La mayor parte de la investigación sobre el TDAH y el TEA se ha centrado en explicar por qué están aumentando los diagnósticos o en identificar los factores que incrementan el riesgo de desarrollar estas condiciones. Este estudio plantea una pregunta diferente: si las características de las personas que reciben estos diagnósticos también han cambiado con el tiempo.

Los autores sugieren que este cambio puede reflejar varios factores, entre ellos un mayor conocimiento y concienciación sobre el TDAH y el TEA, una mejor identificación por parte de los servicios sanitarios y educativos, un mayor acceso a la evaluación diagnóstica o cambios en el umbral a partir del cual se considera que los rasgos del neurodesarrollo generan un deterioro clínicamente significativo. Aunque el estudio no permite determinar la contribución relativa de cada uno de estos factores, sí sugiere que el aumento de los diagnósticos no debería interpretarse únicamente como evidencia de un incremento en la frecuencia subyacente del TDAH o el TEA.

“Nuestros resultados nos ayudan a entender mejor por qué los diagnósticos de TDAH y autismo han aumentado de forma tan marcada en los últimos años”, afirma Oleguer Plana-Ripoll, investigador de ISGlobal y la Universidad de Aarhus y autor sénior del estudio. “No demuestran que estas condiciones se estén sobrediagnosticando ni que se hayan vuelto menos graves. Más bien indican que la población que recibe estos diagnósticos ha cambiado con el tiempo, y esto debe tenerse en cuenta a la hora de interpretar las tendencias actuales. Para saber si los resultados se replican también en otros países sería necesario realizar investigaciones específicas”, añade.

Implicaciones para la investigación y la planificación de servicios

Según el equipo investigador, estos resultados tienen implicaciones importantes para interpretar las tendencias en la prevalencia del TDAH y el TEA y para planificar los servicios sanitarios, educativos y sociales.

Los resultados también sugieren que algunas de las mejoras observadas en estudios recientes sobre la evolución de las personas con TDAH o TEA podrían reflejar, en parte, cambios en el perfil de la población diagnosticada, más que cambios en el pronóstico de estas condiciones en sí mismas.

Referencia:
Tarp ME, Lousdal ML, Rask CU, Keyes KM, Formánek T, Brikell I, Liu X, Maseras GT, Plana-Ripoll O. Changes in Characteristics Associated With ADHD and ASD Diagnoses in Denmark Over Time (2012–2022). JAMA Psychiatry. 2026. DOI:10.1001/jamapsychiatry.2026.2722

Utilizing the "3E" framework (Equity, Ethics, and Efficiency), the workshop shifts the focus from data volume to the flow of benefits and decision-making authority for disadvantaged regions. It will promote synergy across research streams, discuss equitable innovative solutions regarding multidisciplinary data integration and the implementation of sovereign, federated data systems, and identify actionable steps to rectify historical power imbalances in data management, analysis and use.

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Day 1

Challenges and opportunities in data sharing to transform global partnerships

Presentation: “Collective action for responsible global health data sharing and use”

Practical exercise: Learn to recognise the challenges in data sharing from a use case

Panel Discussion on challenges and opportunities

Day 2

Practical considerations on responsible data sharing

Use case: Collaborating with the MoH in Mozambique in data analysis

Panel discussion on practical considerations

Tools and implementations to promote equitable, ethical, and efficient data sharing

Presentation of the ADBEx platform

Panel discussion on tools and implementations

Speakers

Lauren Fromont (ISGlobal): Organiser and chair

Alfredo Mayor (CISM, ISGlobal): Organiser, chair, and presenter

Dawit Wolday (MacMaster): Panelist

Esperança Sevene (Universidade Eduardo Mondlane): Panelist

Stélio Tembe (Ministry of Health, Mozambique): Panelist

Arnau Pujol (ISGlobal): Presenter

Beatriz Arregui (ISGlobal): Presenter

Tsaone Tamuhla (SANBI): Presenter and panelist

Juan Ramón González (ISGlobal): Panelist

Diya Uberoi (McGill): Panelist

Lalama Jabby (ISGlobal): Moderator

With the support of the Centre of Excellence Severo Ochoa Programme (CEX 2023-001290-S) funded by MCIN/AEI/ 10.13039/501100011033..

La mayoría de nosotros sabemos que deberíamos comer mejor, tanto por nuestra salud como por la del planeta. Las dietas poco saludables se encuentran entre las principales causas de enfermedades crónicas y muerte prematura en todo el mundo, y la forma en que producimos y consumimos alimentos actualmente es uno de los principales motores del cambio climático, la pérdida de biodiversidad y la degradación ambiental. Sin embargo, saber todo esto rara vez es suficiente para cambiar nuestra forma de comer. ¿Qué mueve a las personas a cambiar y a mantener ese cambio? Esa es la pregunta central de nuestro artículo recientemente publicado.

Tras seguir a 12 personas adultas en Barcelona durante un año entero, descubrimos que la salud fue lo primero que motivó a la mayoría de ellas a cambiar su dieta, pero no lo único que las mantuvo constantes: la preocupación por el medio ambiente y la ética fue creciendo significativamente con el tiempo. Los participantes se fueron concienciando más sobre el origen de los alimentos, cómo se producían y qué implicaciones tenían para el planeta y para las personas que participaban en la cadena de suministro. Poco a poco, para algunos, estas preocupaciones llegaron a ser tan importantes como la salud a la hora de tomar decisiones. El precio no fue un obstáculo tan importante: los participantes descubrieron que comer de forma más sostenible podía ser más asequible de lo que creían, especialmente al comprar productos de temporada, planificar mejor las comidas y desperdiciar menos alimentos.

La salud fue lo primero que motivó a la mayoría de las personas a cambiar su dieta, pero no lo único que las mantuvo constantes: la preocupación por el medio ambiente y la ética fueron creciendo significativamente con el tiempo.

Comer mejor por nuestra salud, por el planeta y por los demás

Pero ¿qué significa en realidad "comer de forma sostenible"? En este estudio, utilizamos una definición amplia que va más allá de simplemente comer más vegetales o reducir la carne roja. Una dieta sostenible es saludable y predominantemente de origen vegetal (rica en verduras, frutas, cereales integrales y legumbres, y baja en carne roja, carne procesada y alimentos ultraprocesados). Pero también tiene que ver con cómo comes, es decir, con reducir el desperdicio de alimentos, elegir alimentos de temporada y con el mínimo embalaje posible, y apoyar productos de origen justo que garanticen salarios dignos y apoyen las economías locales. Comer de forma sostenible es una forma de comer que es buena para tu salud, para las personas y para el planeta al mismo tiempo.

¿Qué significa en realidad "comer de forma sostenible"? Una forma de comer que es buena para tu salud, para las personas y para el planeta al mismo tiempo.

Nuestra intervención consistió en envíar mensajes dos veces por semana a través de una aplicación y en tres sesiones de asesoramiento personalizado en línea, adaptadas a lo que los participantes habían estado comiendo las semanas anteriores. Las 12 personas que participaron completaron el año entero. La mayoría redujo la carne roja, la carne procesada y los alimentos ultraprocesados, y aumentó el consumo de verduras, frutas y legumbres. Muchos fueron más allá: redujeron el desperdicio de alimentos, compraron productos locales y eligieron alimentos de temporada. Fueron cambios que fueron más allá del plato.

Cuando nos conectamos con el planeta

También escuchamos historias personales muy potentes. Un participante nos contó que siempre había pensado que la alimentación sostenible se refería exclusivamente al medio ambiente, sin considerar a las personas que cultivan y producen los alimentos. Otro describió un cambio que fue mucho más allá de lo que comía: una relación más profunda con la naturaleza, una forma más holística de ver sus elecciones cotidianas. Varios mencionaron que el simple hecho de responder al cuestionario semanal les ayudó a notar patrones de los que nunca se habían percatado. El automonitoreo no fue solo una medición, se convirtió en parte del cambio mismo.

El simple hecho de responder al cuestionario semanal les ayudó a notar patrones de los que nunca se habían percatado. El automonitoreo no fue solo una medición, se convirtió en parte del cambio mismo.

El deseo de comer mejor puede fortalecerse

Hubo algo más que nos llamó la atención: el papel de los hábitos. A medida que los participantes se asentaban en sus nuevas rutinas (elegir verduras locales, evitar las carnes procesadas, cocinar más con legumbres), sus nuevas prácticas se volvieron más automáticas. Y esta sensación de rutina creció a la vez que su conciencia ambiental y la confianza en sus propias elecciones.

¿Qué significa esto en la práctica? Nuestros hallazgos sugieren que el asesoramiento nutricional debería ir más allá de los consejos centrados en la salud para integrar también las dimensiones ambientales y éticas, no como un elemento secundario, sino como motivadores capaces de consolidar un cambio de comportamiento a largo plazo. Las herramientas digitales que pueden adaptarse al perfil motivacional en evolución de cada persona son especialmente prometedoras. Dicho esto, el costo, el tiempo y las presiones sociales siguieron siendo barreras reales para algunos participantes. Las dietas sostenibles deben ser accesibles para todos, no solo para quienes ya están motivados y cuentan con los recursos para elegirlas. El apoyo a nivel individual debe ir acompañado de cambios estructurales a nivel político.

Nuestros hallazgos sugieren que el asesoramiento nutricional debería ir más allá de los consejos centrados en la salud para integrar también las dimensiones ambientales y éticas, no como un elemento secundario, sino como motivadores capaces de consolidar un cambio de comportamiento a largo plazo.

Este estudio forma parte de un proyecto más amplio que también desarrolló y validó REFRESH, un breve evaluador dietético para el contexto español y mediterráneo, y produjo un estudio piloto independiente sobre la viabilidad y el impacto de la intervención completa. Juntos, ofrecen una visión más completa de lo que se necesita para mover a las personas hacia una alimentación más sostenible. El deseo de comer mejor (por nuestra salud, por el planeta, por los demás) ya existe en la mayoría de las personas. Lo que este trabajo sugiere es que, si se dan las condiciones adecuadas, puede fortalecerse.

[Laura Bervian es una médica de Brasil afincada en Barcelona. Trabaja como consultora del Departamento de Formación de ISGlobal y tiene una consulta en línea centrada en medicina integrativa y fitoterapia, que ayuda a las personas a construir hábitos más saludables y sostenibles en su vida diaria. Puedes conectar con ella a través de su página web, LinkedIn, ORCID e Instagram.]

El estudio analizó datos de 59 países de renta baja y renta media-baja entre 2002 y 2021 y proyectó distintos escenarios hasta 2030. En primer lugar, el equipo investigador estimó la relación entre la financiación procedente de la AOD y la mortalidad. A partir de esos resultados, modelizó el posible impacto sobre la salud de diferentes políticas de redistribución de la riqueza diseñadas para compensar la reducción de la financiación de la ayuda al desarrollo.

Un escenario marcado por la reducción de la ayuda

El análisis mostró que mayores niveles de ayuda al desarrollo se asociaban con una reducción del 24% de la mortalidad general y del 33% de la mortalidad en menores de cinco años.

A continuación, el equipo modelizó un escenario en el que los actuales recortes de la ayuda al desarrollo continúan hasta 2030. En ese supuesto, se producirían aproximadamente 7,6 millones de muertes adicionales, de las cuales 1,4 millones corresponderían a menores de cinco años. Este escenario de reducción de la financiación sirvió como referencia para evaluar el impacto potencial de distintas políticas de redistribución de la riqueza.

Mecanismos alternativos de financiación

El estudio evaluó diez medidas propuestas en recientes acuerdos internacionales y debates de alto nivel. Entre ellas figuran impuestos sobre las grandes fortunas, las grandes empresas multinacionales, las transacciones financieras, las emisiones de carbono, las criptomonedas y los intereses generados por la deuda soberana.

Cada uno de estos escenarios de redistribución se aplicó sobre el escenario de reducción de la ayuda, lo que permitió estimar hasta qué punto los ingresos adicionales podrían compensar el impacto sanitario derivado del descenso de la financiación internacional.

En todos los escenarios analizados, las medidas generaron recursos suficientes para compensar parte, o en la mayoría de los casos la totalidad, de los efectos negativos previstos por la reducción de la ayuda. Según el mecanismo y el nivel de imposición, se estima que estas políticas podrían evitar entre 6,6 y 29,5 millones de muertes de aquí a 2030.

Entre las medidas analizadas, un impuesto del 3% sobre la riqueza de las grandes fortunas se asoció con hasta 29,5 millones de muertes evitadas para 2030. Un impuesto mínimo global sobre las grandes empresas multinacionales se relacionó con aproximadamente 20 millones de muertes evitadas, mientras que un impuesto sobre las transacciones financieras podría evitar alrededor de 24 millones de muertes.

“Primero estimamos cómo la reducción actual de la ayuda humanitaria y al desarrollo podría provocar millones de muertes evitables en los países más vulnerables del mundo”, explica Gonzalo Barreix, investigador en ISGlobal y primer autor del estudio.

“Ante el creciente endeudamiento de los países donantes y la reasignación cada vez mayor de recursos hacia el gasto militar, financiar la ayuda humanitaria mediante la fiscalidad sobre las grandes fortunas se perfila como una de las estrategias más viables”, afirma Lucio Espósito, economista principal del estudio de la Escuela de Economía de ICESI y de la School of Global Development de la Universidad de East Anglia.

“Nuestros modelos muestran que mantener, e incluso aumentar, la financiación destinada a la ayuda humanitaria y al desarrollo podría salvar millones de vidas en los próximos años”, señala Rodrigo Anderle, investigador del Instituto de Salud Colectiva de Brasil y uno de los responsables de la modelización del estudio.

Políticas que ya están sobre la mesa

El estudio se publica en un momento en que varios de los principales países donantes han aplicado recortes drásticos a la ayuda al desarrollo. Paralelamente, el debate internacional sobre la financiación para el desarrollo ha cobrado impulso en torno a mecanismos alternativos para movilizar recursos.

Iniciativas recientes, como los compromisos debatidos en el G20, la Cuarta Conferencia Internacional sobre Financiación para el Desarrollo celebrada en Sevilla en 2025 o el Marco Inclusivo de la OCDE/G20 sobre fiscalidad internacional, han reavivado el interés por los impuestos sobre la riqueza, la tributación mínima de las grandes empresas y otras medidas de redistribución.

Los autores subrayan que el objetivo del estudio no es defender una política concreta, sino estimar el posible impacto sobre la salud de distintos mecanismos de financiación que ya forman parte del debate político internacional.

“Vivimos en un mundo profundamente desigual, donde un reducido número de personas y grandes corporaciones acumula riqueza a un ritmo y una escala sin precedentes, mientras millones de personas vulnerables siguen muriendo por falta de acceso a intervenciones humanitarias básicas y, en muchos casos, de bajo coste”, afirma Davide Rasella, investigador ICREA en ISGlobal, impulsor y coordinador del estudio. “Nuestros resultados muestran que aplicar incluso medidas moderadas de redistribución de la riqueza, como las planteadas en recientes acuerdos internacionales, podría literalmente salvar decenas de millones de vidas en los próximos años”.
 

Referencia

Barreix, G., Rezende, RV., Ferreira, A., de Oliveira Ferreira, L. et al., Rasella, D. Wealth Redistribution Policies to Mitigate the Impact of Development Assistance Defunding: A Retrospective Evaluation and Forecasting Analysis up to 2030, The Lancet, 2026. Doi: 10.1016/S0140-6736(26)00975-X

Llegar a Long Ranau, una aldea Punan-Tubu situada en Kalimantan del Norte (Indonesia), no es tarea fácil. Después de un día en jeep por carreteras de montaña sin asfaltar hasta Long Pada, el primer poblado de nuestro estudio, todavía nos esperaban casi cuatro horas en barco. Dos embarcaciones y cuatro barqueros nos llevaron río arriba a las cuatro personas integrantes del proyecto INDILEAD. Atravesamos rápidos y cascadas, avanzando por la orilla con las barcas y la carga impulsadas la mayor parte del tiempo por la fuerza humana o mediante un hábil manejo del motor. Esa noche, en la reunión en la que nos presentaron a la comunidad, el jefe Muliono nos dio la bienvenida y nos agradeció la visita, diciendo: «Sabemos que acceder aquí es difícil, pero permanecemos en este lugar porque es la tierra donde nacieron nuestros padres».

Dhole y Jefry arrastrando una embarcación río arriba por el río Punan hacia Long Ranau.

Movilidad y permanencia entre los Punan-Tubu

Los Punan-Tubu son un pueblo indígena —o Masyarakat Adat— que históricamente ha habitado el valle del Tubu y sus afluentes. Aunque el término Punan hace referencia en sentido amplio a comunidades cazadoras-recolectoras de todo Borneo, los Punan-Tubu tienen su propia lengua e identidad cultural. Hasta las décadas de 1960 y 1970, su forma de vida era seminómada, profundamente arraigada en el conocimiento del bosque y la recolección de alimentos silvestres, con asentamientos temporales que cambiaban en función de factores internos y externos dentro de un territorio definido.

La sedentarización de estas comunidades comenzó en la década de 1960 con la llegada de misioneros cristianos y posteriormente se consolidó con el proyecto de construcción del Estado-nación indonesio. En 1970, el Gobierno obligó a las poblaciones de esta región a trasladarse a asentamientos semiurbanos cerca de Malinau, lejos del aislamiento de las montañas y los bosques, para que pudieran integrarse plenamente como ciudadanos. Mientras que las formas de movilidad elegidas por la comunidad para habitar y gestionar el bosque eran consideradas una condición primitiva que debía superarse, el desplazamiento impuesto por el Estado se presentaba como un camino necesario hacia el progreso.

La sedentarización de estas comunidades comenzó en la década de 1960 con la llegada de misioneros cristianos y posteriormente se consolidó con el proyecto de construcción del Estado-nación indonesio.

Un año después de esta experiencia radical, varias personas rechazaron el modelo de civilización que se les había impuesto y regresaron a las montañas, formando las cinco aldeas que hoy se conocen: Long Pada, Long Ranau, Long Nyau, Long Tepu y Long Titi. Hasta hoy, la mayoría de las familias siguen pasando buena parte de su tiempo en pequeñas explotaciones agrícolas temporales dispersas por el territorio. Desde 1996, estas comunidades también participan en la gestión colaborativa comunitaria del Parque Nacional de Kayan Mentarang.

Una sala de estar en Long Titi.

De las cinco aldeas, Long Pada es la más «accesible». Las demás requieren días de caminata por el bosque, desplazamientos por caminos embarrados o trayectos por ríos llenos de rápidos. Pero, a pesar de este aislamiento, la vida cotidiana en las aldeas no parece tan alejada de la vida en la ciudad: las casas tienen una construcción similar, hay conexión a internet, cierto acceso a la electricidad e incluso algunos lugares cuentan con grandes electrodomésticos, como lavadoras. Al mismo tiempo, existe una relativa independencia de los sistemas monetarios y la vida vinculada al bosque sigue siendo parte integral de la vida cotidiana. Como describieron Levang et al., «quieren ir a cazar jabalíes por la mañana y ver la televisión por la tarde», o hoy, TikTok. Los Punan-Tubu se mueven activamente entre estas aparentes contradicciones, construyendo su propio presente autodeterminado.

El proyecto INDILEAD: prácticas cambiantes, nuevos riesgos

Visitamos estas comunidades entre febrero y marzo de 2026 como parte del equipo de campo de INDILEAD, formado por mí, Shannon O’Brien, Vissia Ardiyani y Ratnawati (enfermera Punan-Tubu), además de la traductora Abbie y el guardaparques Okto durante las visitas a las dos últimas aldeas. En Indonesia, el proyecto se lleva a cabo mediante una colaboración entre la UB/ISGlobal/UOC en Barcelona y Poltekkes Kemenkes en Palangka Raya. Este trabajo se basa en investigaciones de campo previas y en las relaciones desarrolladas por los investigadores principales del proyecto, Martí Orta-Martinez y Cristina O’Callaghan-Gordo.

Long Nyau.

Esta tensión entre sedentarización y nomadismo es fundamental para el concepto de transición epidemiológica. Hace veinte años, Dounias et al. describieron cómo la dieta de los Punan-Tubu que vivían en las montañas era, por lo general, más diversa y nutritiva que la de sus familiares reubicados en las afueras de Malinau, quienes también presentaban peores indicadores de salud. Hoy, la transición ha llegado claramente a las montañas. En general, las personas de las comunidades parecían gozar de buena salud, sin signos evidentes de malnutrición ni obesidad. Sin embargo, en las evaluaciones de salud realizadas en paralelo a nuestro estudio por Ratna, se observaron ocasionalmente anemia, presión arterial elevada e hiperglucemia.

La cría de pollos y cerdos se ha vuelto cada vez más habitual, al mismo tiempo que el sagú recolectado en el bosque está siendo sustituido por mandioca o arroz cultivados, y se consumen ocasionalmente azúcar refinado, condimentos y alimentos procesados. Al mismo tiempo, según informaciones locales, las epidemias animales y el cambio climático estaban afectando a la caza, reduciendo drásticamente, por ejemplo, la población de jabalíes, que anteriormente constituía la principal fuente de carne de las comunidades. Aunque diversificar las fuentes de carne puede ayudar a reducir la presión de la caza sobre el ecosistema, y diversificar los cultivos puede reducir las fluctuaciones estacionales y la vulnerabilidad frente a los fenómenos climáticos, también es importante que estas comunidades tengan acceso a la información y los recursos necesarios para afrontar estas transiciones de la forma más saludable posible.

El proyecto INDILEAD estudia cómo la transición hacia métodos de caza modernos, concretamente el uso de munición a base de plomo, puede estar provocando niveles elevados de plomo en comunidades indígenas que dependen de la carne de caza como fuente de proteínas.

Reconociendo estas fricciones entre la vida en el bosque y las nuevas tecnologías, el proyecto INDILEAD estudia cómo la transición hacia métodos de caza modernos, concretamente el uso de munición a base de plomo, puede estar provocando niveles elevados de plomo en comunidades indígenas que dependen de la carne de caza como fuente de proteínas. Dado que la exposición al plomo puede afectar al desarrollo infantil y comprometer la salud de las futuras generaciones, reducir este riesgo es también una forma de proteger su continuidad. A través de esta investigación, el proyecto busca explorar, junto con las comunidades, formas de reducir o prevenir esta exposición sin menoscabar sus formas de vida colectiva, que protegen los valiosos ecosistemas que habitan y, al mismo tiempo, ponen en práctica otras formas de vivir juntos.

Horizontes inundados

Mientras tanto, durante el trayecto en barco hacia Long Tepu, pudimos ver cómo, en medio del bosque, un enorme muro atravesaba el paisaje, anunciando la futura megapresa hidroeléctrica que abastecerá al Parque Industrial de Kalimantan Indonesia, situado a unos doscientos kilómetros de distancia. Forma parte de una red de cinco presas y es el mayor proyecto hidroeléctrico de este tipo del sudeste asiático; pronto inundará una parte significativa de la selva tropical aún conservada del interior de Borneo, incluidas 244 hectáreas de zona protegida. No obstante, el Gobierno sigue promoviendo el proyecto como parte de una estrategia de «transición verde», con la que se pretende crear la «mayor zona industrial verde del mundo».

Obras de construcción de la presa a lo largo del río Tubu.

En el plazo de un año, se espera que las aguas inunden parte del territorio Punan-Tubu, especialmente Long Tepu y Long Titi, que quedarán total o parcialmente sumergidas. Según nos contaron miembros de la comunidad, parte de la población afectada será reubicada en un nuevo asentamiento que se creará entre las dos aldeas, así como en Long Pada, donde ya se está construyendo un nuevo emplazamiento ante la previsión de un aumento de la población. Hace cincuenta años, el Estado obligó a los Punan-Tubu a acercarse al progreso, pero muchos regresaron a sus lugares de origen. Hoy, el progreso llega hasta su puerta, reduciendo su aislamiento gestionado y voluntario y obligando una vez más a trasladar las aldeas, como en la época del nomadismo. El problema nunca fue el movimiento en sí, sino quién tenía el poder de decidir cuándo, cómo y por qué debían desplazarse las personas, y dónde pertenecían.

El problema nunca fue el movimiento en sí, sino quién tenía el poder de decidir cuándo, cómo y por qué debían desplazarse las personas, y dónde pertenecían.

Un día, mientras atravesábamos un bosque más joven, Silang, uno de los miembros de nuestro equipo, explicó que aquel había sido el emplazamiento de Long Titi, y que en el pasado, durante el periodo seminómada, las comunidades se desplazaban cada vez que ocurría una tragedia. En un ecosistema donde nada es permanente, donde la materia sucumbe al calor y la humedad y el curso de los ríos cambia de un día para otro, esta forma de afrontar el cambio rechaza el fatalismo o la resignación y revelando, en cambio, una sabiduría sobre cómo encontrar un lugar propio en medio de la impermanencia. Pero ¿a dónde pertenece uno cuando la cubierta forestal se hunde bajo una superficie única y quieta?

Un territorio al que pertenecer

Al cuestionar la idea desarrollista de que las comunidades indígenas y remotas son poblaciones que esperan ser absorbidas por un único modelo de sociedad, los Punan-Tubu muestran algo diferente: un pueblo que negocia activamente el equilibrio que le ha permitido mantenerse durante tanto tiempo. Desde una perspectiva de salud global, el impacto abrupto de las grandes infraestructuras, los cambios graduales en la dieta y la exposición a metales pesados derivada de los cambios tecnológicos van más allá de lo que pueden captar por sí solos la evaluación de exposiciones o los indicadores de salud. En conjunto, esto reafirma que la salud forma parte de una relación compleja entre las decisiones individuales, las decisiones del Estado y las transformaciones globales.

Maret, Silang, Muly y Santo llegando a Long Tepu.

Y, sin embargo, nada de esto puede entenderse plenamente sin el territorio, lo que nos devuelve a las palabras de Muliono, a aquella declaración de pertenencia a una tierra vasta, viva y mutable. La dificultad de acceso, el dominio de los desplazamientos río arriba y río abajo y la adaptación de nuevos cultivos a los antiguos campos forman parte de ese lugar donde nacieron sus padres y donde todavía tiene sentido permanecer. Defender estos territorios significa proteger áreas de enorme biodiversidad y valor ecológico, pero también horizontes sociales significativos que difieren de las formas dominantes y extractivas de habitar el planeta. Como tantos otros pueblos indígenas de todo el mundo, los Punan-Tubu nos recuerdan que otro mundo posible ya existe, sostenido continuamente por quienes nunca dejaron de vivirlo.

Porque la salud es planetaria, es inseparable de los territorios, los ecosistemas y las formas colectivas de vida que la hacen posible. En este sentido, situar estas formas de vida en el centro de las agendas de salud global significa reconocerlas como mundos de los que podemos aprender y unirnos a estas comunidades en su defensa.

Niños en la casa de huéspedes, Long Ranau.

El Tony McMichael Mid-Term Career Award es un importante reconocimiento internacional en el campo de la epidemiología ambiental. Creado en memoria del pionero de la epidemiología ambiental Tony McMichael, reconoce a científicos y científicas en etapas intermedias de su carrera que combinan la excelencia científica y la innovación con la mentoría, el liderazgo y el compromiso de aplicar la epidemiología ambiental para mejorar la salud pública. 

Una trayectoria dedicada a avanzar la salud ambiental y laboral

A lo largo de su carrera, la investigación de Turner ha contribuido a avanzar en la comprensión de cómo las exposiciones ambientales y ocupacionales afectan a la salud humana, con especial atención a la contaminación atmosférica, el cáncer y los riesgos laborales. Su trabajo ha incluido estudios a gran escala sobre los efectos a largo plazo de la contaminación atmosférica en la salud y, más recientemente, ha explorado cómo el cambio climático y la evolución hacia formas de trabajo más sostenibles pueden afectar a la salud de las personas trabajadoras.

Actualmente coordina INTERCAMBIO, un proyecto de cinco años financiado por Horizonte Europa que investiga cómo el cambio climático, las prácticas laborales sostenibles y los empleos verdes afectan a la salud física y mental de las personas trabajadoras. A través de investigación participativa y basada en intervenciones en sectores como la construcción, la atención sanitaria, el transporte público, las energías renovables y la gestión de residuos, el proyecto busca generar evidencia que pueda orientar futuras políticas de salud laboral.

“Es un gran honor recibir un premio que lleva el nombre de Tony McMichael. Su trabajo continúa inspirando a generaciones de epidemiólogos y epidemiólogas ambientales, y estoy agradecida a los colegas que han formado parte de este camino”, afirma Turner. “Este reconocimiento refuerza la importancia de llevar a cabo investigaciones innovadoras que puedan ayudar a proteger la salud frente a los retos ambientales y climáticos.” 

Liderazgo científico e impacto más allá de la investigación

Turner también ha contribuido a importantes evaluaciones internacionales que ayudan a trasladar la evidencia epidemiológica a la acción en salud pública. Más recientemente, desempeñó un papel destacado en el Volumen 138 de las Monografías de la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC), sobre la gasolina para automoción y algunos aditivos oxigenados. La evaluación concluyó que la gasolina para automoción es carcinógena para los seres humanos, proporcionando una importante base de evidencia para la prevención del cáncer y la salud laboral y ambiental.

Más allá de su investigación, Turner ha desempeñado funciones destacadas dentro de la comunidad internacional de salud ambiental. Ha formado parte de varios grupos asesores de la Organización Mundial de la Salud y ha contribuido a la ISEE durante muchos años, entre otros roles como Secretary-Treasurer.

La mentoría y el apoyo a la próxima generación de especialistas en epidemiología ambiental también han sido una parte central de su trayectoria científica. Su candidatura destacó su compromiso con la mentoría de investigadores e investigadoras en las primeras etapas de su carrera, la promoción de la equidad en salud ambiental y el fortalecimiento de la conexión entre la evidencia científica y las políticas públicas.

El galardón se ha entregado durante la Conferencia Anual de la ISEE 2026, celebrada en Múnich, Alemania, del 30 de agosto al 2 de septiembre de 2026.

SENTITS se basa en una manera diferente de conectar la investigación con el territorio. Mediante la cocreación, la ciencia ciudadana y la colaboración multiactor, el proyecto busca reunir a personal investigador, administraciones públicas, sociedad civil y otros actores locales para identificar retos y desarrollar soluciones que respondan a necesidades reales.

“Los actores del territorio identifican una necesidad colectiva, mientras que las universidades y los centros de investigación aportan el conocimiento científico y los recursos necesarios para darle respuesta, con el objetivo final de generar transformaciones sistémicas”, explica Josep M. Antó, que desempeñó un papel clave en la elaboración de la propuesta del proyecto.

De los retos del territorio a la acción transformadora

SENTITS se articulará en torno a dos líneas de acción estrechamente interconectadas.

La primera apoyará el desarrollo y la ampliación de actividades de investigación e innovación transformadoras orientadas a dar respuesta a retos identificados conjuntamente con los actores del territorio. Estas acciones partirán de investigaciones y colaboraciones ya existentes y utilizarán enfoques participativos para codiseñar, probar y evaluar soluciones en entornos reales. El trabajo se centrará especialmente en ámbitos como la salud comunitaria y planetaria, la movilidad sostenible, la resiliencia urbana y la adaptación al cambio climático.

La segunda línea de acción es la creación del Laboratorio de Innovación Social Transformadora (LIST), que proporcionará una estructura común para coordinar y apoyar estas actividades. Esto incluye también proporcionar apoyo metodológico, facilitar agendas compartidas y alianzas, y hacer un seguimiento del progreso y el impacto de las acciones.

“Nuestra Unidad de Impacto está bien posicionada para ayudar a coordinar y apoyar los diferentes equipos que ya trabajan con actores locales en salud planetaria, salud urbana y preparación y resiliencia”, afirma Adelaida Sarukhan, coordinadora de SENTITS. “Al responder a las necesidades locales y trabajar con otros centros en torno a agendas compartidas, podemos desarrollar y ampliar acciones transformadoras que generen cambios significativos en el territorio.”

SENTITS se prolongará hasta diciembre de 2028.

El próximo 13 de noviembre, el Auditorio del Parque de Investigación Biomédica de Barcelona (PRBB) acogerá la Conferencia Final de INCLUDE, un encuentro que reunirá a personal investigador, responsables institucionales, profesionales de la salud y otros actores clave para reflexionar sobre cómo avanzar hacia una investigación biomédica más equitativa, diversa y científicamente rigurosa.

Organizada por el consorcio INCLUDE, la conferencia será una oportunidad para compartir los principales aprendizajes, herramientas y experiencias desarrollados a lo largo del proyecto, así como para abrir un espacio de diálogo sobre los retos que todavía persisten en las instituciones científicas y las transformaciones necesarias para abordarlos.

El programa propondrá un recorrido desde el análisis de las desigualdades estructurales que atraviesan la ciencia y la salud hasta la identificación y discusión de estrategias concretas para impulsar el cambio institucional.

Entre los temas que se abordarán se encuentran la integración de la perspectiva de género y la interseccionalidad en la investigación biomédica; la diversidad en los equipos de investigación y en la producción de conocimiento; las desigualdades geopolíticas en la ciencia; la creación de entornos de trabajo seguros y equitativos; el papel de los Planes de Igualdad de Género; y las resistencias, aprendizajes y oportunidades que acompañan los procesos de transformación institucional.

La conferencia también servirá para presentar los principales resultados y recursos desarrollados por INCLUDE, entre ellos el Manifesto for Equity and Diversity in Biomedical Research, el INCLUDE Toolkit, el Policy Brief y la Community of Practice.

Como actividad previa, el 12 de noviembre tendrá lugar un pre-evento en el Museu de la Ciència CosmoCaixa, que contará con una conferencia pública de la profesora Quarraisha Abdool Karim, una de las investigadoras líderes mundiales en el ámbito del VIH. La entrada será gratuita para las personas participantes en INCLUDE, previa inscripción.

Invitamos a participar a personal investigador, profesionales de la salud, representantes institucionales, organizaciones de la sociedad civil y a todas aquellas personas comprometidas con una aproximación más crítica, equitativa e inclusiva a la ciencia y la salud.

La participación en ambos eventos es gratuita, previa inscripción. Consulta el programa completo. 

INSCRÍBETE AHORA

Las jornadas quieren dar continuidad a este proceso y ampliar la conversación a experiencias de otros territorios. A lo largo de dos días, conoceremos iniciativas que conectan naturaleza y salud desde contextos, escalas y aproximaciones diversas. Compartiremos qué se está haciendo, qué aprendizajes se han extraído hasta ahora y qué retos y oportunidades plantea llevar estas propuestas a la práctica.

El encuentro quiere ser un espacio para contrastar experiencias, generar conexiones entre actores y explorar cómo estos aprendizajes pueden contribuir a reforzar la relación entre naturaleza y salud en la provincia de Barcelona. Al mismo tiempo, las jornadas buscan favorecer nuevas colaboraciones entre los ámbitos de la salud, la gestión del territorio y el tejido comunitario, dando continuidad al proceso de trabajo compartido iniciado en el Resilience Hub de Barcelona.

INSCRÍBETE AHORA

El investigador de ISGlobal Manolis Kogevinas ha sido distinguido con el EPICOH Lifetime Award, el máximo reconocimiento que concede el Scientific Committee on Epidemiology in Occupational Health (EPICOH) de la International Commission on Occupational Health (ICOH). El galardón reconoce su destacada trayectoria en epidemiología ocupacional y su contribución al desarrollo de políticas de salud pública basadas en la evidencia. La distinción se entregó el 26 de agosto durante el congreso anual de EPICOH, celebrado en Estocolmo.

El EPICOH Lifetime Award pone en valor más de tres décadas de liderazgo científico de Kogevinas, contribuyendo a transformar la comprensión de cómo las exposiciones laborales influyen en el desarrollo de enfermedades crónicas, especialmente el cáncer y las enfermedades respiratorias. A lo largo de su carrera, el investigador ha liderado algunos de los estudios internacionales más influyentes en epidemiología ocupacional y ambiental, incorporando enfoques innovadores como el exposoma, la evaluación avanzada de exposiciones y el estudio de las interacciones entre factores ambientales y genéticos.

El comité de EPICOH también ha destacado el impacto de su trabajo en la evaluación de riesgos y la prevención. Sus contribuciones han sido clave para la clasificación internacional de carcinógenos ocupacionales a través del desarrollo de herramientas de referencia como CAREX y la elaboración de recomendaciones que han influido en la normativa europea y en estrategias internacionales de prevención del cáncer y otras enfermedades relacionadas con el trabajo.

Además de sus aportaciones científicas, el reconocimiento pone en valor su papel en la creación de redes internacionales de investigación, la formación de nuevas generaciones de epidemiólogos y epidemiólogas y su capacidad para trasladar la evidencia científica a la práctica y a las políticas públicas. 

Con este galardón, EPICOH homenajea una trayectoria científica que ha contribuido a consolidar la epidemiología ocupacional como una disciplina esencial para comprender el impacto del trabajo sobre la salud e impulsar políticas de prevención que protejan la salud de las personas trabajadoras en todo el mundo.

La ceremonia puso el punto final a los másteres de Salud Global, tropEd en Salud Global e Investigación Clínica Aplicada: Especialidad Salud Global impartidos conjuntamente por la UB e ISGlobal.

Una mirada al camino recorrido y a los retos del futuro

Durante su intervención, Núria Casamitjana, directora de Educación y Formación de ISGlobal, y de los másteres en Salud Global y tropEd recordó los primeros días de clase, cuando los estudiantes “parecían expectantes, curiosos, dubitativos y quizá un poco preocupados por lo que les esperaba”. Después de un curso de aprendizaje y crecimiento, destacó que ahora están “preparados para seguir una carrera en aquello que más les gusta”.

“Quizá necesitaréis tiempo y os encontraréis con dificultades, pero estáis preparados para hacerles frente”, añadió la Dra. Casamitjana, que animó a los nuevos graduados y graduadas a afrontar su trabajo “con pasión, generosidad y amabilidad”.

El acto también contó con la participación de Quique Bassat, director general y científico de ISGlobal, profesor de investigación ICREA, y codirector del Máster en Salud Global, y de Alberto García-Basteiro, investigador de ISGlobal y jefe del servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología del Hospital Clínic de Barcelona, escogido por el alumnado para pronunciar el discurso en representación del profesorado. La conferencia invitada corrió a cargo de Aitor Zabalgogeazkoa, coordinador de emergencias de Médicos Sin Fronteras (MSF).

En representación del alumnado, Lucia Emefa Agroh, del Máster tropEd en Salud Global, y Sevan Balian, del programa de Investigación Clínica, compartieron sus reflexiones sobre la experiencia vivida durante el curso.

Trabajos finales: diferentes enfoques sobre los retos de la salud global

El alumnado presentó sus trabajos finales de máster ante tribunales académicos. Los proyectos muestran la diversidad de temas y perspectivas que integran la salud global.

Máster en Investigación Clínica Aplicada: Especialidad Salud Global

• Development of STI risk prediction models among migrants attending primary care in Catalonia using electronic health record data
• Positive Commercial Determinants of Health: A Conceptual Review of Governance Mechanisms that Enable Health-Promoting Commercial Contributions
• Sexual and reproductive health needs and health service utilisation among migrant women after irregular maritime migration to the Canary Islands
• Walnut consumption and risk of dementia in the Framingham Heart Study
• GUT MICROBIOTA ALPHA DIVERSITY AND SHORT-CHAIN FATTY ACIDS CONCENTRATIONS AND RESPIRATORY CHEST INFECTIONS AND WHEEZING IN EARLY LIFE
• Heat adaptation strategies in the homes of older adults: A Scoping review and case study in Barcelona
• Factors Associated with Hepatotoxicity in Patients Initiating Tuberculostatic Drugs for Latent Tuberculosis Infection at Hospital Clinic of Barcelona (2020–2025)
• Development of an aptamer-based rapid diagnostic test for malaria severity assessment
• Exploring feasibility, acceptability, and perceived impact of heat-mitigation interventions for migrant agricultural workers in Spain: A multi-stakeholder qualitative study

Máster en Salud Global / Máster tropEd en Salud Global

• Current distribution and role of the malaria vector Anopheles stephensi in malaria transmission in Africa: A Systematic Review
• Educational attainment and major cardiovascular events in the individuals with diabetes mellitus: a systematic review
• Antimicrobial Resistance in Wildlife as a One Health Sentinel
• Mortality and Cause of Death Among HIV-Exposed and HIV-Unexposed Children: A 15-Year Population-Based Cohort Study in Manhiça, Southern Mozambique
• Community-based preparedness for health system resilience in anticipation of siege. A desk review and lessons learned from Syria, Sudan and Gaza.
• Cultural and Social Barriers to Reproductive Healthcare for Moroccan Migrant Women in Europe: A Rapid Scoping Review
• Sex Differences in Atherosclerotic Plaque Prevalence in Femoral and Carotid Arteries: A Population-Based Study
• Long-term educational effects of the 2015 Magude malaria elimination initiative: evidence from Southern Mozambique, 2017–2022
• Urban Nature and Women's Mental Health: A Scoping Review of Outcomes, Mechanisms and Inequalities Through an Intersectional Lens
• Seguimos Adelante: Immigration Enforcement, Labor Conditions, and the Health of Undocumented Mexican Laborers in California. A Narrative Literature Review
• Mindfulness Interventions in Green and Blue Spaces and Their Effects on Mental Health Outcomes for People Globally: A Scoping Review
• Scoping review on Preparedness and Response Plans and Strategies for Citizens in Catalonia
• The Role of Social Connection in the Association Between Socioeconomic Status and Depression: A Systematic Review
• Urban environment and sleep outcomes in children and adolescents. An Umbrella Review
• Amazon Tipping Point: The Economic and Health Cost
• Mapping Research Gaps in Paediatric Advanced HIV Management and Challenges from Healthcare Workers in Nigeria
• Women Inclusive Leadership and Care Provisions in the Mental Health Policy of Uganda; A Critical Narrative Policy Review
• Mental Health and Climate Change: A Rapid Review of Traditional Communities and Proposed Exploratory Qualitative Case Study of Ribeirinho Communities in Belém do Pará, Brazil
• The Impacts of Nature Exposure on Perinatal Mental Health in Canada: A Qualitative Research Protocol

Una nueva promoción preparada para contribuir a la salud global

La ceremonia marcó el final de un curso de aprendizaje, investigación e intercambio entre estudiantes con trayectorias diversas. Los nuevos graduados y graduadas pasan ahora a formar parte de una comunidad internacional de profesionales que trabajarán, desde la investigación, la práctica clínica, las políticas públicas o la acción humanitaria, en retos como la salud de las personas migrantes, los efectos del cambio climático, la salud mental o la respuesta de los sistemas de salud ante conflictos y emergencias.

Como recordó Casamitjana, el camino profesional no siempre será inmediato ni sencillo, pero los graduados/as terminan esta etapa con los conocimientos, las habilidades y las herramientas necesarias para avanzar hacia aquello que quieren hacer y contribuir a mejorar la salud de las personas de manera equitativa y sostenible.

Tiempo de lectura: 4 min

El año 2025, un hallazgo biológico marcó un hito que, aunque discreto, resuena como una alarma en todo el planeta: la confirmación de la presencia de mosquitos silvestres en Islandia. Para la biología, esto fue una ruptura histórica; la "excepción islandesa", ese escudo natural que las bajas temperaturas ofrecían contra estas especies, se desvanecía. Lo que durante siglos fue una barrera climática infranqueable, hoy comienza a ser un recuerdo.

Este fenómeno no es un evento aislado ni una curiosidad biogeográfica. Es, en realidad, un síntoma palpable de cómo el cambio climático está reescribiendo las reglas del juego del mundo vivo. La temperatura media del planeta está alcanzando registros sin precedentes, y con cada fracción de grado de aumento, los nichos ecológicos se desplazan, permitiendo que especies oportunistas —y los patógenos que transportan— expandan su territorio hacia latitudes y altitudes antes inhóspitas.

La nueva realidad del sur de Europa

Si miramos hacia nuestro entorno, en el sur de Europa y específicamente en España, este proceso es ya una consolidación. El mosquito tigre (Aedes albopictus), un vector capaz de transmitir virus como el dengue, chikungunya o zika, ha dejado de ser un visitante ocasional para convertirse en un vecino permanente. Lo que vemos no es solo una expansión geográfica, sino una alteración en la estacionalidad: inviernos más suaves y veranos más prolongados permiten que los ciclos de vida de estos vectores se aceleren y se alarguen.

Esta expansión no es casual. Como hemos documentado en el marco del Planet Hub, la combinación de alteraciones en los patrones de precipitación y el aumento térmico crea condiciones ideales para que vectores que antes limitaban su presencia a regiones tropicales encuentren ahora un hogar próspero en nuestras ciudades y áreas rurales.

Una mirada global a la salud planetaria

Cuando el mapa biológico se redibuja de esta manera, las implicaciones para la salud planetaria son profundas. La expansión del dengue es quizás el ejemplo más ilustrativo de esta nueva era. La enfermedad, que históricamente tenía un peso abrumador en regiones tropicales, está ahora desafiando los sistemas de salud de países que no estaban preparados para gestionar su transmisión local.

Pero el riesgo va más allá de un solo patógeno. Nos enfrentamos a la "mixtura" de ciclos biológicos: cuando ecosistemas que antes estaban separados por barreras climáticas comienzan a solaparse, aumentan exponencialmente las oportunidades para el salto de patógenos entre especies, lo que conocemos como spillover. Estamos entrando en un territorio desconocido donde la impredecibilidad climática se traduce en una mayor vulnerabilidad sanitaria.

De la observación a la acción

Ante este escenario, la ciencia tiene una doble responsabilidad. Por un lado, debemos profundizar en la comprensión de los tipping points o puntos de no retorno del sistema Tierra, aquellos umbrales críticos que, una vez superados, pueden generar cambios irreversibles en el clima y, por extensión, en nuestra salud. Por otro lado, la urgencia nos obliga a pasar a la acción: el desarrollo de sistemas de alerta temprana (EWS) basados en modelos computacionales robustos es nuestra mejor herramienta. Estos sistemas no solo deben predecir el clima, sino integrar dinámicas de movilidad humana, cambios en el uso del suelo y la ecología de los vectores para anticipar brotes antes de que ocurran.

El Día Mundial del Mosquito debería ser este año un recordatorio de que la salud humana no puede disociarse de la salud de nuestro planeta. Islandia es solo el primer aviso; el verdadero reto es comprender que, en un mundo que se calienta, las barreras geográficas ya no nos protegen. La resiliencia, en este siglo, depende de nuestra capacidad de anticipar estos cambios y de actuar sobre las causas profundas de esta transformación acelerada.

La soledad se reconoce cada vez más como un importante problema de salud pública, con consecuencias tanto para la salud física como para la mental. En España, alrededor del 20 % de la población declara experimentar soledad, mientras que en Barcelona se estima que afecta a unas 100.000 personas.

La prescripción social busca abordar las necesidades sociales y emocionales conectando a las personas con recursos y actividades disponibles en sus comunidades. La prescripción social basada en la naturaleza (PSBN) incorpora a este enfoque el contacto con la naturaleza, por ejemplo mediante actividades en parques, jardines u otros espacios naturales.

El proyecto RECETAS, financiado por la UE, puso a prueba Friends in Nature (FiN), una intervención que combina el contacto con la naturaleza con el apoyo entre iguales y actividades grupales facilitadas. “FiN combina distintas estrategias: crea grupos con apoyo entre iguales, ofrece oportunidades de socialización reforzadas por experiencias en la naturaleza y contribuye a desarrollar habilidades sociales”, explica Laura Coll-Planas, primera autora del estudio y actual investigadora de la Universidad de Vic.

Dos modelos para reconectar con la naturaleza y con otras personas

El ensayo reclutó a 320 personas adultas de 18 años o más que experimentaban soledad en 12 barrios socioeconómicamente vulnerables del área metropolitana de Barcelona. La mediana de edad de las personas participantes era de aproximadamente 63 años y el 80 % eran mujeres.

A la mitad se le asignó el programa FiN, que consistía en reunirse en grupos pequeños durante dos horas a la semana a lo largo de nueve semanas, acompañados por facilitadores formados. Las sesiones combinaban dinámicas de grupo y apoyo entre iguales con actividades al aire libre en el entorno local, incluidas visitas a jardines, parques, espacios fluviales, zonas costeras y lugares de patrimonio cultural. Las actividades se seleccionaron a partir de un menú de opciones específicas de cada barrio elaborado con agentes locales. La otra mitad recibió una entrevista motivacional de 30 minutos e información sobre actividades relacionadas con la naturaleza disponibles en su barrio, que podían realizar de forma independiente.

La soledad disminuyó en todas las personas del estudio: un 10,5 % de media al cabo de tres meses y un 16,8 % al cabo de un año, sin diferencias significativas entre los dos grupos a los tres meses. El estudio tampoco observó cambios significativos en la calidad de vida relacionada con la salud.

Un análisis más detallado reveló una diferencia importante en función de la situación de las personas participantes al inicio del estudio. Quienes presentaban mayores niveles de soledad y peor bienestar emocional se beneficiaron más de los grupos FiN con facilitador. En cambio, entre quienes tenían menos soledad y mejor bienestar emocional, el enfoque más ligero (una entrevista y la orientación hacia actividades locales en la naturaleza) produjo reducciones de la soledad comparables.

Adaptar el apoyo a las necesidades de cada persona

Los resultados sugieren que no existe una única estrategia para abordar la soledad que funcione igual de bien para todo el mundo. Las personas con mayores dificultades emocionales y sociales pueden necesitar el apoyo adicional entre iguales, las dinámicas de grupo y la facilitación que ofrece FiN, mientras que otras pueden beneficiarse simplemente de recibir ayuda para identificar y acceder a oportunidades que ya existen en sus comunidades.

Los resultados de Barcelona difieren de los de otro ensayo de RECETAS realizado en Helsinki con personas mayores frágiles que vivían en residencias asistidas. En ese estudio, la intervención FiN logró mayores reducciones de la soledad que el grupo control y mejoró varias dimensiones de la calidad de vida relacionada con la salud. Las diferencias entre ambas poblaciones refuerzan la importancia de adaptar los programas de PSBN a las necesidades y circunstancias de las personas a las que están destinados.

El estudio presenta algunas limitaciones: la mayoría de las personas participantes eran mujeres y la mediana de edad rondaba los 63 años, lo que puede limitar la generalización de los resultados a hombres y adultos más jóvenes. Aun así, para la investigadora de ISGlobal y autora sénior del estudio Jill Litt, “Nuestros resultados aportan nuevos conocimientos que contribuirán a impulsar la PSBN como estrategia para reforzar los activos comunitarios y mejorar la salud social en las poblaciones urbanas”. También sugieren que las vías de PSBN pueden ser más o menos eficaces en función de las necesidades de partida de las personas.

El enfoque va más allá de considerar el contacto con la naturaleza como una intervención pasiva de salud, como explican Litt y sus colegas en un comentario en Nature. Al reunir a las personas en torno a experiencias compartidas en espacios naturales, la PSBN puede generar oportunidades para crear relaciones, implicarse de forma más activa en la propia comunidad y sentirse parte del mundo natural. Esto, señala Litt, “es fundamental para generar los ingredientes de una vida plena: con propósito, sentido de pertenencia y significado”.
 

Referencia

Coll-Planas L, Masó-Aguado M, Briones-Buizassa L et al. Effectiveness of a nature-based social prescribing intervention on loneliness and health-related quality of life among vulnerable urban adults (RECETAS-BCN): an observer-blinded randomised controlled trial. 2026. The Lancet Regional Health Europe. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2026.101821

Comentario: Litt, J.S., Tate, W. & Chawla, L. We are nature: expanding theoretical foundations for nature and health research and practice. 2026. Nat. Mental Health. https://doi.org/10.1038/s44220-026-00706-5

[Este texto es el prólogo de la Memoria Anual 2025 de ISGlobal, redactado conjuntamente por Quique Bassat, su director general, y Denise Naniche, la entonces directora científica.]

2025 fue un año marcado por intensas tensiones geopolíticas, que socavaron el multilateralismo y la cooperación de los que depende la salud global. Los conflictos en curso, a fragmentación del sistema comercial mundial, un descenso global de la ayuda al desarrollo y el auge de la desinformación impulsada por la inteligencia artificial pusieron a prueba la confianza y la colaboración internacional.

Al mismo tiempo, las amenazas medioambientales y climáticas se intensificaron, con un aumento de las enfermedades transmitidas por mosquitos, como el chikungunya y el virus del Nilo Occidental, y fenómenos climáticos extremos (olas de calor, inundaciones e incendios forestales) que afectaron a millones de personas.

Pero a pesar de estos desafíos, se produjeron avances positivos: el Compromiso de Sevilla reafirmó el apoyo a la cooperación al desarrollo, el Acuerdo sobre Pandemias de la OMS marcó un paso adelante en la preparación global, y la COP30 impulsó el Plan de Acción de Belém sobre Salud para fortalecer la adaptación de los sistemas sanitarios al cambio climático.

Generar evidencia para la acción

En este contexto, la investigación de ISGlobal siguió generando datos sólidos para orientar las políticas y las prácticas. Nuestros investigadores e investigadoras estimaron el número de vidas salvadas gracias a la ayuda internacional al desarrollo y advirtieron de las consecuencias de reducir su financiación. Una serie de estudios nos permitió comprender mejor cómo la contaminación del aire durante el embarazo afecta al desarrollo cerebral temprano, mientras que nuevos análisis cuantificaron la carga de mortalidad asociada al calor récord del verano de 2024, poniendo de relieve su impacto desproporcionado en las mujeres y las personas mayores y reforzando el valor de las herramientas de alerta temprana como forecaster.health.

En tiempos de incertidumbre, la contribución de nuestro personal, colaboradores, estudiantes y socios a una ciencia rigurosa y a la acción colectiva es más importante que nunca.

Otras contribuciones incluyen investigaciones que muestran cómo la eficacia de las vacunas contra la malaria puede depender del momento de su administración dentro de la temporada de transmisión, así como la validación de pruebas rápidas para ampliar el acceso al diagnóstico de la enfermedad de Chagas en entornos de bajos recursos.

En total, nuestro dedicado equipo de más de 600 personas contribuyó con 672 artículos científicos y 14 documentos de política pública, desarrolló herramientas de diagnóstico innovadoras y software, y consiguió 156 nuevos proyectos financiados.

Impulsar el compromiso y el impacto

2025 fue también un año de continuo compromiso institucional. ISGlobal asumió el liderazgo de la secretaría de la alianza Planetary Health Hub, organizó un webinar sobre las crecientes amenazas a la integridad científica y la libertad de investigación como parte del consorcio SPHERA, y lideró los talleres de Voces por la Salud en colaboración con la Fundación ”la Caixa” para promover el diálogo y la acción sobre salud y cambio climático. También alcanzamos una cifra récord de participantes de países de ingresos bajos y medios (PRMB) a través de nuestra Spring School online, y fuimos seleccionados para organizar el Congreso Europeo de Medicina Tropical y Salud Internacional de 2027 (ECTMIH) en Barcelona, un evento referente en salud global.

Una prioridad clave este año ha sido fortalecer la forma en que nuestra investigación se traduce en impacto social.

Una prioridad clave este año ha sido fortalecer la forma en que nuestra investigación se traduce en impacto social. Con este fin, creamos una Unidad de Impacto para integrar el impacto en todos los programas y apoyar al personal investigador a planificar y documentar el impacto de su trabajo.

Nada de esto hubiera sido posible sin el compromiso de nuestro personal, colaboradores, estudiantes y socios, así como el apoyo continuo de nuestros financiadores y aliados institucionales. En tiempos de incertidumbre, su contribución a una ciencia rigurosa y a la acción colectiva sigue siendo más importante que nunca.

La leishmaniasis cutánea es una enfermedad parasitaria transmitida por la picadura de flebótomos, unos pequeños insectos conocidos popularmente como “moscas de la arena”. Aunque generalmente no pone en peligro la vida, provoca lesiones y úlceras en la piel que pueden persistir durante meses o años y dejar cicatrices permanentes, con un importante impacto físico, psicológico y social. Cada año se estima alrededor de un millón de nuevos casos en el mundo, especialmente en la cuenca mediterránea, Oriente Medio, Asia Central y América.

Hasta ahora, los sistemas de alerta temprana para enfermedades sensibles al clima se habían desarrollado principalmente en regiones tropicales, donde fenómenos como ‘El Niño’ permiten realizar predicciones con meses de antelación. En las regiones templadas, en cambio, la atmósfera se consideraba mucho menos predecible, lo que dificultaba la elaboración de herramientas similares para enfermedades transmitidas por vectores.

El estudio, publicado en Science Advances, demuestra que esta limitación puede superarse incorporando dos grandes patrones de variabilidad climática del Atlántico: la Oscilación del Atlántico Norte (NAO, por sus siglas en inglés) y la Variabilidad Multidecadal del Atlántico (AMV). La NAO es un fenómeno atmosférico que modula los vientos sobre el Atlántico e influye en las precipitaciones de invierno en Europa y el norte de África, mientras que la AMV describe cambios lentos en la temperatura superficial del océano Atlántico que se desarrollan a lo largo de años o incluso décadas. Los resultados del estudio muestran que la interacción entre ambos patrones modula las precipitaciones en el norte de África y, de forma indirecta, condiciona la evolución de la leishmaniasis.

Del clima del Atlántico a la transmisión de la enfermedad

Las variaciones de la temperatura superficial del Atlántico modifican la circulación atmosférica y los vientos que transportan humedad hacia el norte de África, condicionando las precipitaciones. Estas lluvias regulan el crecimiento de la vegetación en los ecosistemas desérticos y, con ello, las poblaciones de roedores que actúan como reservorios del parásito. Como la leishmaniasis cutánea depende estrechamente de esta cadena de procesos, su aparición también puede predecirse a partir de las señales climáticas del Atlántico.

“El desierto actúa como un filtro natural que deja al descubierto la memoria climática del Atlántico. Al estar influido por menos procesos climáticos, permite aislar con mucha más claridad la señal del Atlántico en los patrones de lluvia. Gracias a ello, identificamos una región donde la lluvia es sorprendentemente predecible, los desiertos de Túnez y Marruecos, y demostramos que esa predictibilidad también se transfiere a una enfermedad infecciosa”, señala Adrià San-José, investigador de ISGlobal y primer autor del estudio.

A partir de este conocimiento sobre cómo se transmite la enfermedad, el equipo desarrolló un modelo dinámico que reproduce la transmisión del parásito entre humanos, flebótomos y roedores. El modelo integra la temperatura y la precipitación locales con información procedente de la atmósfera y del océano Atlántico. Gracias a ello, fue capaz de anticipar la aparición y la intensidad de los brotes de Leishmania major y Leishmania tropica en Marruecos y Túnez con hasta 12 meses de antelación. En Túnez, sin embargo, donde la influencia climática del Atlántico es más débil y heterogénea, la mejora en las predicciones fue más moderada.

Implicaciones para la salud pública

“Se pensaba que este tipo de predicciones solo eran posibles en los trópicos. Lo sorprendente es que hemos encontrado una fuente de predictibilidad también en una región templada y la hemos incorporado en un modelo que está preparado para ser operacional. En este sentido, nuestro estudio es claramente pionero y abre nuevas posibilidades para desarrollar sistemas de alerta temprana donde hasta ahora se consideraban inviables”, explica Xavier Rodó, investigador ICREA de ISGlobal y autor sénior del estudio.

La posibilidad de anticipar el riesgo con varios meses de antelación ofrece un margen de tiempo valioso para poner en marcha medidas de prevención, como el control de los vectores, la gestión de los reservorios animales o la preparación de los sistemas sanitarios ante posibles brotes. Más allá de la leishmaniasis, el equipo investigador considera que la metodología desarrollada también puede aplicarse a otras enfermedades moduladas por la lluvia tanto en Europa como en el norte de África.
 

Referencia

San-José, A., Aoun, K.; Lemrani, M., López, L., Idris, M., Bouratbine, A., Paul, R., Rodó, X. Coupled Atlantic Atmosphere–Ocean Variability modulates Cutaneous Leishmaniasis in North Africa, enabling long-lead seasonal forecasts. Science Advances, 2026. Doi: 10.1126/sciadv.aeb0774

Las resistencias antimicrobianas se producen cuando las bacterias, los virus, los hongos o los parásitos dejan de responder a los antibióticos que utilizamos para combatirlos. Este fenómeno dificulta el tratamiento de las infecciones y constituye uno de los grandes retos actuales para la salud global.

Bajo el lema En un mundo en el que viajamos constantemente, también lo hacen las bacterias, la campaña traslada este problema a los espacios cotidianos de la ciudadanía. Vídeos en stop motion, murales en el transporte público, una exposición artística y un ciclo de mesas redondas invitarán a reflexionar sobre cómo nuestras decisiones pueden contribuir a frenar esta “pandemia invisible”.

Con gestos cotidianos y decisiones informadas podemos prevenir infecciones, evitar la propagación de bacterias resistentes y preservar la eficacia de los antibióticos: cuídate, infórmate y actúa.

Ciclo de mesas redondas

Durante el mes de noviembre se organizarán cuatro sesiones abiertas al público en diferentes equipamientos de Barcelona. Profesionales de la microbiología, la salud pública, la prevención de infecciones, la salud ambiental y otras disciplinas conversarán con la ciudadanía sobre los mitos y las decisiones cotidianas relacionadas con la higiene, los antibióticos y las resistencias antimicrobianas.

Las sesiones permitirán plantear preguntas, analizar situaciones cercanas e identificar acciones individuales y colectivas que pueden contribuir a proteger nuestra salud.

Mitos, manías y fake news: los hábitos de higiene que hacen más mal que bien

¿Desinfectarlo todo es siempre mejor? ¿Es necesario utilizar productos antibacterianos para lavar la ropa o limpiar el hogar? ¿Los antibióticos sirven para curar un resfriado?

Esta sesión desmontará algunas de las falsas creencias más habituales sobre la higiene, las infecciones y los antibióticos. También ofrecerá herramientas para distinguir la información fiable de la desinformación y adoptar hábitos realmente efectivos para prevenir infecciones.

📍 Lugar: Centre Cívic El Guinardó
📅 Fecha: 11 de noviembre de 2026, a las 19 h

Antibióticos: ¿los utilizamos bien? Decisiones cotidianas que protegen nuestra salud

Los antibióticos han revolucionado la medicina, pero utilizarlos de manera inadecuada acelera la aparición de bacterias resistentes.

A partir de casos y situaciones cotidianas, la mesa redonda abordará cuándo es necesario tomar antibióticos y cuándo no, qué ocurre si interrumpimos un tratamiento, qué debemos hacer con los medicamentos sobrantes, cómo deben gestionarse las posibles alergias y qué riesgos conlleva la automedicación.

📍 Lugar: Centre Cívic Vil·la Urània
📅 Fecha: 18 de noviembre de 2026, de 18.30 a 20 h

Una sola salud: ¿cómo conectan los antibióticos, los animales, el medio ambiente y nosotros?

La salud de las personas está estrechamente relacionada con la de los animales y la del medio ambiente. Los antibióticos utilizados en la medicina humana, la ganadería o los sistemas productivos pueden favorecer la circulación de bacterias resistentes entre diferentes ecosistemas.

Esta sesión introducirá el concepto de Una Sola Salud —o One Health— mediante ejemplos relacionados con la producción alimentaria, la salud animal, la calidad ambiental, la seguridad alimentaria y la prevención de infecciones. También abordará cómo las crisis humanitarias, los conflictos, los desastres naturales y las migraciones pueden influir en la propagación de las resistencias antimicrobianas.

📍 Lugar: Casal de Barri de Vallcarca – Can Carol
📅 Fecha: 19 de noviembre de 2026, a las 19 h

Mitos, manías y fake news: los hábitos de higiene que hacen más mal que bien

Una nueva sesión abierta al vecindario para revisar nuestras rutinas de higiene, resolver dudas sobre el uso de los antibióticos y desmentir creencias que pueden llevarnos a adoptar prácticas innecesarias o contraproducentes.

📍 Lugar: Biblioteca El Carmel – Juan Marsé
📅 Fecha: 24 de noviembre de 2026, a las 10 h

Exposición «Una Sola Salud»

Durante todo el mes de noviembre, el Casal de Barri de Vallcarca – Can Carol acogerá una instalación artística inmersiva e interactiva dedicada a las resistencias antimicrobianas.

La experiencia permitirá descubrir, desde una perspectiva artística y divulgativa, cómo aparecen y se propagan las bacterias resistentes, qué impacto puede tener el consumo de antibióticos sobre el medio ambiente y por qué la salud humana, la animal y la ambiental no pueden entenderse por separado.

📍 Lugar: Casal de Barri de Vallcarca – Can Carol
📅 Fechas: del 1 al 30 de noviembre de 2026

Las resistencias antimicrobianas viajan en transporte público

La campaña también saldrá a la calle mediante vídeos en stop motion y murales instalados en estaciones, metros, autobuses y otros espacios del transporte público de diferentes ciudades del Estado.

Estas acciones visuales mostrarán cómo las bacterias pueden desplazarse con nosotros y recordarán algunas medidas sencillas para prevenir infecciones, reducir los contagios y evitar la aparición de nuevas resistencias.

El vídeo de la campaña, disponible en catalán, castellano, inglés, italiano y portugués, se proyectará en pantallas del transporte público. Paralelamente, los murales acercarán los principales mensajes de la campaña a miles de personas durante sus trayectos cotidianos.

De la sensibilización a la acción

Las actividades quieren abrir el debate sobre las resistencias antimicrobianas a toda la ciudadanía y generar espacios de conversación entre personas expertas, profesionales sanitarios, responsables públicos y sociedad civil.

Además de sensibilizar y promover un uso más responsable de los antibióticos, las aportaciones recogidas durante la campaña contribuirán a elaborar un informe final sobre las medidas y regulaciones necesarias para facilitar acciones más ágiles y efectivas frente a las resistencias antimicrobianas.

Estudios en humanos muestran que la alteración del reloj biológico puede debilitar la respuesta inmunitaria y aumentar la susceptibilidad a las infecciones. Durante la pandemia de COVID-19, un estudio realizado en el Reino Unido encontró que las alteraciones del sueño se asociaban con un mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2. “Sin embargo, ningún estudio previo había evaluado si la alteración del reloj biológico también aumenta el riesgo de desarrollar COVID persistente”, afirma la primera autora, Kyriaki Papantoniou, profesora asociada de la Universidad Médica de Viena e investigadora asociada de ISGlobal.

Las personas que trabajan en turnos de noche presentan un mayor riesgo de COVID persistente

En este estudio, el equipo investigador realizó un seguimiento de 2.941 personas adultas de la cohorte COVICAT, basada en población general de Cataluña, entre 2021 y 2023. De las 1.899 personas participantes que se infectaron por SARS-CoV-2, 284 desarrollaron COVID persistente —definida como la presencia de síntomas persistentes durante más de tres meses tras la infección— a lo largo de los dos años de seguimiento.

En comparación con quienes trabajaban en horario diurno, las personas que trabajaban en turnos de noche presentaban un riesgo un 88% mayor (es decir, casi el doble) de desarrollar COVID persistente, incluso tras tener en cuenta otros factores de riesgo como el historial de vacunación o la presencia de enfermedades crónicas. Esta asociación fue más intensa entre las personas con obesidad que trabajaban en turnos nocturnos. Además, el aumento del riesgo se observó tanto en quienes trabajaban actualmente de noche como en quienes lo habían hecho en el pasado, lo que sugiere que refleja efectos a largo plazo de la alteración de los ritmos circadianos más que cambios de corta duración.

En cambio, el trabajo en turnos de noche no se asoció con un mayor riesgo de contraer la infección, lo que sugiere que la alteración del reloj biológico puede influir en la forma en que el organismo se recupera de la infección, más que en la probabilidad de contagiarse.

“Nuestros hallazgos sugieren que la alteración de los ritmos circadianos desempeña un papel en la transición de una infección aguda a síntomas persistentes”, afirma Manolis Kogevinas, investigador de ISGlobal y coordinador del estudio.

La mala calidad del sueño amplifica aún más el riesgo

El equipo investigador observó que el insomnio crónico también aumentaba el riesgo de COVID persistente en un 42%, independientemente del trabajo nocturno. Además, ambos factores actuaban de forma sinérgica: las personas que trabajaban en turnos de noche y padecían insomnio crónico tenían 2,7 veces más probabilidades de desarrollar COVID persistente que quienes trabajaban en horario diurno y no sufrían insomnio.

Los mecanismos biológicos implicados todavía no se conocen por completo, pero el momento del día en que el organismo entra en contacto con un patógeno puede influir en la respuesta inmunitaria. Asimismo, la alteración del reloj biológico puede reducir la capacidad del sistema inmunitario para eliminar la infección.

Mejorar el sueño como estrategia preventiva

Dado el aumento de la prevalencia del insomnio en la población general, el equipo investigador subraya la necesidad de comprender los efectos a corto y largo plazo de las alteraciones del sueño sobre las consecuencias de las infecciones. En cualquier caso, los resultados apuntan a que el sueño es un factor potencialmente modificable para prevenir la COVID persistente y otras afecciones postinfecciosas.

“Promover hábitos de sueño saludables y minimizar la alteración de los ritmos circadianos podría representar una estrategia sencilla y de bajo coste para reducir las consecuencias a largo plazo de las infecciones víricas, especialmente entre las personas que trabajan en turnos de noche”, concluye Kogevinas.

El equipo investigador señala que entre las fortalezas del estudio destacan el uso de una cohorte poblacional bien caracterizada, con información detallada sobre horarios de trabajo, hábitos de sueño y estado de salud, así como la utilización de una definición de COVID persistente reconocida internacionalmente. No obstante, las personas participantes tenían entre 40 y 65 años, por lo que los resultados podrían no ser extrapolables a poblaciones más jóvenes o de mayor edad. Además, no puede descartarse por completo la influencia de otros factores laborales, como el estrés relacionado con el trabajo.

Referencia

Papantoniou, A. Espinosa, M. Karachaliou, C. Lassale, G. Castaño-Vinyals, B. Harding, S. De Matteis, K. Straif, E. Alonso, C. Dobaño, G. Moncunill, N. Blay, S. Iraola-Guzmán, R. de Cid, J. Garcia-Aymerich, M. Kogevinas. Night work, sleep disruption and long-COVID risk: a population-based cohort study. SJWEH. 2026.

Through practical, hands-on seminars, participants will explore state-of-the-art analytical frameworks and statistical workflows recently developed in exposomics. Each session will combine theoretical concepts with codes and implementation resources, enabling participants to apply the presented techniques in their own research endeavours.

Please see research themes below. The full program and speaker list are coming soon!

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Participation is free of charge.

About the workshop series

Integrating multiple omics layers with environmental data is essential for advancing precision environmental health and epidemiology, but it also involves major computational and methodological challenges.

This workshop series introduces state-of-the-art analytical frameworks and statistical workflows developed to address these challenges. Participants will begin with multi-block dimensionality reduction, used to transform high-dimensional and collinear exposomics data into biologically meaningful signatures.

The sessions will then explore methods for relating exposures to biological mechanisms through mediation and causal frameworks, analysing complex environmental mixtures, connecting molecular and exposure layers through network-based approaches, and integrating emerging omic layers such as the microbiome.

Participants will also discover strategies for working with missing or incomplete data, imbalanced outcomes and longitudinal analyses. Finally, the series will examine the role of Large Language Models (LLMs), generative AI and eXplainable Artificial Intelligence (XAI) in creating trustworthy, interpretable and practical multi-omics workflows.

Together, these approaches provide researchers with a practical and actionable toolkit for addressing modern epidemiological and precision environmental health challenges.

Code and materials

Designed as a highly practical, hands-on experience, the seminars will give participants access to the codes and resources needed to implement the presented techniques. All session codes and materials will be available directly and free of charge during and after the workshop through our Github and YouTube channel.

Audience

This workshop is aimed at Master/PhD students, researchers, clinicians, and other professionals working in exposomics, epidemiology, or toxicology who are interested in understanding how omics data, including the exposome, can be integrated into epidemiological research.

Research Topics

Module 1: Foundations of exposomics data integration & multi-block dimensionality reduction

• Introduction to multi-omics data integration: an overview of approaches
• Foundations of Dimensionality Reduction and Multi-Block Data Integration

Module 2: From exposures to biology: a tour of exposomics data integration frameworks in practice

• Multivariate Mediation Frameworks in Environmental Epidemiology
• Statistical Frameworks for Evaluating Complex Co-Exposures and Mixtures
• RGCCA for Exposomic Data Integration in Youth Health
• Network-Based Approaches for Multi-Omics and Environmental data Integration and Interpretation
• Integrating the Microbiome as Emergent Omic Layer in Environmental health
• Longitudinal Methods and Frameworks for Multi-Omics and Environmental data Integration
• Outcome-wide analysis for exposomics 

Module 3: Machine Learning & AI frontiers

• eXplainable Artificial Intelligence (XAI) for making predictions in exposomics
• eXplainable Machine learning for unbalanced regression, dealing with Missingness and data integration in Exposomics
• Frontiers in Exposomics: Using Large Language Models (LLMs) to integrate external knowledge in Exposomics frameworks

Organisers

This workshop series has been organised by Léa Maitre and Augusto Anguita. Please contact Anna Oje (anna.oje@isglobal.org) for any queries or further information.

Do you want to revisit the first series?

Recordings of all 2024 sessions are available on YouTube. To access the slides and codes, please click HERE, or explore the workshop proceedings HERE.

With the support of the grant CEX2023-001290-S funded by MCIN/AEI/ 10.13039/501100011033.

Papel del ganado en la transmisión de la malaria

El personal científico lleva años intentando controlar los vectores de transmisión de la malaria. En concreto, existe un intenso debate sobre el papel del ganado en la propagación de la misma, que desemboca en dos hipótesis: la zooprofilaxis y la de zoopotenciación. La primera hace referencia al uso del ganado como fuente alternativa de sangre, para de ese modo desviar a los mosquitos vectores de las personas. La zoopotenciación, en cambio, sostiene que los animales de cría podrían aumentar la población de mosquitos vectores y favorecer así la transmisión de la enfermedad. Pero los estudios realizados hasta ahora sólo consideraban al ganado como un recurso de los hogares particulares, sin entrar a analizar su posible efecto como factor de exposición ambiental de una zona más amplia que abarcara los diferentes hogares.

Nuevo enfoque de epidemiología ambiental

El nuevo estudio desarrolla un nuevo enfoque espacial sobre el número de cabezas de bovino en un área concreta para caracterizar al ganado como una variable ambiental. Según la primera autora del artículo, Almudena Sanz, investigadora de ISGlobal en el momento del estudio y actualmente en Virginia Tech, este enfoque permite analizar un efecto espacial que va más allá del hogar al que pertenecen esas reses, “aplicando por primera vez un enfoque de epidemiología ambiental, que ofrece una posible explicación de por qué los estudios eran hasta la fecha contradictorios”.

Según Carlos Chaccour, investigador principal del artículo, en ISGlobal en el momento del estudio y actualmente en la Universidad de Navarra, esta nueva metodología “podría utilizarse para evaluar estrategias de control de la malaria basadas en el ganado y contribuir a resolver el prolongado debate entre la zooprofilaxis y la zoopotenciación”.

Este estudio se desarrolló en el marco del proyecto BOHEMIA, financiado por Unitaid que llevó a cabo un ensayo en Mozambique y Kenia utilizando el enfoque One Health. La ivermectina, un fármaco antiparasitario bien tolerado, se distribuyó a personas y ganado en campañas de administración masiva de medicamentos para reducir la población de mosquitos y, con ello, la transmisión de la malaria.

Referencia

Sanz Gutierrez A,Otuko R, Xie K, et al. Spatial exploration of the impact of cattle on risk of malarial infection using data from a cluster randomised trial. BMJ Glob Health 2026;0:e022607. doi:10.1136/bmjgh-2025-022607

El evento acercará conceptos clave como el exposoma y el urbanismo saludable, explicando de manera sencilla cómo las decisiones de planificación y diseño urbano pueden favorecer o perjudicar la salud de la población. Para ello, se combinarán ejemplos visuales, preguntas en directo y recursos interactivos que ayudarán a relacionar las experiencias cotidianas de la vida urbana con la evidencia científica más reciente.

Además, se presentarán herramientas de acceso abierto que permiten explorar indicadores de salud urbana y comparar distintas ciudades, promoviendo una ciudadanía más informada y con mayor capacidad para interpretar datos sobre su propio entorno. La jornada incluirá también demostraciones prácticas de sensores ambientales y de materiales de construcción saludables, poniendo de relieve el valor de la transparencia y del acceso público a la información como motores para impulsar políticas y entornos urbanos más saludables.

Este diálogo interdisciplinar busca sensibilizar a la ciudadanía sobre el papel decisivo que desempeña el entorno urbano en la salud colectiva e inspirar una reflexión compartida sobre cómo diseñar ciudades más saludables, sostenibles y habitables para todas las personas.

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El humo de los incendios forestales no solo afecta a las personas que viven cerca de las llamas. Sus partículas pueden recorrer cientos de kilómetros y exponer a la población a niveles elevados de contaminación atmosférica, incluso en ciudades y regiones alejadas del incendio. Aunque el humo de los incendios forestales y la contaminación atmosférica urbana comparten algunos contaminantes, difieren en su composición química. Cada vez hay más evidencia científica de que estas diferencias también pueden influir en sus efectos sobre la salud.

¿Por qué el humo de los incendios forestales merece una atención especial?

El humo de los incendios forestales no es simplemente "polvo" o hollín. Es una mezcla compleja y cambiante de gases y partículas finas (PM₂.₅), monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno y compuestos orgánicos volátiles. Su composición exacta depende del tipo de vegetación que arde y de las condiciones de combustión.

El humo de los incendios forestales no es simplemente "polvo" o hollín. Es una mezcla compleja y cambiante de gases y partículas finas (PM₂.₅), monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno y compuestos orgánicos volátiles.

Esta compleja composición química hace que la toxicidad del humo varíe de un incendio a otro. Además de su composición específica, el humo de los incendios forestales suele provocar concentraciones muy elevadas de contaminantes atmosféricos durante periodos cortos de tiempo. En los episodios más graves, los niveles de PM₂.₅ pueden superar las recomendaciones de calidad del aire, exponiendo a grandes grupos de población a niveles peligrosos de contaminación.

¿Qué ocurre en España?

España se encuentra entre los países europeos más expuestos a los incendios forestales. A medida que aumentan las temperaturas globales y el cambio climático favorece condiciones más secas, el riesgo de incendios forestales aumenta en España y en gran parte del sur de Europa, convirtiendo la exposición al humo en un reto creciente para la salud pública.

La exposición media anual a partículas PM₂.₅ procedentes de incendios forestales alcanza sus niveles más elevados en comunidades como Galicia, Extremadura, la Comunitat Valenciana, la Región de Murcia y Andalucía. Aunque los incendios pueden producirse en distintas épocas del año, la contaminación atmosférica asociada al humo alcanza su máximo durante los meses de julio y agosto, coincidiendo con las olas de calor.

¿Qué dice la evidencia científica?

Un estudio realizado en el marco del proyecto europeo CATALYSE, liderado por ISGlobal y publicado en The Lancet Planetary Health, analizó el impacto del humo de los incendios forestales en Europa entre 2004 y 2022.

El estudio estima que la exposición a corto plazo al humo de los incendios forestales causó una media de 535 muertes al año en Europa. También demuestra que considerar las partículas PM₂.₅ procedentes del humo como equivalentes a las de otras fuentes, como el tráfico, conduciría a infravalorar significativamente su impacto sobre la mortalidad.

Considerar las partículas PM₂.₅ procedentes del humo como equivalentes a las de otras fuentes, como el tráfico, conduciría a infravalorar significativamente su impacto sobre la mortalidad.

Los efectos más inmediatos se observan en los sistemas respiratorio y cardiovascular. Niños y niñas, personas mayores, mujeres embarazadas y personas con enfermedades previas constituyen los grupos más vulnerables, registrándose un aumento de las visitas a los servicios de urgencias durante los episodios de humo.

Cómo proteger la salud durante un episodio de humo

Entre las recomendaciones del Ministerio de Sanidad para protegerse de los incendios forestales y de su humo se incluyen:

• Permanecer en espacios interiores, manteniendo puertas y ventanas cerradas para evitar la entrada de aire contaminado.
• Utilizar una mascarilla FFP2 o N95 si es necesario salir al exterior. Las mascarillas quirúrgicas o de tela no filtran eficazmente las partículas finas PM₂.₅.
• Mantener una buena hidratación, bebiendo agua con frecuencia y evitando el consumo de alcohol o bebidas con cafeína.
• Seguir los avisos oficiales sobre la calidad del aire y las recomendaciones de las autoridades de salud pública.

Lee nuestra Memoria Anual 2025 para descubrir los momentos más destacados del año y las cifras que reflejan nuestro trabajo.

También está disponible una versión resumida en PDF.

La ivermectina es uno de los antiparasitarios más utilizados en el mundo y forma parte de campañas masivas para controlar enfermedades tropicales desatendidas. Aunque ha demostrado potencial para reducir la transmisión de la malaria al eliminar los mosquitos vectores de la enfermedad, su uso durante el embarazo sigue estando contraindicado debido a la escasez de datos en humanos.

Cada año se producen exposiciones inadvertidas a ivermectina durante embarazos muy precoces, ya que en esas primeras semanas muchas mujeres todavía desconocen que están embarazadas. A pesar de ello, la evidencia sobre su seguridad sigue siendo muy limitada, especialmente durante el primer trimestre. Para aportar nuevos datos, el equipo analizó una cohorte prospectiva integrada en los ensayos BOHEMIA, realizados en Mozambique y Kenia, para evaluar el impacto de la administración masiva de ivermectina sobre la transmisión de la malaria.

“El subestudio incluyó a 238 mujeres que quedaron embarazadas entre las dos semanas previas y las cuatro posteriores a recibir ivermectina o albendazol, el tratamiento utilizado como comparador. Todas fueron seguidas mensualmente hasta el final del embarazo”, explica Patricia Nicolas, primera autora e investigadora de ISGlobal en el momento del estudio.

La mayor cohorte estudiada hasta ahora

De las 238 mujeres incluidas, 129 habían estado potencialmente expuestas a ivermectina y 109 a albendazol. Entre aquellas con un desenlace conocido del embarazo, los resultados adversos (aborto espontáneo, muerte fetal o anomalías congénitas mayores) ocurrieron en el 22,9 % del grupo tratado con ivermectina y en el 19,5 % del grupo tratado con albendazol. Las diferencias entre ambos grupos no fueron estadísticamente significativas.

“Este ensayo constituye la mayor cohorte prospectiva publicada hasta la fecha sobre exposición a ivermectina durante las primeras semanas del embarazo y complementa la escasa evidencia disponible, que hasta ahora incluía menos de un centenar de exposiciones documentadas en el primer trimestre”, afirma Nicolas.

La atención prenatal, un factor clave

Además del efecto del tratamiento, el estudio mostró que las mujeres con resultados adversos del embarazo habían recibido con mucha menos frecuencia atención prenatal y medidas preventivas recomendadas durante la gestación, como suplementos de hierro y ácido fólico, mosquiteras tratadas con insecticida o tratamiento preventivo frente a la malaria. Sin embargo, cabe tener en cuenta que las mujeres que sufren abortos muy precoces tienen menos oportunidades de acudir a las consultas prenatales.

Más evidencia, pero aún insuficiente

"Nuestros resultados contribuyen a reforzar la base de evidencia disponible sobre la exposición inadvertida a ivermectina al inicio del embarazo, pero el número de embarazos documentados sigue siendo demasiado reducido para fundamentar cambios en las recomendaciones clínicas o regulatorias. Será necesario seguir acumulando evidencia mediante nuevos estudios y sistemas de seguimiento de estas exposiciones", concluye Carlos Chaccour, coinvestigador principal de BOHEMIA e investigador de ISGlobal en el momento del estudio.

Referencia
Nicolas, P., Mundaca, H., Brazeal, A., Houana, A., Ngama, M., Macucha, A., Matano, A., Elobolobo, E., Vegove, V., Martinho, S., Kariuki, M., Mbanze, J., Mitora, S., Montañà, J., Ringera, I., Túnez, L., Imputiua, S., Munguambe, H., Mutepa, V., … Chaccour, C. (2026). Risk of adverse pregnancy outcomes following inadvertent exposure to ivermectin during the periconception period: findings from two cluster-randomized trials in Mozambique and Kenya. EClinicalMedicine, 97(104069), 104069. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2026.104069

The Lancet Countdown Europe is an international, interdisciplinary research initiative that aims to develop open, transparent and rigorous indicators to track the impact of climate change on population health. As well as monitoring the health impacts of climate change, it follows the adaptation and mitigation actions taken, the economic and financial aspects, and public and political engagement across Europe. This special edition of the Lancet Countdown in Europe report will be published in the Lancet Public Health journal on September 10, 2026.

This report will be launched in Barcelona. Prof. Cathryn Tonne, co-Director of The Lancet Countdown in Europe, will present the main findings. International, European, and local organisations will follow. They will highlight the progress developed on the ground, and the gaps needed to accelerate climate change action in cities

A panel discussion with local representatives and experts will follow. The discussion will explore the key ingredients needed for successful integrated climate and health action: How does transformative change actually happen? What role do indicators play in driving equitable progress? How are cities turning climate policy into practice? And how do we bring people along to build the social support that ambitious action demands, supported throughout by strong implementation, monitoring, partnerships and societal engagement?

The event is open to everyone, either in person or online. Refreshments will be served at the end of the event, and there will be an opportunity to meet the researchers who contributed to the Europe Cities report of the Lancet Countdown, as well as the keynote speakers and panelists.

Follow the event live 

You can follow the event in streaming using the following link. 

Agenda

Consulta la monografía completa del Volumen 138 de la IARC publicada recientemente, con la evaluación completa realizada por el Grupo de Trabajo: https://publications.iarc.who.int/652

Hacía 37 años que la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC) no evaluaba si la gasolina de los automóviles provoca cáncer. Fue en 1988 y desde entonces se han generado numerosos nuevos estudios científicos sobre el tema. El pasado mes de febrero y marzo la IARC convocó a 20 personas expertas de 16 países para que llevaran a cabo una revisión crítica de todas las pruebas científicas actualizadas. Yo tuve el privilegio y el placer de presidir la reunión del grupo de trabajo, en la que evaluamos los estudios de acuerdo con criterios estrictos y establecidos.

Pruebas suficientes de que la gasolina causa cáncer de vejiga y leucemia

En 1988 la gasolina de los automóviles se clasificó (volumen 45) como “posiblemente cancerígena para los seres humanos” (también conocida como Grupo 2B). Este año hemos concluido que, en general, hay pruebas suficientes para afirmar que sí causa cáncer en humanos. Por lo tanto, la respuesta a la pregunta del título es, efectivamente, sí, existen pruebas convincentes de que la gasolina de los automóviles provoca cáncer. En concreto, se ha hallado que la exposición a la gasolina provoca cáncer de vejiga urinaria y leucemia mieloide aguda en adultos. La clasificación oficial es la conocida como del Grupo 1, según la cual la gasolina de los automóviles es cancerígena para el ser humano. Se trata del nivel utilizado por la IARC al evaluar si un agente es cancerígeno para los seres humanos.

Fuente: IARC.

Los estudios en personas expuestas a la gasolina incluían sobre todo a las que, por su trabajo, están expuestas a la gasolina y a sus vapores, ya sea en el proceso de producción del combustible, que es una mezcla compleja, o durante su transporte y el repostaje de vehículos. Los empleados de las estaciones de servicio, por ejemplo, están expuestos a niveles más altos de gasolina que el público en general.

Uno de los principales estudios epidemiológicos para evaluar la exposición a la gasolina, que contribuyó a esta evaluación, fue realizado por investigadores que ahora trabajan en ISGlobal (antes en el IMIM durante el estudio)
 

Pruebas limitadas de que la gasolina causa otros tipos de cáncer

También se han revisado los estudios sobre otros tipos de cáncer y se ha determinado que las pruebas son limitadas. Esto significa que había algunos estudios que mostraban que la gasolina de los automóviles se asociaba a un mayor riesgo de otros tipos de cáncer, pero las pruebas no eran lo suficientemente sólidas como para llegar a una conclusión clara en este momento. Las pruebas en humanos eran limitadas para el linfoma no Hodgkin (incluida la leucemia linfocítica crónica), el mieloma múltiple, los síndromes mielodisplásicos y los cánceres de estómago y riñón. También hubo pruebas limitadas para la leucemia linfoblástica aguda en niños, incluidos los estudios de niños que viven cerca de estaciones de servicio.

La gasolina causa daños genéticos e induce estrés oxidativo e inflamación crónica

Además de evaluar los estudios de cáncer en humanos expuestos a la gasolina de los automóviles, encontramos pruebas suficientes de cáncer en animales de laboratorio (estudios con ratones y ratas) y pruebas mecanicistas sólidas en humanos expuestos. Hallamos pruebas sólidas de que la gasolina es genotóxica (causa daños genéticos), y pruebas mecanicistas convincentes en sistemas experimentales para los criterios de valoración asociados con el estrés oxidativo y la inflamación crónica.

Falta más investigación

Aunque la gasolina de los automóviles está ahora clasificada como agente del Grupo 1, se necesita mucha más investigación para conocer mejor el riesgo de cáncer que supone para los seres humanos. ¿Provoca otros cánceres, además del cáncer de vejiga urinaria y la leucemia mieloide aguda en adultos? ¿Se pueden hacer nuevos estudios a gran escala en humanos? Por descontado, es importante que toda esta investigación se realice de forma independiente, imparcial y libre de posibles conflictos de intereses.

¿Y los aditivos de la gasolina?

Además de la gasolina de los automóviles, también evaluamos si provocan cáncer los aditivos oxigenados de la gasolina, que se utilizan para mejorar el octanaje, aumentar la eficiencia de la combustión y minimizar la contaminación atmosférica. Los aditivos evaluados incluían el éter metil-terbutílico  (MTBE), el etil-tert butil éter), el alcohol tert-butílico (TBA), el  éter diisopropílico (DIPE) y el terc-amil metil éter (TAME). Las pruebas relativas a los distintos aditivos de la gasolina oxigenada eran más débiles que en el caso de la gasolina y las clasificaciones oscilaban entre el Grupo 2B (“posiblemente carcinógeno para el ser humano”) y el Grupo 3 (“no clasificable en cuanto a su carcinogenicidad para el ser humano”).

Para más información, consulta la monografía de la IARC.

La IARC es el organismo especializado de la Organización Mundial de la Salud (OMS) dedicado a la investigación y prevención del cáncer. Ha coordinado hasta la fecha 138 reuniones de evaluación de monografías sobre el cáncer en sus más de 50 años de historia. Estas evaluaciones se utilizan a menudo en políticas, directrices y recomendaciones nacionales e internacionales para minimizar los riesgos de cáncer.

Publicado en npj Digital Medicine, una revista científica internacional del grupo Nature, el estudio combina inteligencia artificial, análisis de supervivencia, calibración estadística y teoría de la decisión para transformar la predicción del riesgo en una herramienta útil para la práctica clínica y deportiva.

El estudio aborda uno de los principales retos de la medicina deportiva: anticipar las lesiones antes de que se produzcan. Aunque en los últimos años se han desarrollado numerosos modelos basados en inteligencia artificial, la mayoría presentan limitaciones importantes que dificultan su aplicación en los clubes profesionales. En lugar de limitarse a construir un modelo más preciso, este trabajo propone un nuevo marco metodológico que aborda varias de las principales carencias identificadas en la literatura científica.

Una nueva manera de entender el riesgo de lesión

La principal innovación consiste en tratar la predicción de lesiones como un problema de análisis de supervivencia. Esto permite representar matemáticamente una realidad que los profesionales ya conocen: el riesgo aumenta progresivamente a medida que se acumulan minutos de entrenamiento o de competición. A diferencia de los clasificadores tradicionales, este comportamiento está incorporado al modelo desde su diseño.

Este enfoque se complementa con tres innovaciones adicionales:

• La calibración beta (Beta Calibration), que ajusta las probabilidades para que reflejen con precisión el riesgo real observado;
• La incorporación de la teoría de la decisión, que adapta los umbrales de riesgo en función de la importancia deportiva de cada situación;
• La introducción del Rest Benefit Certainty (RBC), que permite al cuerpo técnico definir el nivel de certeza que quiere alcanzar antes de decidir si una jugadora debe descansar.

En conjunto, estos elementos transforman una probabilidad abstracta en una recomendación contextualizada que ayuda a los profesionales a valorar cuándo es más beneficioso para una jugadora participar o descansar.

Cuatro temporadas de datos del primer equipo femenino

El estudio se ha desarrollado utilizando una de las bases de datos longitudinales más completas disponibles en el fútbol femenino de élite: cuatro temporadas consecutivas del primer equipo femenino del FC Barcelona (2019-2023), que incluyen 34 jugadoras, casi 14.000 observaciones diarias y 83 lesiones musculoesqueléticas sin contacto. Los datos integran información GPS, carga de entrenamiento, minutos jugados, competiciones, compromisos con las selecciones nacionales y duración de las lesiones.

Un sistema de detección del riesgo de lesión mucho más fiable

Los resultados muestran que los modelos basados en el análisis de supervivencia superan de manera consistente a los algoritmos tradicionales de aprendizaje automático utilizados hasta ahora para predecir lesiones. En particular, estos modelos lograron una mejor capacidad de discriminación que los clasificadores convencionales, mejorando sustancialmente la identificación de situaciones de alto riesgo.

La calibración estadística también corrigió la tendencia de los modelos a subestimar el riesgo real, lo que hizo que las probabilidades resultantes fueran mucho más fiables e interpretables para el equipo médico.

En la validación temporal con una temporada completamente nueva, el sistema produjo mejoras positivas en la disponibilidad de las jugadoras, lo que sugiere que este tipo de modelo puede ayudar a reducir el impacto de las lesiones manteniendo a más jugadoras disponibles a lo largo de la temporada.

La fatiga acumulada, el predictor más importante

El análisis muestra que el predictor más importante es la distancia acumulada durante los 21 días anteriores, seguido de la intensidad de carrera a alta velocidad y de las aceleraciones y desaceleraciones del mismo día. Este resultado refuerza la idea de que la fatiga acumulada es el principal mecanismo asociado al riesgo de lesión musculoesquelética sin contacto.

“A diferencia de los enfoques anteriores, este marco permite identificar, clasificar y calibrar los factores asociados al riesgo de lesión con rigor estadístico, y cuantificar la contribución de la fatiga acumulada. Sobre todo, ofrece una nueva perspectiva científica sobre un fenómeno complejo”, afirma Juan R. González, investigador de ISGlobal.

“El reto metodológico era doble: representar cómo se acumula el riesgo con la exposición y, al mismo tiempo, contextualizar las probabilidades resultantes para que puedan interpretarse de acuerdo con la relevancia de cada situación. La incorporación de la teoría de la decisión permite adaptar los umbrales de riesgo a cada contexto deportivo y convertir las predicciones en una herramienta útil para apoyar la toma de decisiones profesionales”, explica Manuel Huth, primer autor del estudio, de la Universidad de Bonn.

De la investigación al terreno de juego y más allá

Esta investigación proporciona una visión única de los factores que explican el riesgo de lesión, con la carga externa como punto de partida. El gemelo digital del deportista integra esta información con la carga interna —cómo responde el cuerpo al esfuerzo, a través de biomarcadores, indicadores fisiológicos y datos moleculares— y con el perfil genético de cada deportista: una herramienta esencial para apoyar a los equipos técnicos y médicos, personalizar el seguimiento de cada deportista y anticipar las lesiones. Esta es la línea que el Barça Innovation Hub impulsa conjuntamente con Made of Genes.

“Este tipo de investigación aporta rigor científico a factores que, hasta ahora, a menudo interpretábamos de manera intuitiva. El valor real reside en entender mejor cómo se relacionan la carga y la biología de cada deportista con el riesgo de lesión”, explica Gil Rodas, médico del FC Barcelona.

“Avanzar en este campo requiere investigación y metodología del máximo rigor científico, como la de este trabajo. Como socio de plataforma de datos e inteligencia artificial, en Made of Genes trasladamos la investigación al terreno de juego mediante modelos de anticipación y mejora del rendimiento que integran, dentro de un gemelo digital, la carga externa, la carga interna y el perfil genético de cada deportista”, añade Berta Canal, científica de datos de Made of Genes.

El potencial va mucho más allá del fútbol de élite: dado que actualmente los sensores portátiles se utilizan ampliamente no solo por deportistas profesionales, sino también en el deporte amateur y en ocupaciones que exigen un gran esfuerzo físico, este mismo enfoque podría contribuir a la prevención de lesiones mucho más allá del terreno de juego.

Sobre el estudio

Título: Injury prediction in elite women's football: an integrative machine learning-based decision-support framework
Revista: npj Digital Medicine (Nature Portfolio)
Publicación: En línea, 8 de julio de 2026
DOI: 10.1038/s41746-026-02937-3
Datos: Primer equipo femenino del FC Barcelona · 4 temporadas (2019/20-2022/23) · 34 jugadoras · 83 lesiones sin contacto
Autores: Manuel Huth, Berta Canal-Simón, Eva Ferrer, Gil Rodas, Xavier Yanguas, Jan Hasenauer y Juan R. González
Instituciones: ISGlobal · Universidad de Bonn · Made of Genes · Departamento Médico del FC Barcelona y Barça Innovation Hub · Hospital Clínic-Sant Joan de Déu · Leitat · CIBERESP · Universitat Autònoma de Barcelona

Tiempo de lectura: 3 min

[Este post ha sido escrito por Aina Nicolàs, Camila Picchio y Anthony Armenta, del Grupo de salud pública y enfermedades hepáticas de ISGlobal.]

Existe una vacuna, pruebas de diagnóstico rápido y opciones de tratamiento eficaces. Se podría pensar que la hepatitis viral está a punto de eerradicarse, pero aún queda mucho por hacer.

El último Informe Mundial sobre la hepatitis de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha puesto de manifiesto que las infecciones por hepatitis viral, incluidos los virus de la hepatitis B (VHB) y de la hepatitis C (VHC), continúan causando más de un millón de muertes al año. Al mismo tiempo, la mayoría de las personas que viven con hepatitis viral crónica siguen sin ser diagnosticadas ni tratadas, lo que revela una desconexión entre las herramientas ya disponibles y la consecución de mejores resultados sanitarios. Si nos fijamos más detenidamente en Europa, el panorama es igualmente impactante: los objetivos de eliminación siguen estando muy lejos de alcanzarse, con una gran brecha tanto en las tasas de diagnóstico como en las de tratamiento.

El reto, por lo tanto, no es simplemente si existen herramientas médicas eficaces. Es si las personas realmente pueden acceder a los servicios que las proporcionan, comprenderlos y orientarse en ellos.

El reto, por lo tanto, no es simplemente si existen herramientas médicas eficaces. Es si las personas realmente pueden acceder a los servicios que las proporcionan, comprenderlos y orientarse en ellos.

Esto es especialmente importante para las comunidades migrantes en Europa, que pueden enfrentarse a barreras que los enfoques tradicionales basados en la clínica no abordan adecuadamente. Estas comunidades se ven afectadas de manera desproporcionada y representan, según las estimaciones, el 25% de las infecciones por VHB y el 14% de las infecciones por VHC. Esto se debe a una compleja interacción de factores, entre los que se incluyen la disponibilidad limitada de estrategias preventivas en sus países de origen y las importantes barreras para acceder a los sistemas de salud de acogida y orientarse en ellos, a lo que se suman las barreras culturales y lingüísticas.

Para alguien que intenta acceder a la atención sanitaria en un nuevo país, estas barreras pueden ser tanto estructurales como personales: no saber dónde acudir para hacerse una prueba, tener dificultades para entender la información de salud en un idioma desconocido, gestionar citas y derivaciones, o enfrentarse al estigma y a ideas erróneas sobre la hepatitis viral.

El diagnóstico precoz y la atención oportuna son esenciales para prevenir problemas de salud graves y reducir la transmisión.

Las consecuencias de quedar fuera del sistema sanitario pueden ser graves. Un diagnóstico tardío a menudo lleva a que la infección sólo se detecte cuando ya se ha desarrollado una enfermedad hepática avanzada. Esto supone un mayor riesgo de cirrosis, cáncer de hígado y, en última instancia, la muerte. En paralelo, cuando las personas no saben que tienen la infección, es posible que no tomen las precauciones necesarias para proteger a los demás, lo que se propague en la comunidad sin que se tenga conocimiento de ello. Por lo tanto, el diagnóstico precoz y la atención oportuna son esenciales para prevenir problemas de salud graves y reducir la transmisión.

Acercar la atención sanitaria a donde vive la gente

Para llegar a las personas que no acceden a los servicios de salud tradicionales, debemos replanteemos dónde y cómo se presta la atención.

Según la OMS, simplificar y descentralizar la forma en que prestamos los servicios de detección y atención es fundamental para los esfuerzos de eliminación de la hepatitis viral. Esto significa llevar algunos servicios más allá de los entornos clínicos especializados y acercarlos a las comunidades que los necesitan, al tiempo que se facilita a las personas el paso de las pruebas a la atención adecuada.

Los trabajadores y las trabajadoras comunitarios de salud y otros facilitadores comunitarios pueden hacer esto posible.

En la práctica, su papel es muy concreto. Estos profesionales de la salud pública de primera línea pueden explicar por qué es importante hacerse las pruebas en un idioma y un contexto que la gente entienda, responder a preguntas y abordar el estigma y los conceptos erróneos, ayudar a alguien a encontrar o acceder a un servicio de diagnóstico, guiarle a través de citas o derivaciones y conectarle con el sistema de salud formal cuando se necesite atención adicional. Dado que a menudo provienen de las comunidades a las que atienden, trabajan en estrecha colaboración con ellas o se han ganado su confianza, pueden salvar las barreras culturales, lingüísticas y estructurales que los servicios de salud pueden tener dificultades para superar por sí solos.

Los profesionales de la salud pública de primera línea pueden explicar por qué es importante hacerse las pruebas en un idioma y un contexto que la gente entienda, responder a preguntas y abordar el estigma y los conceptos erróneos, ayudar a alguien a encontrar o acceder a un servicio de diagnóstico, guiarle a través de citas o derivaciones y conectarle con el sistema de salud formal cuando se necesite atención adicional.

Esto no es una idea nueva.

En diferentes sistemas de salud, el personal de salud comunitaria ha ayudado a extender la atención a comunidades que de otro modo podrían quedar desatendidas. En Ruanda, por ejemplo, el personal de salud comunitaria ha sido fundamental para fortalecer la atención primaria de salud, ampliando sus responsabilidades desde la promoción básica de la salud hasta la gestión integrada de casos en la comunidad. Su experiencia demuestra lo que puede suceder cuando se reconoce a los trabajadores comunitarios como una parte fundamental del proceso por el que las personas acceden y utilizan los servicios sanitarios.

A pesar de la importante contribución del personal de salud comunitaria en los sistemas de salud de países de ingresos bajos y medios, su potencial para apoyar a los sistemas sanitarios en países de ingresos altos es inmenso.

En Europa, un papel más sólido e integrado de los agentes comunitarios de salud podría ayudar a abordar desafíos persistentes en materia de salud de la población migrante, como el acceso desigual a los servicios y la creciente diversidad cultural y lingüística. Sin embargo, sus funciones no están integradas de manera sistemática en los sistemas sanitarios formales. Algunos países y regiones —como Bélgica y el Reino Unido— han tomado medidas para vincular más estrechamente al personal de salud comunitaria con la atención primaria, mientras que en otros lugares su participación sigue siendo fragmentada o dependen de programas piloto o proyectos de investigación concretos.

Aprovechar todo su potencial requiere, por tanto, algo más que simplemente reconocer que los enfoques comunitarios funcionan. Las personas que prestan estos servicios también necesitan los conocimientos, las herramientas prácticas y el apoyo necesarios para desempeñar sus funciones de manera eficaz y vincular a las comunidades con el sistema sanitario en general.

Poner en práctica este enfoque a través de HEP-HOP

Este es uno de los retos que pretende abordar el proyecto Health Equity Programme: Hepatitis Outreach for Migrant Populations (HEP-HOP) (Programa de Equidad Sanitaria: Atención a la Hepatitis para las Poblaciones Migrantes).

No dejar a nadie atrás es la esencia de HEP-HOP, un proyecto financiado por la UE centrado en mejorar el acceso a la atención de la hepatitis viral entre las personas migrantes en toda Europa.

Dado que acercar los servicios a las comunidades debe implicar a las propias comunidades, un componente central del proyecto son las pruebas descentralizadas de detecció de la hepatitis viral en el punto de atención, llevado a cabo con la participación de agentes comunitarios de salud y otros facilitadores comunitarios, incluidos educadores entre iguales, mediadores sociales y formadores en integración cívica.

ISGlobal y la Universidad de Amberes están desarrollando un programa formativo estructurado para capacitar al personal comunitario de primera línea con habilidades prácticas.

Se trata de personas que ya se encuentran en una posición idónea para generar confianza, comunicarse de manera culturalmente adecuada y ayudar a las personas a orientarse en los servicios sanitarios. Pero para que este modelo sea eficaz y escalable, también necesitan una preparación estructurada para las responsabilidades que se les pide asumir.

Es por eso que ISGlobal y la Universidad de Amberes están desarrollando un programa formativo estructurado para dotar al personal comunitario de primera línea de las habilidades prácticas necesarias para:

• realizar cribados descentralizados,
• combatir el estigma y las ideas erróneas,
• interactuar con las comunidades migrantes de manera culturalmente adecuada, y
• aumentar la concienciación sobre la hepatitis viral entre la población migrante en Europa.

Diseñado pensando en la sostenibilidad y la escalabilidad, el programa ha pasado por un proceso de revisión liderado por personas expertas en el que han participado representantes comunitarios, así como organizaciones globales de defensa, incluidas la World Hepatitis Alliance y la Hepatitis B Foundation, junto con otros investigadores y especialistas.

El objetivo es reforzar las conexiones entre las comunidades y los servicios de salud ya disponibles, de modo que las personas puedan acceder al diagnóstico, la atención y el tratamiento de forma más rápida y sencilla.

Eliminar la hepatitis viral dependerá de hacer que las herramientas existentes funcionen para todo el mundo. Un apoyo comunitario de confianza, servicios accesibles y vínculos más sólidos con la atención sanitaria pueden ayudar a garantizar que nadie se quede atrás.

PROGRAMA PRELIMINAR

9.00 h – 9.20 h Entrega de documentación

9.20 h – 9.30 h Bienvenida

9.30 h – 10.40 h Riesgo de introducción de arbovirus en el Mediterráneo

10.40 h – 11.20 h Sesión de Posters (x5)

11.20 h – 11.50 h Pausa café

11.50 h – 12.50 h La próxima generación de herramientas para el control de arbovirus

12.50h – 13.50h Arbovirosis de interés emergente: la situación en España

13.50h – 14.00h Clausura

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[Este artículo ha sido escrito conjuntamente por Manolis Kogevinas, profesor emérito de ISGlobal, y Neil Pearce, profesor de Bioestadística y Epidemiología en la London School of Hygiene and Tropical Medicine. El texto es una adaptación de su artículo científico "Football, fossil fuels, and public health in the era of climate crisis", publicado en la revista Environmental Epidemiology]

En diciembre de 2022, millones de personas vieron a Lionel Messi levantar la Copa del Mundo envuelto en un bisht (vestimenta tradicional) que le colocó el emir de Catar. La imagen se convirtió en un símbolo global, no solo por su valor deportivo, sino porque revelaba algo más profundo: la creciente fusión entre el deporte más popular del planeta y los intereses económicos de los grandes productores de combustibles fósiles.

En el Mundial 2026, un de los patrocinadores era Aramco, la empresa estatal de petróleo de Arabia Saudita y, además, en 2034 el Mundial se va a celebrar precisamente en Arabia Saudita.

Pero este artículo no va sobre fútbol. Va sobre cómo los combustibles fósiles moldean nuestra vida cotidiana, nuestras ciudades, nuestro clima y, en última instancia, nuestra salud. El fútbol es simplemente el espejo más visible de un fenómeno mucho más amplio: la capacidad de ciertas industrias para influir en la cultura y en la percepción pública a través de plataformas de enorme alcance.

Un vínculo que va mucho más allá del deporte

Durante décadas, las grandes petroleras y los estados cuya riqueza depende del petróleo y el gas han invertido miles de millones en proyectos de visibilidad global. Algunas estimaciones sitúan esta inversión anual en torno a los 6.000 millones de dólares. El deporte, y especialmente el fútbol, es uno de los vehículos más eficaces para ello. No es casualidad que algunos de los clubes más exitosos de Europa estén controlados por fondos soberanos de países productores de petróleo, ni que aerolíneas estatales o empresas energéticas aparezcan en camisetas, estadios y retransmisiones. El resultado es una presencia constante, casi invisible por su normalidad, de industrias responsables de una parte sustancial de las emisiones globales.

No es casualidad que algunos de los clubes más exitosos de Europa estén controlados por fondos soberanos de países productores de petróleo, ni que aerolíneas estatales o empresas energéticas aparezcan en camisetas, estadios y retransmisiones. El resultado es una presencia constante, casi invisible por su normalidad, de industrias responsables de una parte sustancial de las emisiones globales.

Incluso los entrenadores más admirados del fútbol contemporáneo, Pep Guardiola, hasta hace poco en el Manchester City, y Luis Enrique en el Paris Saint Germain, trabajan en proyectos deportivos cuya excelencia está sostenida por capital procedente de economías basadas en combustibles fósiles, a través de los fondos soberanos de Emiratos Árabes Unidos y Catar, respectivamente. No es una crítica a ellos, sino una constatación: el talento deportivo convive hoy con estructuras financieras que tienen profundas implicaciones para el clima y la salud pública.

Pero reducir esta estrategia a una cuestión de imagen sería ingenuo. Lo que está en juego es la capacidad de estas industrias para mantener su legitimidad social en un momento en que la ciencia es inequívoca: la quema de combustibles fósiles es el principal motor del cambio climático, y el cambio climático es ya la mayor amenaza para la salud pública del siglo XXI.

La salud pública en la era del clima extremo

El cambio climático no es un fenómeno abstracto. Sus efectos sobre la salud están documentados y se intensifican cada año:

• Olas de calor más frecuentes y mortales.
• Contaminación atmosférica que causa millones de muertes prematuras.
• Eventos extremos, inundaciones, incendios, sequías, que alteran ecosistemas y desplazan poblaciones.
• Enfermedades infecciosas que se expanden a nuevas regiones.

Estos riesgos están recogidos en múltiples informes, como el del Lancet Countdown, una de las evaluaciones más completas sobre clima y salud, en la cual investigadores de ISGlobal participan activamente.

Mientras los impactos del cambio climático aumentan, las industrias responsables de la mayor parte de las emisiones siguen encontrando espacios privilegiados para proyectar una imagen de modernidad, dinamismo y progreso.

Y, sin embargo, mientras los impactos aumentan, las industrias responsables de la mayor parte de las emisiones siguen encontrando espacios privilegiados para proyectar una imagen de modernidad, dinamismo y progreso.

El poder de la normalización

Aquí es donde el vínculo con el deporte, y con otras esferas culturales, se vuelve relevante. La publicidad y el patrocinio no solo venden productos: construyen imaginarios. Asociar combustibles fósiles con éxito, emoción o excelencia deportiva contribuye a mantener la idea de que estas industrias forman parte natural e inevitable de nuestra vida.

El sportswashing no es solo un problema ético. Es un determinante comercial de la salud, porque influye indirectamente en los riesgos sanitarios al retrasar o debilitar políticas de protección ambiental

Este fenómeno tiene un nombre: sportswashing, una forma de lavado reputacional que utiliza el deporte para suavizar la percepción pública de actividades con impactos ambientales negativos. Pero el sportswashing no es solo un problema ético. Es un determinante comercial de la salud, porque influye indirectamente en los riesgos sanitarios al retrasar o debilitar políticas de protección ambiental.

Un paralelismo incómodo: el tabaco

La historia ofrece un precedente claro. Durante décadas, la industria del tabaco utilizó el deporte para asociar sus productos con vitalidad y éxito. El resultado fue un retraso significativo en la adopción de políticas de control del tabaquismo.

Hoy nadie aceptaría que una marca de cigarrillos patrocinara la camiseta de un gran club. Sin embargo, seguimos aceptando, e incluso celebrando, que industrias responsables de una crisis climática con consecuencias sanitarias masivas ocupen ese espacio.

¿Es inevitable esta dependencia?

Una idea muy extendida es que el deporte, y por extensión otras actividades culturales, necesita este tipo de financiación para sobrevivir. Pero esta narrativa ignora algo fundamental: el sistema económico del deporte se ha construido sobre una espiral de gasto creciente, donde los ingresos adicionales no estabilizan el modelo, sino que alimentan una inflación permanente de salarios, fichajes y costes operativos.

En otras palabras: no es que el deporte necesite combustibles fósiles; es que el modelo actual del deporte necesita un flujo constante de capital, venga de donde venga.

Un momento para la responsabilidad colectiva

El debate sobre el papel de los combustibles fósiles en el deporte no es un debate sobre aficiones. No se trata de dejar de ver partidos ni de renunciar a la emoción que genera el juego. Se trata de reconocer que la cultura también forma parte del sistema que determina nuestra salud.

No se trata de dejar de ver partidos ni de renunciar a la emoción que genera el juego. Se trata de reconocer que la cultura también forma parte del sistema que determina nuestra salud.

Las sociedades científicas ya han demostrado que pueden liderar cambios éticos profundos, como ocurrió con el tabaco. Hoy, el desafío es mayor y más urgente. La pregunta no es si el deporte debe desvincularse de los combustibles fósiles, sino cuándo y cómo.

Porque, igual que en el siglo XX resultó inaceptable que el deporte sirviera para promocionar productos que mataban, en el siglo XXI debería resultarnos inaceptable que contribuya a normalizar la industria que está desestabilizando el clima del planeta.

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Cuando la mayoría de la gente piensa en los virus, lo hace en enfermedades. Sin embargo, los virus están en todas partes: en los océanos, los suelos, los bosques, las aguas residuales e incluso en las superficies que tocamos cada día. De hecho, se estima que existen 10³¹ virus en el planeta, de los cuales solo se ha identificado una diminuta fracción.

Esta enorme diversidad viral desconocida ha sido bautizada como la "materia oscura viral". Gracias a los avances recientes en las tecnologías de secuenciación, los científicos están empezando a desvelar la extraordinaria diversidad de virus presentes en suelos, océanos, fauna silvestre y otros entornos. Un estudio especialmente fascinante utilizó muestras de hormigas legionarias africanas para caracterizar las poblaciones virales de un bosque tropical remoto en Gabón.

Otro estudio especialmente interesante, esta vez centrado no en los bosques sino en las ciudades de todo el mundo, contó con la participación de Xavier Rodó, investigador ICREA en ISGlobal. Su objetivo era cartografiar la diversidad de los virus de ARN presentes en entornos urbanos a escala global.

El mundo oculto de los virus urbanos

Los virus de ARN despiertan un interés especial debido a su elevada tasa de mutación, que les permite adaptarse rápidamente a nuevos ambientes y hospedadores. Además, representan aproximadamente dos tercios de los patógenos humanos conocidos (como el VIH, los virus de la gripe, el dengue, el ébola o el SARS-CoV-2). Sin embargo, existen pocos estudios sobre su diversidad, especialmente en entornos urbanos, donde vive actualmente el 56 % de la población mundial.

Para abordar esta cuestión, el consorcio internacional MetaSUB analizó la diversidad de virus de ARN en 102 ciudades y sus alrededores, distribuidas en 31 países. Para ello examinó 2.922 muestras genéticas recogidas entre marzo y julio de 2020 en una amplia variedad de entornos urbanos y periurbanos: desde barandillas, bancos o máquinas expendedoras de billetes en hospitales, bancos y estaciones de transporte público, hasta suelos cercanos, zonas verdes y aguas residuales.

Principales hallazgos

Entre los resultados más destacados figuran los siguientes:

Miles de virus de ARN desconocidos hasta ahora

El análisis identificó 54.945 virus de ARN, de los cuales el 77 % nunca había sido descrito. En la mayoría de los países predominaban dos grandes clases de virus de ARN, especialmente en los entornos más estrechamente vinculados a la actividad humana. El SARS-CoV-2 también apareció con frecuencia, probablemente porque las muestras se recogieron durante la pandemia.

Menor diversidad viral en los entornos urbanos

Otro resultado claro fue que la diversidad viral era menor en las muestras procedentes de entornos urbanos (calles, bancos o estaciones de metro) que en las recogidas en zonas periurbanas o naturales, como sedimentos, suelos o praderas. Esto sugiere que la urbanización y la actividad humana, mientras dejan una huella característica, pueden homogeneizar las comunidades virales. Las aguas residuales también destacaron como un importante reservorio de virus, lo que confirma su valor para la vigilancia epidemiológica. Aun así, incluso en las ciudades la diversidad seguía siendo enorme: el análisis no alcanzó un punto de saturación, lo que indica que probablemente quedan muchos más virus por descubrir.

Nuevas ramas en el árbol evolutivo de los virus

El estudio reveló además evidencias de dos posibles nuevos filos virales (o grandes ramas evolutivas), una nueva clase y varios grupos que hasta ahora no habían podido clasificarse. Asimismo, encontró indicios de que la aparición de genomas de ARN de doble cadena en el filo Duplornaviricota podría no haber sido un acontecimiento evolutivo único, como se pensaba hasta ahora. Al analizar con mayor detalle una enzima clave de estos virus, la ARN polimerasa dependiente de ARN (RdRp), el equipo investigador halló señales de selección direccional, es decir, mutaciones que podrían conferir ventajas evolutivas a los virus. Identificar estas firmas moleculares puede ayudar a comprender mejor la evolución y capacidad de adaptación de los virus, detectar variantes con potencial pandémico y orientar futuras estrategias de vacunación.

La mayoría de los virus urbanos infectan bacterias

Contrariamente a la idea predominante de que los virus de ARN infectan principalmente organismos eucariotas, el estudio mostró que la mayoría de los virus identificados son hospedados por bacterias, hongos y plantas. De hecho, más de la mitad de los virus cuyo huésped pudo identificarse eran bacteriófagos, es decir, virus que infectan bacterias. Este hallazgo pone de relieve el importante papel ecológico que desempeñan estos microorganismos en la configuración de las comunidades virales urbanas y las complejas dinámicas eco-evolutivas que han dado forma a estas relaciones. Aun así, los investigadores identificaron más de un centenar de virus capaces de infectar vertebrados, incluidos miembros de familias que contienen conocidos patógenos humanos, como los rinovirus, poliovirus y enterovirus. También detectaron 166 virus de ARN asociados a cuatro importantes bacterias resistentes a los antibióticos, conocidas como patógenos ESKAPE: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii. Estos virus podrían abrir la puerta, en el futuro, al desarrollo de terapias basadas en virus para combatir las infecciones resistentes a los antibióticos. Además, el equipo identificó virus capaces de infectar bacterias intestinales humanas como Clostridia y Bacteroidia, dos componentes fundamentales de nuestra microbiota.

Los factores socioeconómicos también podrían influir

Al relacionar la diversidad viral con los indicadores del Banco Mundial, los investigadores observaron que las áreas urbanas de países con menor nivel de desarrollo tendían a presentar una mayor carga de virus asociados a vertebrados que las de países más desarrollados. Por ejemplo, las muestras hospitalarias de Islamabad y São Paulo mostraban una mayor abundancia viral que las de Baltimore y Seúl.

Un llamamiento a seguir explorando y vigilando el mundo viral

Como señalan los propios autores, el estudio presenta algunas limitaciones importantes. Por ejemplo, el muestreo fue desigual entre países y tipos de entorno, lo que dificulta determinar si las diferencias observadas responden realmente a factores geográficos o simplemente a las características de los lugares muestreados (por ejemplo, estaciones de transporte público en Polonia frente a invernaderos en Francia). Además, queda mucho trabajo por delante para comprender plenamente las relaciones entre virus y hospedadores, así como el papel que desempeña esta "materia oscura viral" en los ecosistemas y en la salud humana.

Estudios como este contribuirán a comprender mejor la evolución de los virus y sus huéspedes, reforzar la vigilancia ambiental y mejorar nuestra preparación frente a futuras epidemias.

Aun así, este trabajo constituye uno de los esfuerzos más ambiciosos realizados hasta la fecha para cartografiar el mundo oculto de los virus de ARN presentes en entornos asociados al ser humano. También establece un nuevo estándar metodológico para el descubrimiento de virus, la predicción de huéspedes y el análisis filogenético. Además, ofrece uno de los catálogos más completos de virus de ARN ambientales elaborados hasta ahora: el UPVAtlas, un recurso valioso para futuras investigaciones.

Estudios como este contribuirán a comprender mejor la evolución de los virus y sus huéspedes, reforzar la vigilancia ambiental y mejorar nuestra preparación frente a futuras epidemias.

La contaminación atmosférica es uno de los principales factores de riesgo ambiental para la salud y se ha relacionado con una amplia variedad de efectos adversos en las personas adultas, entre ellos con enfermedades cardiovasculares y con el síndrome metabólico. Los niños y niñas son especialmente vulnerables, porque sus órganos y su sistema inmunitario aún están en desarrollo, respiran un mayor volumen de aire en relación con su peso corporal y suelen pasar más tiempo al aire libre. El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo entre los que se incluyen la obesidad abdominal, la hipertensión arterial, las alteraciones de la glucosa en sangre y la dislipidemia, que pueden aumentar el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 y enfermedades cardiovasculares en etapas posteriores de la vida.

Para investigarlo, el equipo investigador analizó datos de 1.147 niños y niñas de entre 6 y 11 años procedentes de Francia, Grecia, Lituania, Noruega, España y el Reino Unido, que fueron seguidos entre 2013 y 2016 en el marco del proyecto HELIX. “Estimamos la exposición al PM_2.5 y al NO₂ en el hogar, la escuela y durante los desplazamientos, y analizamos su relación con una puntuación de riesgo de síndrome metabólico”, explica Anne van Rooijen Korving, investigadora de ISGlobal y primera autora del estudio.

Mediante modelos validados de contaminación atmosférica basados en los entornos residencial, escolar y de desplazamiento, el equipo estimó la exposición anual a ambos contaminantes durante el año previo a la evaluación clínica. La asociación con el riesgo de síndrome metabólico se analizó mediante modelos de regresión multivariable. El riesgo de síndrome metabólico se calculó utilizando una puntuación previamente validada basada en el perímetro de cintura, la presión arterial, los lípidos en sangre y los niveles de insulina, de acuerdo con los criterios de la Federación Internacional de Diabetes.

Asociaciones más fuertes en el colegio que en el hogar

La contaminación atmosférica mostró una asociación más intensa con el riesgo de síndrome metabólico en el colegio que en el hogar, lo que sugiere que los niños y las niñas podrían ser especialmente vulnerables en el entorno escolar. Aunque los niveles de contaminación en el hogar y en la escuela estaban altamente correlacionados (con concentraciones anuales de PM_2.5 y NO₂ que superaban de forma sistemática las directrices de la Organización Mundial de la Salud), la susceptibilidad parece ser mayor en la escuela. Investigaciones previas indican que realizar más actividad física en el entorno escolar incrementa la frecuencia respiratoria, lo que podría amplificar los efectos adversos de la exposición a la contaminación.

En cambio, no se observaron asociaciones entre la exposición durante los desplazamientos y el riesgo de síndrome metabólico. Del mismo modo, tampoco se encontraron asociaciones con la exposición a corto plazo en los días o la semana previos a la evaluación clínica, lo que respalda la hipótesis de que los cambios metabólicos se desarrollan gradualmente con el tiempo y no como respuesta a una exposición aguda.

Posibles mecanismos biológicos e implicaciones para la salud pública

Existen varios mecanismos biológicos que podrían explicar estos hallazgos. La exposición a la contaminación atmosférica se ha relacionado con inflamación sistémica, estrés oxidativo y alteraciones en el metabolismo de los lípidos, la regulación de la glucosa y el control de la presión arterial, todos ellos procesos implicados en el desarrollo del síndrome metabólico.

“Dada la amplia exposición de la población a la contaminación atmosférica y las consecuencias a largo plazo del síndrome metabólico para la salud, estos resultados tienen importantes implicaciones para la salud pública”, afirma Martine Vrijheid, directora del programa Environment and Health over the Lifecourse de ISGlobal. “Nuestros resultados refuerzan la necesidad de seguir reduciendo los niveles de contaminación atmosférica para proteger la salud cardiometabólica infantil”.

Referencia

Anne van Rooijen Korving, Parisa Montazeri, Léa Maitre, Sandra Marquez, Jose Urquiza, Nuria Güil-Oumrait, Antònia Valentín, Regina Grazuleviciene, Kristine Bjerve Gützkow, Johanna Lepeule, Rosemary R.C. McEachan, Bente Oftedal, Euripides G. Stephanou, John Wright, Wen Lun Yuan, Martine Vrijheid, Childhood outdoor air pollution exposure across multiple microenvironments and metabolic syndrome: A HELIX cohort analysis, Environmental Research, Volume 305, Part 1, 2026, 124892,ISSN 0013-9351, https://doi.org/10.1016/j.envres.2026.124892

Tiempo de lectura: 5 min

A veces una resolución de la ONU pasa desapercibida. La del 7 de julio no debería hacerlo. Cambia el terreno de juego para más de mil millones de personas porque, desde ahora, las enfermedades desatendidas dejan de ser solo un problema sanitario para convertirse también en una cuestión de derechos humanos.

No es lo mismo reclamar atención política, financiera y médica para una enfermedad olvidada, que denunciar la violación de un derecho fundamental. Esa es la diferencia después del 7 de julio.

La noticia debería haber llegado por altavoces a cada una de las más de mil millones de personas afectadas en el mundo por una o varias de las 21 enfermedades tropicales desatendidas (ETD), según la clasificación de la ONU. Es una lista larga donde resuenan algunas como leishmaniasis, lepra, filariasis linfática, Chagas, etc. La mayoría de estas dolencias comparten rasgos de exclusión, estigma y discriminación, además de un fuerte impacto en mujeres, niños y niñas.

Muchas de estas enfermedades dejaron hace tiempo de ser un problema exclusivamente rural o tropical. La enfermedad de Chagas es un buen ejemplo. Los movimientos migratorios y otros cambios globales la han convertido en un desafío de salud pública también para países como España, donde se estima que viven unas 80.000 personas afectadas. En Estados Unidos son 300.000. Además, puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo, aunque esa transmisión es prevenible mediante el diagnóstico y el tratamiento oportunos.

Una cuestión de derechos humanos

Desde el pasado 7 de julio, las enfermedades desatendidas son algo más: son materia de derechos humanos. Eso significa que no tratar debidamente estas enfermedades ya no será solo un problema de negligencia sanitaria o política, sino una vulneración de derechos humanos.

Desde el pasado 7 de julio, las enfermedades desatendidas son materia de derechos humanos. Eso significa que no tratar debidamente estas enfermedades ya no será solo un problema de negligencia sanitaria o política, sino una vulneración de derechos humanos.

La resolución fue impulsada por un grupo de países africanos liderado por Malawi y contó con el apoyo de decenas de organizaciones, entre las que estuvo ISGlobal junto a la Coalición Global de Chagas.

A falta de un informe que detalle en qué consistirá la inclusión de las enfermedades desatendidas en los Derechos Humanos, podemos anticipar un impacto en el fortalecimiento del trabajo de incidencia de los grupos y asociaciones de personas afectadas. Pero incluso antes de conocer el alcance práctico de esa resolución, hay algo que ya ha cambiado.

21 enfermedades, mil millones de personas

Para quienes investigan, para quienes dan formación, para quienes desarrollan herramientas terapéuticas y logísticas contra las enfermedades desatendidas, estamos en un tiempo nuevo. No solo trabajan para un objetivo de justicia y equidad en salud, sino por un derecho humano oficialmente reconocido.

Pero conviene no dejarse llevar por el entusiasmo. Porque, sinceramente, ¿quién cree que los Estados están ahora mismo temblando por la noticia? ¿Creen que están calculando los recursos y compensaciones millonarias que tendrían que abonar a cada persona que no haya sido tratada apropiadamente de una enfermedad desatendida?

Bien es cierto que, en materia legal, no es lo mismo un problema de salud pública que uno de derechos humanos. Este tipo de derechos son inalienables y pertenecen a cada una de las personas.

En parte, la resolución de la ONU les cambia el nombre a las enfermedades desatendidas: Ya no son «helmintiasis, filariasis, pian u oncocercosis». Ahora se llaman Yusuf, Amelia, Ibrahim, Wole o Chantal.

En parte, la resolución de la ONU les cambia el nombre a las enfermedades desatendidas: ya no son «helmintiasis, filariasis, pian u oncocercosis». Ahora se llaman Yusuf, Amelia, Ibrahim, Wole o Chantal. Atenderlas no es solo un deber de salud pública sino un derecho de Yusuf, Amelia, Ibrahim, Wole o Chantal. Un derecho de cada uno de nosotros.

El peor momento para los derechos humanos

No es tiempo de hacerse muchas ilusiones. La Declaración de 1948 surgió justo después de un mundo en guerra. Otra vez, nos encontramos en un mundo en guerra, con una financiación creciente hacia el sector armamentístico y un recorte fundamental a la ayuda en salud global.

Y sobre los derechos humanos, solo hace falta ver lo que está ocurriendo en Gaza, frente a nuestros ojos, así como en otras partes del mundo, a norte, sur, este y oeste. Y ya las violaciones de tales derechos ni siquiera se enmascaran ni disimulan. Al menos, todavía.

Estamos en uno de los peores momentos para los derechos humanos. Así que la aprobación de que las enfermedades desatendidas formen parte de ellos, parece más bien un regalo envenenado.

Estamos en el “todavía”, en uno de los peores momentos para los derechos humanos. Así que la aprobación de que las enfermedades desatendidas formen parte de ellos, parece más bien el regalo envenenado de un banco en quiebra que elige a un incauto director sin informarle del estado de cuenta.

Pero el tiempo pasa y los muertos pesan. Veremos la vuelta a la cordura, en ese ciclo pendular incesante del ser humano entre la violencia y el sentido común. Volveremos a leer cada artículo de los Derechos Humanos como si fuera la única frontera del mundo.

Lo importante será que cuando llegue ese día, en los artículos de la Declaración, estarán ya las enfermedades desatendidas, donde siempre debieron estar, con los ojos y la boca de cada una de las personas afectadas, pero por fin atendidas. Por una mañana, por una tarde, la del 7 de julio, no se nos prohibió soñar. «Pasó esa mañana, pasó esa tarde. Fue el día primero».

Fundado en 1996 gracias a una iniciativa conjunta del Ministerio de Salud de Mozambique y la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID), el CISM ha contribuido a generar evidencia científica para mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades como la malaria, la tuberculosis, el VIH o la neumonía, además de impulsar importantes avances en salud materno-infantil. El respaldo sostenido de la AECID ha sido clave para consolidar el centro como un referente cuyo trabajo ha contribuido a orientar políticas de salud dentro y fuera de Mozambique, situándolo como un actor clave en la investigación en salud global.

Una alianza estratégica con ISGlobal

La historia del CISM ha estado estrechamente ligada a la de ISGlobal desde sus orígenes. A lo largo de estas tres décadas, ambas instituciones han construido un partenariado estratégico basado en el fortalecimiento de capacidades científicas, el desarrollo de infraestructuras de investigación y la generación conjunta de conocimiento para responder a las prioridades de salud de Mozambique y del continente africano. Como muestra de este compromiso a largo plazo, ISGlobal forma parte del Patronato de la Fundación Manhiça, desde donde contribuye a impulsar la misión y el desarrollo estratégico del centro.

"El CISM ha demostrado que la investigación de excelencia puede y debe liderarse desde África. Haber acompañado su crecimiento durante estos treinta años es un privilegio y una muestra del valor de las alianzas científicas construidas desde la visión compartida y el compromiso a largo plazo", afirmó Quique Bassat, director general y científico de ISGlobal.

Un aniversario para mirar al futuro

La ceremonia reunió a algunos de los protagonistas de esta historia compartida. El programa incluyó intervenciones de Pedro Alonso, fundador del CISM, así como de ISGlobal; Francisco Saúte, director general del CISM; Pedro Aide, coordinador del Área de Malaria del CISM; y Quique Bassat, que abordó las tres décadas de cooperación científica entre ambas instituciones. También participaron representantes de Africa CDC, CAPRISA, la AECID y las autoridades de Mozambique, incluido el presidente de la República.

Treinta años después de su creación, el CISM continúa siendo un referente de investigación en salud en África y un ejemplo de cómo la colaboración científica a largo plazo puede contribuir a fortalecer las capacidades locales, consolidar instituciones de investigación y generar conocimiento con impacto para la salud de las poblaciones.

 Lee aquí la serie de posts que se escribieron con motivo del 25 aniversario del CISM

[Este texto lo han escrito conjuntamente Elsa Carbonell, técnica de campo, y Albert Bach, investigador postdoctoral.]

Tiempo de lectura: 3 min

Cuando entras a un parque después de un día estresante, ¿qué te hace sentir mejor? ¿La sombra de los árboles? ¿El canto de los pájaros? ¿La sensación de estar rodeado de naturaleza? ¿O la combinación de frescura, naturaleza y calma que hace que ese parque funcione como algo más que un espacio de paso?

En un contexto de cambio climático, escasez de agua y crecimiento urbano, los espacios verdes ya no se pueden entender solo como lugares de recreo ni como elementos con una única función. Son infraestructuras urbanas que pueden contribuir, a la vez, a retener agua en el suelo, acoger biodiversidad, mejorar el confort ambiental y favorecer el bienestar mental y emocional de la ciudadanía.

Los parques urbanos del futuro deberán responder a muchos retos a la vez. BioWater aporta una primera base para pensarlos no como piezas separadas de verde, sino como espacios vivos donde el suelo, el agua, la biodiversidad y el bienestar están entrelazados.

Con esta mirada surgió el proyecto BioWater, una prueba piloto desarrollada en diez espacios verdes urbanos de Barcelona. Su objetivo ha sido explorar cómo las características de la vegetación se relacionan con tres dimensiones clave: el contenido de agua en el suelo, la biodiversidad y la restauración mental y emocional de las personas que utilizan estos espacios.

¿Cómo se relacionan las características de la vegetación y la humedad del suelo?

El proyecto ha estudiado parques con diferentes configuraciones vegetales: espacios con predominio de herbáceas, arbustos, árboles y combinaciones mixtas de vegetación. También ha incorporado diferentes indicadores de biodiversidad, como las aves, los líquenes y los sírfidos. Los sírfidos son insectos polinizadores, a menudo parecidos a pequeñas abejas o avispas, que pueden aportar información sobre la calidad del hábitat. Además, el proyecto ha recogido la percepción de las personas usuarias mediante encuestas y sesiones participativas.

Los resultados de BioWater sugieren que, para generar espacios verdes más resilientes, es necesario entender mejor las características del suelo, restaurarlo y mejorar su capacidad de retener agua.

Uno de los resultados principales es que la relación entre la vegetación y la humedad del suelo no es tan simple como podría parecer. En los parques estudiados, la humedad del suelo se ha asociado sobre todo con las características del suelo (textura y temperatura del suelo), las condiciones ambientales, como la humedad relativa, y la vegetación.

Esto es especialmente importante en una ciudad como Barcelona, donde la gestión del verde urbano se ha visto condicionada por la sequía. Los resultados de BioWater sugieren que, para generar espacios verdes más resilientes, es necesario entender mejor las características del suelo, restaurarlo y mejorar su capacidad de retener agua.

¿Cómo se relacionan las características de la vegetación con la biodiversidad?

En el caso de la biodiversidad, los resultados también apuntan a una lectura matizada. Los espacios con mayor riqueza de arbustos y árboles tienden a presentar una mayor riqueza de aves. Pero la biodiversidad percibida por la ciudadanía no depende solo del número total de especies vegetales. En los parques analizados, la biodiversidad percibida por la ciudadanía parece asociarse con espacios donde la vegetación se distribuye en una mayor diversidad de capas y alturas, y donde estas capas tienen una cobertura bien representada (complejidad estructural de la vegetación). La biodiversidad percibida también se ha asociado con una mayor sensación de naturalidad.

¿Cómo se relacionan las características de la vegetación con nuestro bienestar?

Este punto es importante: la manera en que las personas perciben un espacio verde también forma parte de su función urbana. Un parque puede tener valor ecológico, pero para que también sea vivido como un espacio restaurador hay que considerar cómo se mueve la gente en él, cómo se permanece y qué elementos favorecen la sensación de naturaleza.

Los resultados sobre bienestar mental van en esta misma dirección:

• La restauración mental se asocia con la complejidad estructural de la vegetación, la naturalidad percibida y la conexión con la naturaleza.
• La regulación emocional a través de la naturaleza, es decir, el uso de los espacios verdes para calmarse, reducir tensiones o sentirse con más energía, muestra una relación más consistente con la riqueza total de especies.
• El tiempo de estancia en el parque parece especialmente relevante para la calma.

La conclusión principal es que los parques no se deberían planificar mirando una sola variable. No se trata solo de aumentar la vegetación, ni solo de maximizar la biodiversidad, ni solo de crear espacios agradables. El reto es integrar estas dimensiones.

¿Cómo se deberían planificar los parques, entonces?

La conclusión principal es que los parques no se deberían planificar mirando una sola variable. No se trata solo de aumentar la vegetación, ni solo de maximizar la biodiversidad, ni solo de crear espacios agradables. El reto es integrar estas dimensiones.

1. Hay que considerar conjuntamente vegetación, suelo y agua. Esto implica incorporar el diagnóstico del suelo en el diseño y mantenimiento de los espacios verdes, reducir el suelo desnudo, favorecer cubiertas orgánicas protectoras y explorar soluciones naturalizadas de captación y almacenamiento de agua.
2. Hay que promover espacios más diversos, heterogéneos y naturalizados, evitando configuraciones demasiado homogéneas y combinando estratos herbáceos, arbustivos y arbóreos según las condiciones y usos de cada espacio.
3. Hay que diseñar parques pensados para el uso cotidiano y el bienestar: con sombra, caminos que no sean solo zonas de paso, puntos de estancia, espacios de calma, zonas de encuentro e infraestructuras de cuidado y confort, como bancos, lavabos públicos, puntos de lactancia o espacios adaptados a niños, personas mayores y personas cuidadoras.

Finalmente, dado que BioWater es una prueba piloto, estas orientaciones se deberían aplicar inicialmente en espacios centinela o actuaciones piloto, con un seguimiento posterior. Esto permitiría comprobar qué medidas funcionan mejor antes de extenderlas a otros espacios de la ciudad.

Los parques urbanos del futuro deberán responder a muchos retos a la vez. BioWater aporta una primera base para pensarlos no como piezas separadas de verde, sino como espacios vivos donde suelo, agua, biodiversidad y bienestar están entrelazados.

Este estudio se ha realizado en el marco del proyecto 24S05864-001, financiado por el Ayuntamiento de Barcelona a través de la Subvención de Investigación Joven y Emergente 2024.

El cambio climático está incrementando la exposición a temperaturas extremas en todo el mundo, lo que genera inquietud por sus posibles efectos sobre la salud infantil. El embarazo y los primeros años de vida son etapas especialmente críticas para el desarrollo del cerebro, ya que este crece rápidamente y es especialmente sensible a los factores ambientales. Aunque estudios previos han relacionado la exposición al calor con alteraciones cognitivas y problemas de salud mental, todavía existe poca evidencia sobre sus efectos en la estructura cerebral.

"Queríamos analizar si la exposición al calor o al frío desde la concepción hasta los 8,5 años de edad se asociaba con cambios en el desarrollo cerebral durante la infancia tardía y la adolescencia, e identificar los periodos en los que el cerebro es más vulnerable", explica Laura Granés, investigadora de ISGlobal y del IDIAPJGol y primera autora del estudio.

El estudio incluyó a 3.251 niños y niñas de la cohorte de nacimiento Generation R Study de Países Bajos. "Utilizamos un modelo climático de alta resolución que proporcionó estimaciones semanales de la temperatura exterior durante el embarazo y estimaciones mensuales desde el nacimiento hasta los 8,5 años de edad en el lugar de residencia de cada participante. Posteriormente analizamos resonancias magnéticas cerebrales realizadas aproximadamente a los 10 y a los 14 años", señala Granés. Esto permitió medir cómo variaba el volumen de 11 estructuras cerebrales a lo largo del tiempo y analizar si dichos cambios estaban relacionados con la exposición previa al calor o al frío.

¿Por qué el tálamo parece ser especialmente vulnerable?

De todas las regiones cerebrales analizadas, solo el tálamo mostró una asociación consistente con la exposición al calor en las primeras etapas de la vida. El tálamo actúa como el principal centro de relevo del cerebro, ya que procesa y transmite la información sensorial y motora hacia la corteza cerebral.

El equipo investigador considera que esta región podría ser especialmente sensible porque comienza a desarrollarse muy temprano durante el embarazo y sigue un calendario de desarrollo muy estrictamente regulado. Además, su elevada irrigación sanguínea durante el desarrollo fetal podría hacerla más vulnerable a los cambios provocados por el calor que afectan a la placenta o al flujo sanguíneo hacia el feto.

Una ventana crítica: desde la concepción hasta el quinto mes de vida

El estudio identificó un periodo claro de vulnerabilidad que abarca el embarazo y los primeros meses tras el nacimiento. En comparación con una temperatura media de referencia de 12,5 °C, la exposición a temperaturas medias mensuales de 20,5 °C durante este periodo (calculadas a partir de las temperaturas diurnas y nocturnas) se asoció con un crecimiento más lento del tálamo entre los 9 y los 15 años de edad. No se observaron asociaciones similares ni en el resto de estructuras cerebrales analizadas ni con la exposición a temperaturas frías.

¿Cómo podría afectar el calor al desarrollo cerebral?

Aunque el estudio no estaba diseñado para identificar los mecanismos biológicos implicados, investigaciones previas apuntan a varias posibles explicaciones. La exposición al calor durante el embarazo podría alterar los niveles de hormonas del estrés maternas, afectar la capacidad de la placenta para proteger al feto en desarrollo frente a estas hormonas o modificar la señalización de la serotonina, un proceso fundamental para la formación de las conexiones entre el tálamo y la corteza cerebral. Asimismo, la inflamación y el estrés oxidativo asociados al calor podrían contribuir a estos efectos, si bien son necesarios más estudios para confirmarlo.

El equipo investigador también observó que un crecimiento más lento del tálamo se asociaba con una mayor presencia de problemas de conducta externalizantes durante la adolescencia, entre ellos comportamientos agresivos e infracciones de las normas. Sin embargo, no encontraron una asociación con el rendimiento cognitivo. "Los futuros estudios deberán investigar si la exposición al calor en las primeras etapas de la vida contribuye al desarrollo de trastornos del neurodesarrollo y si las alteraciones en el desarrollo del tálamo pueden ayudar a explicar estas asociaciones", afirma Esmée Essers, investigadora de ISGlobal y coautora del estudio.

"Los niños y niñas que participaron en nuestro estudio nacieron entre los años 2002 y 2006. Dado que las temperaturas globales han seguido aumentando, sería conveniente poder realizar un nuevo estudio en la actualidad. En cualquier caso, nuestros resultados sugieren que adoptar medidas para reducir la exposición al calor durante el embarazo y los primeros meses de vida podría desempeñar un papel importante en la protección del desarrollo cerebral infantil", concluye Mònica Guxens, profesora de investigación ICREA en ISGlobal y coordinadora del estudio.

Referencia

Granés, L., Essers, E., Kusters, M. S. W., Petricola, S., Tiemeier, P. H., Soriano-Mas, P. C., Schwartz, P. J., & Guxens, P. M. (2026). Early life ambient temperature and brain volumes change throughout childhood. Environment International, 214(110385), 110385. https://doi.org/10.1016/j.envint.2026.110385

Un estudio liderado por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la Fundación ”la Caixa”, revela que Plasmodium falciparum no puede activar esos mecanismos frente al calor cuando se encuentra en fase de gametocito, es decir, la fase responsable de transmitir la infección de humanos a mosquitos. Los resultados, publicados en PLOS Pathogens, sugieren que los pacientes con fiebre alta podrían ser temporalmente no infecciosos: si un mosquito les picara durante ese periodo, podría no adquirir el parásito y, por tanto, no transmitir la enfermedad a otras personas.

La malaria afecta a unos 260 millones de personas cada año y causa alrededor de 600.000 muertes. P. falciparum es responsable de la forma más grave de la enfermedad y de la mayoría de los casos mortales. 

Tras la picadura de un mosquito Anopheles infectado, los parásitos llegan al hígado, donde se multiplican. Después invaden los glóbulos rojos y comienzan un ciclo de replicación que se repite aproximadamente cada 48 horas. En cada ciclo, una pequeña proporción de los parásitos se transforma en gametocitos, la única fase capaz de infectar a un mosquito y, por tanto, esencial para la transmisión de la malaria.

¿Cómo y cuándo activa P. falciparum la respuesta al estrés térmico?

Los episodios de fiebre de la malaria suelen durar varias horas y pueden alcanzar los 41 ºC, unas temperaturas que pueden causar la acumulación de proteínas mal plegadas y comprometer la supervivencia del parásito.

Para hacer frente a este daño, se activa la Respuesta al Choque Térmico (HSR, por sus siglas en inglés), un mecanismo que protege el conjunto de proteínas celulares. Esta respuesta induce la producción de proteínas chaperonas, que actúan como “asistentes moleculares” ayudando a reparar proteínas dañadas y a recuperar su estructura. Igual que en otros organismos, en los parásitos de la malaria la HSR es un mecanismo de supervivencia fundamental. Sin embargo, hasta ahora no se sabía en qué condiciones se activaba.

El equipo investigador desarrolló un nuevo protocolo para someter a los parásitos a estrés térmico utilizando un baño de agua en lugar de una incubadora, lo que permite controlar mejor la temperatura y estudiar exposiciones muy breves al calor. Mediante este método, observaron que apenas diez minutos de exposición son suficientes para activar la HSR.

En P. falciparum, la HSR está controlada por AP2-HS, un factor de transcripción que regula la activación de genes implicados en la respuesta al calor. “Descubrimos que la respuesta controlada por AP2-HS se activa con gran facilidad. Incluso aumentos moderados de temperatura, que no comprometen la supervivencia del parásito, son suficientes para poner en marcha este mecanismo de protección”, explica Neus Ràfols, investigadora en ISGlobal y primera autora del estudio. Estos resultados sugieren que los parásitos utilizan la HSR de manera “preventiva”, lo cual es más eficiente que activarla cuando el daño ya se ha producido.

La HSR también se activa tras el tratamiento con el fármaco DHA

Cuando el equipo investigador trató a los parásitos con dihidroartemisinina o DHA (el compuesto activo de la artemisinina y sus derivados, que son los principales fármacos utilizados contra la malaria) también observaron la activación de la HSR.

Estos resultados apuntan a la HSR como un mecanismo de protección frente a distintos tipos de estrés que dañan las proteínas del parásito, y no sólo frente a estrés térmico. Sin embargo, parásitos con formas truncadas (versiones incompletas) de la proteína AP2-HS son más sensibles al estrés térmico, aunque no a la DHA. Esto podría deberse a que la DHA afecta a muchas moléculas del parásito, no sólo a proteínas.

Los gametocitos en fases intermedias o avanzadas de desarrollo no activan la HSR

A diferencia de otras fases del ciclo del parásito, solo los gametocitos de fase I pueden activar la HSR dependiente de AP2-HS. Los gametocitos más desarrollados pierden esta capacidad. “Nuestros resultados sugieren que la fiebre podría reducir temporalmente la capacidad de una persona con malaria para transmitir la infección. Aunque el parásito parece potenciar su transmisión en situaciones de estrés, los gametocitos maduros son especialmente sensibles a las temperaturas altas”, explica Alfred Cortés, investigador ICREA en ISGlobal y coordinador del estudio. 

“Futuros estudios deberán confirmar si este efecto se produce durante las infecciones naturales y determinar si existe una temperatura umbral a partir de la cual los pacientes se vuelven temporalmente no infecciosos”, concluye Cortés.

Referencia

Ràfols N, Nyarko PB, Chillarón-Adán M, Tintó-Font E, Cortés A (2026) Characterisation of the thermal and non-thermal stress conditions that activate the Plasmodium falciparum AP2-HS-dependent heat-shock response. PLoS Pathog 22(7): e1014346. https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1014346

Tiempo de lectura: 4 min

Aquel verano en el campo de refugiados de Mavrovouni, en Lesbos (Grecia), la temperatura alcanzó los 40 °C. Mavrovouni es una de las conflictivas puertas de entrada a Europa desde el mar Egeo para quienes se ven privados de la posibilidad de viajar por vías regulares. El calor ascendía desde la grava, los bebés lloraban en las tiendas de campaña sofocantes, la gente pasaba horas en las colas de la comida, la conexión wifi se perdía y alguien a quien llevábamos días intentando localizar para una entrevista resultó que había sido trasladado de repente a otro lugar.

Intentábamos hacer algo que aún no se había hecho: llevar a cabo un análisis exhaustivo de la salud sexual y reproductiva femenina en un campo de refugiados europeo. Pero no solo queríamos analizar a las personas que vivían allí, sino que queríamos hacerlo con ellas al frente. Cuando llegué a Lesbos, no tenía ni idea de que me adentraría en una comunidad de mujeres cuya fe, sentido del humor, disciplina, cuidado mutuo y negativa a rendirse transformarían mi forma de ver el mundo.

Aún recuerdo mi sorpresa cuando, cada vez que algo salía mal, Kowthar, una de las mujeres que representaba a la comunidad somalí y que más tarde se convertiría en mi hermana, decía serenamente: “No problem, we fix it” (No pasa nada, lo arreglaremos).

El conocimiento ya estaba allí

Esta actitud positiva fue la que impulsó el proyecto. Y unos años más tarde, ahora que se acaba de publicar nuestro artículo de investigación sobre la parte cuantitativa del proyecto —forma parte de un estudio participativo más amplio con métodos mixtos dirigido por Jamilah Sherally—, pienso en lo imposible que habría sido este trabajo sin las nueve coinvestigadoras refugiadas que representaban a las distintas lenguas y comunidades que vivían allí.

Pienso en lo imposible que habría sido este trabajo sin las nueve coinvestigadoras refugiadas que representaban a las lenguas y comunidades que vivían allí. No estaban allí como traductoras ni como asistentes, sino como coproductoras de conocimiento en una situación en la que ellas eran las expertas.

No estaban allí como traductoras ni como asistentes, sino como coproductoras de conocimiento en una situación en la que ellas eran las expertas. Tras tres semanas de debate, formación y desacuerdos, y siete borradores, la encuesta de hogares pasó de 232 preguntas a 119. Aun así, seguía siendo ambiciosa, ya que abarcaba la atención a la maternidad, la anticoncepción, la menstruación, el aborto, la mutilación genital femenina y mucho más.

Las largas discusiones no retrasaron innecesariamente el proyecto, sino que ese trabajo colectivo consiguió que el estudio fuera lo suficientemente riguroso y honesto como para reflejar las necesidades reales de salud sexual y reproductiva de las mujeres de Mavrovouni. Sin ese proceso, habríamos hecho preguntas más limitadas y habríamos obtenido respuestas también más limitadas. Para conocer con más detalle cómo las coinvestigadoras dieron forma al estudio desde su diseño hasta su difusión, puede consultarse (en inglés) Cómo predicar con el ejemplo: consideraciones prácticas para la investigación participativa en salud global.

En aquel contexto de precariedad, incertidumbre y violencia burocrática, nuestro equipo logró entrevistar a 247 mujeres en edad reproductiva: el primer análisis de situación realizado en un campo de refugiados europeo.

Cuando la salud se trata como una emergencia y la violencia como una política

Los resultados se hacen eco de lo que la literatura humanitaria sobre salud sexual y reproductiva lleva tiempo demostrando: se da prioridad a la atención de emergencia mientras que las necesidades preventivas, a largo plazo y basadas en los derechos quedan relegadas. Cabe destacar que nuestro estudio reveló que más de la mitad de las mujeres habían sufrido al menos una devolución en caliente (pushback) antes de llegar a Lesbos, y que dos mujeres declararon haber perdido a un hijo durante la travesía por mar. Estos hallazgos no pueden separarse del sistema fronterizo europeo en el que se produjeron: las organizaciones de derechos humanos han documentado repetidamente devoluciones forzosas violentas en Europa, mientras que los documentos de la UE muestran que se han destinado miles de millones de euros a ayudas a Grecia para la gestión de la migración y las fronteras.

La justicia no tiene por qué esperar

No habríamos podido realizar esta investigación sin Kowthar y el resto de investigadoras; es un hecho metodológico. Pero el proyecto también fue importante porque reconoció su valor en un sistema en el que los procedimientos de asilo crean lagunas en el currículum de las personas y obligan a que su futuro quede en suspenso. Contratar a mujeres refugiadas significaba decirles: vuestros conocimientos y vuestras competencias cuentan ahora mismo, y vuestro futuro no empieza cuando un gobierno decida que podéis tenerlo.

Audrey Benson y Kowthar Mohamed durante la presentación del estudio cuantitativo en el congreso ECTMIH en Hamburgo, y el momento en el que recogieron el premio al mejor póster.

Como muchas otras personas, Kowthar acabó marchándose de Grecia y solicitó asilo en Alemania. Más tarde, Jamilah nos invitó a presentar dos estudios del proyecto global en el ECTMIH de Hamburgo. Apenas unos días antes de viajar, Kowthar recibió la denegación de su solicitud de asilo, pero vino de todos modos. Se subió a un escenario académico y presentó las evidencias producidas por mujeres cuyas historias suelen ser puestas en duda o minimizadas, mientras que su propia historia acababa de ser puesta en duda por el sistema de asilo.

La Investigación-Acción Participativa me enseñó que, mientras luchamos por un cambio estructural, seguimos siendo responsables de formas de justicia más pequeñas que ya están a nuestro alcance: a quién se paga y se reconoce el mérito, quién habla y a quién se escucha, a quién se cree y a quién se le da espacio para crecer hacia un futuro más allá de la supervivencia.

Y cuando nuestra presentación en póster ganó un premio, subir al escenario a aceptarlo fue una experiencia compleja. Sabíamos que un premio no frenaba las violentas políticas fronterizas. Pero si la justicia solo se concibe a esa escala, puede volverse tan vasta que la gente se sienta paralizada ante ella. La Investigación-Acción Participativa me enseñó que, mientras luchamos por un cambio estructural, seguimos siendo responsables de formas más pequeñas de justicia que ya están a nuestro alcance: a quién se le paga y se le reconoce, quién habla y a quién se escucha, a quién se le cree y a quién se le da espacio para crecer hacia un futuro más allá de la mera supervivencia.

La herida es el lugar por donde entra la luz

Hace unas semanas, Kowthar me llamó. Tras años de denegaciones, luchas y rezos, le habían concedido el asilo. Lloramos de alivio al ver que se había hecho justicia, aunque fuera solo un poco.

Kowthar no debería haber tenido que ser valiente de la forma en que se ha visto obligada a serlo. Pero si ella es capaz de vivir bajo el peso del rechazo y, aun así, seguir estudiando el sistema, señalar su violencia y exigir algo mejor, entonces nosotros también podemos hacerlo. Podemos negarnos a esperar a que se publiquen los resultados antes de buscar justicia, reconociendo la participación como un compromiso ético y humano.

Aunque ahora todo parezca estar roto, podemos mirarnos unos a otros y decir lo que Kowthar nos enseñó a decir: “No problem, we fix it” (Lo arreglaremos).

El encuentro abordará cómo atraer, seleccionar y acompañar al personal investigador en las distintas etapas de su desarrollo profesional. A lo largo de la jornada, se presentarán estrategias, experiencias y buenas prácticas para reforzar el apoyo a quienes desarrollan su trayectoria en el ámbito de la investigación.

Con la participación de expertos nacionales e internacionales, el programa combinará ponencias magistrales y mesas redondas para debatir los principales retos y oportunidades en este campo, así como para compartir enfoques y aprendizajes útiles para nuestro entorno científico.

La jornada es gratuita y abierta a todo el mundo, pero requiere inscripción previa. Puedes inscribirte a través de este formulario.

Agenda 

9h15 – 9h30: Bienvenida

9h30 – 10h15: Ponencia inspiradora - Marta Agostinho (directora ejecutiva, EU-LIFE)

10h15 – 11h30: Attracting Talent: What It Is and Program Opportunities

Ponencia magistral: Michele Rosa-Clot (responsable de cartera, HR Excellence in Research, Comisión Europea)

Mesa redonda:

• Cristina Borrás (moderadora): directora del Área Internacional de la Agencia de Gestión de Ayudas Universitarias y de Investigación (AGAUR)
• Michele Rosa-Clot: responsable de cartera, HR Excellence in Research, en la Comisión Europea
• Gonzalo Arévalo: vocal asesor del Director de la Agencia Estatal de Investigación (AEI)
• Paola Isetta: directora de Investigación, Innovación y Programas de Becas en la Fundación “la Caixa”
• Rachel Coulthard-Graf: responsable de desarrollo de habilidades y carrera de fellows / ombudsperson científica en el Laboratorio Europeo de Biología Molecular (EMBL)

11h30 – 12h00: Pausa café

12h00 – 13h15: Selecting Talent: Fair and Transparent Selection Practices

Ponencia magistral: Alexander Rushforth (profesor adjunto, Universiteit Leiden)

Mesa redonda:

• Eva Casamitjana (moderadora): coordinadora científica en ISGlobal
• Alexander Rushforth: profesor adjunto en Universiteit Leiden
• Michela Bertero: directora de Estrategia en el Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS)
• Emilià Pola: director ejecutivo de la Institución Catalana de Investigación y Estudios Avanzados (ICREA)
• Miguel Angel Benítez: gestor de proyectos en el Basque Center for Applied Mathematics (BCAM)

13h15 – 14h15: Catering de almuerzo

14h15 – 14h45: Ponencia inspiradora - Vanessa Saint-Gelais (coach ejecutiva mente-cuerpo)

14h45 – 15h45: Retaining Talent: Training Programs

Mesa redonda:

• María José Merino (moderadora): coordinadora de Recursos Humanos y Desarrollo Organizativo en ISGlobal
• Vanessa Saint-Gelais: coach ejecutiva mente-cuerpo
• Teresa Rosas: responsable de Talento Académico y Género en el Centro de Investigación Ecológica y Aplicaciones Forestales (CREAF)
• Damjana Kastelic: directora de Formación y Oficina Académica en el Centro de Regulación Genómica (CRG)
• Julio Gómez: director de Recursos Humanos del Instituto Catalán de Nanociencia y Nanotecnología (ICN2)

15h45 – 16h00: Clausura

Ponencias principales

Marta Agostinho

From Talent to Thriving: The next frontier for research careers in Europe

El futuro de la investigación europea no depende únicamente de la excelencia científica, sino también de nuestra capacidad para crear trayectorias profesionales que permitan al personal investigador crecer, contribuir y desarrollarse plenamente. Esta ponencia reflexionará sobre la evolución de las trayectorias profesionales en investigación en Europa y ofrecerá una visión de futuro sobre las condiciones necesarias para apoyar al personal investigador a lo largo de todas sus etapas profesionales, desde la atracción y la selección hasta el desarrollo, el liderazgo y el impacto a largo plazo.

Sobre la ponente

Marta Agostinho es directora ejecutiva de EU-LIFE, una alianza de destacados institutos europeos de investigación en ciencias de la vida. Su trabajo abarca la política científica, la gobernanza y la cultura de la investigación, la gestión estratégica de la ciencia, la comunicación y la participación pública. Codiseña y supervisa la estrategia global de EU-LIFE, lidera sus actividades de política científica y representa externamente a la alianza.

Es doctora en Biología Celular y cuenta con un posgrado en Comunicación Científica, además de más de 15 años de experiencia en mediación del conocimiento, tras una década dedicada a la investigación en ciencias de la vida. Entre sus cargos anteriores se encuentran la dirección de la Unidad de Comunicación y Formación del Instituto de Medicina Molecular de Lisboa y la gestión de proyectos en NOVA Medical School, donde coordinó una Acción Conjunta Europea sobre políticas de salud mental. También tiene experiencia como formadora, docente y evaluadora experta de programas de la UE.

Michele Rosa-Clot

The European Charter for Researchers and its implementation process: a framework for institutional change

La European Charter for Researchers y su aplicación a través del reconocimiento HR Excellence in Research proporcionan un marco para promover trayectorias profesionales en investigación atractivas y sostenibles mediante el cambio institucional. Este reconocimiento convierte los principios en herramientas prácticas para la participación de los distintos actores, el desarrollo organizativo y la mejora continua, ayudando a las instituciones a acompañar al personal investigador a lo largo de las distintas etapas de su desarrollo profesional y a avanzar más allá del mero cumplimiento hacia una verdadera transformación institucional.

Sobre el ponente

Michele Rosa-Clot es responsable de la cartera HR Excellence in Research Award en la Dirección General de Investigación e Innovación (DG RTD) de la Comisión Europea, dentro de la unidad “ERA, Spreading Excellence and Research Careers”, desde 2019. En este cargo, contribuye al desarrollo de la European Charter for Researchers y coordina su aplicación a través del proceso HR Excellence in Research. Anteriormente trabajó en la dirección de la Comisión Europea responsable del sistema de satélites Galileo, en la DG GROW.

Cuenta con experiencia internacional en investigación y es doctor en Ciencias Políticas por la Universidad de Pisa y máster en Historia por la City University of New York. Como becario Fulbright, pasó varios años en Nueva York, donde estudió, investigó y ejerció como docente. Su trayectoria profesional también incluye investigación sobre migración, políticas de energías renovables y experiencia en el ámbito de las artes.

Vanessa Saint-Gelais

Research Yourself: Navigating Career Crossroads and What Comes Next

Los momentos de cambio o de duda profesional forman parte de cualquier trayectoria en investigación y no significan que algo haya salido mal. Esta ponencia se dirige tanto a quienes están valorando cuál será su próximo paso como a quienes acompañan al personal investigador en este proceso. A partir de su propia experiencia, desde un doctorado en neurociencia hasta puestos de liderazgo en la industria farmacéutica y la creación de su propio negocio, Vanessa Saint-Gelais abordará cómo explorar las distintas opciones profesionales y decidir qué camino seguir.

Sobre la ponente

Vanessa Saint-Gelais, doctora en neurociencia, ha desarrollado su trayectoria entre la investigación, puestos de liderazgo corporativo en la industria farmacéutica y, actualmente, su propia práctica de coaching y consultoría. Acompaña a profesionales y personal directivo en transiciones profesionales, desarrollo del liderazgo y toma de decisiones complejas. Su enfoque combina la neurociencia, el coaching somático y más de una década de experiencia empresarial para ayudar a las personas a avanzar con mayor claridad.

INSCRÍBETE AHORA

Esta jornada cuenta con la financiación de nuestro Programa del Centro de Excelencia Severo Ochoa, subvención CEX2023-001290-S, y también de la subvención GPE2024-001424-T, ambas financiadas por el MCIN/AEI/10.13039/501100011033.

Hasta la fecha, múltiples investigaciones habían demostrado que la dieta mediterránea —rica en frutas, verduras, legumbres, pescado y aceite de oliva— es un escudo eficaz contra el declive físico y el desarrollo de trastornos como la depresión. Sin embargo, este nuevo trabajo da un paso más allá al centrarse en el bienestar psicológico positivo, que incluye facetas como el control, la autonomía, el placer y la autorrealización, con preguntas sobre la independencia, el disfrute de la vida, el sentido vital, la energía y las perspectivas de futuro. El estudio sugiere que los beneficios de seguir una dieta mediterránea sobre el bienestar se producen de forma independiente a la presencia de síntomas depresivos o al nivel socioeconómico de los participantes.

La investigación analizó los datos de 3.296 personas con edades comprendidas entre los 50 y los 90 años pertenecientes al Estudio Longitudinal del Envejecimiento en Inglaterra (ELSA). Los hábitos alimentarios se analizaron entre los años 2018 y 2019, preguntando lo que se había comido y bebido en dos días no consecutivos a través de una plataforma online, mientras que el bienestar psicológico se evaluó por medio de cuestionarios realizados hasta en dos ocasiones entre los años 2018 y 2020.

Protección frente a los efectos del COVID en salud mental

Los datos recogidos por la cohorte ELSA muestran que la irrupción de la pandemia de COVID y las medidas restrictivas que siguieron produjeron un impacto emocional negativo en los participantes del estudio. Sin embargo, el deterioro del bienestar emocional fue menos acusado en las personas con mayor adherencia a la dieta mediterránea, lo que sugiere un efecto protector. 

“El nuestro es un estudio observacional y, por lo tanto, los resultados deben ser interpretados con cautela, ya que no podemos extraer conclusiones causales”, afirma Camille Lassale, investigadora de ISGlobal y última autora del estudio. “No obstante, los cuestionarios realizados durante la pandemia nos permitieron realizar un seguimiento en el tiempo y constituyen un gran valor añadido. Aunque los mecanismos biológicos que explican la relación entre la dieta mediterránea y una mejor salud mental aún están siendo investigados, la evidencia apunta a que sus componentes característicos ayudan a regular procesos clave como la respuesta al estrés, la inflamación, la salud intestinal y la función cerebral”, añade. 

“Este estudio es una muestra más de la relación entre lo que comemos y nuestra salud mental, un área de investigación incipiente y que esperamos que en los próximos años produzca nuevas y numerosas evidencias”, sostiene Alanna Shand, psicóloga investigadora y coautora del estudio. 

“Aunque todavía quedan muchas preguntas abiertas, de lo que no hay ninguna duda es de la necesidad de promover los estilos de vida saludable, priorizando una dieta equilibrada y rica en alimentos vegetales y baja en alimentos como las carnes procesadas o los dulces, muy especialmente entre la población de mayor edad”, sostiene Andrew Steptoe, investigador de University College London y primer autor del estudio. 

Referencia

Steptoe A, Shand AJ, Lassale C. Adherence to the Mediterranean diet and psychological wellbeing before and during the COVID-19 pandemic: a prospective analysis of the English Longitudinal Study of Ageing. BMJ Open. 2026;16(6):e109599. http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2025-109599 

This free, in-person event will bring together leading experts in chrononutrition for a full day of presentations, methodology sessions, and thought-provoking discussions, spanning epidemiology, human interventions, biological mechanisms, multi-omics, exposome science, digital health, and policy translation.

Early Career Researchers (MSc students, PhD students, and postdoctoral researchers) are especially encouraged to attend and submit an abstract. Abstracts should include the title, author(s), presenting author (name and email address), affiliations and preferred presentation format (oral or poster), be no more than 350 words, and may include one optional table or figure. Abstracts must be submitted by September 1, with results announced on September 10. 

To attend the event, please register here. Maximum number of attendees is 60.

Preliminary Agenda

Introductions (9.00-9.15h)
Opening Keynote (9.15-10.15h) — Overview of the State of Chrononutrition Science and Its Implications for Health
Keynote Speaker: Marta Garaulet, Universidad de Murcia

Session 1: Epidemiological Evidence (10.15-11.30h) —Insights from large population studies on meal timing, fasting, and health outcomes
Chair: Kyriaki Papantoniou, Medical University of Vienna
Speakers:

• Bernard Srour, INRAE: Research for Agriculture, Food and Environment
• Marie-Pierre St-Onge, Center of Excellence for Sleep & Circadian Research, olumbia University Irving Medical Center 
• Camille Lassale, ISGlobal

Short coffee break (11.30-11.45h)

Session 2: Mechanistic Pathways (11.45-13.00h) — Circadian regulation of metabolism, hormonal rhythms, microbiome dynamics, and insights from multi-omics and exposome research
Chair: Emily Manoogian
Speakers:

• Daan Vanderveen, University of Surrey
• Frank Scheer, Harvard Medical School
• Selected talk from submitted abstracts

Lunch break (13.00-14.00h)

Session 3: Human Trials & Interventions (14.00-15.15h) — Insights from human clinical trials and chrononutritional interventions
Chair: Camille Lassale
Speakers:

• Emily Manoogian, Salk Institute for Biological Studies
• Jonas Salling, Steno Diabetes Center Copenhagen
• Selected talk from abstracts (open slot)

Posters / Rapid fire presentations (15.15-16.15h) – Early-career researchers present their work and network with senior scientists

Round-table Discussion and Consensus Building (16.15-17.30h) — Addressing methodological challenges assessing chrononutrition and harmonizing chrono-behavioural data using digital tools. Co-developing a “Research & Policy Priorities" statement to guide future directions
Chairs: Kyriaki Papantoniou & Camille Lassale
Participants: All speakers

Closing Remarks 

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Este documento de casi 100 páginas aterriza la última evidencia médica y climática a la realidad de nuestras calles y hospitales. El informe ofrece una radiografía precisa de la situación para dotar a los profesionales de la salud de información útil frente a un riesgo que ya condiciona el futuro de nuestro sistema sanitario.

El Observatorio, creado por DKV en 2008, se ha consolidado como un espacio de reflexión riguroso que conecta la evidencia científica con la realidad social, con el objetivo de concienciar a la población sobre la relación entre medioambiente y salud, y aportar conocimiento útil para la toma de decisiones de responsables públicos y profesionales sanitarios.

El informe detalla que el estrés térmico es ya el principal riesgo climático para la salud en España, revelando que cada grado adicional de temperatura aumenta un 35% la mortalidad relacionada con el calor. Lejos de ser un fenómeno transitorio, las proyecciones climáticas advierten de que España podría enfrentarse a hasta ocho olas de calor anuales en 2050, acompañadas de un incremento crítico de las "noches tropicales" que impiden la recuperación fisiológica del organismo.

Esta nueva realidad climática está poniendo al límite a los hospitales españoles, asociándose con incrementos de hasta el 42,8% en las urgencias médicas. Además, el informe subraya una profunda brecha de desigualdad: el código postal y el nivel de renta condicionan drásticamente el riesgo de enfermar o morir por calor, siendo las personas mayores, las mujeres que viven solas y los ciudadanos de barrios vulnerables los más afectados.

Durante la inauguración de la jornada, Fernando Campos, CEO de DKV, ha enmarcado este informe dentro del propósito corporativo de la aseguradora: “En DKV estamos convencidos de que comprender el contexto en el que operamos es una condición imprescindible para construir un futuro más saludable para las personas, mediante las mejores soluciones para nuestros clientes, tanto individuales como empresas, y para el sistema de salud en su conjunto. Campos ha sido contundente respecto a la inacción: “Los episodios de calor extremo han dejado de ser excepcionales: hoy condicionan la planificación sanitaria, la gestión de recursos y la calidad asistencial. Ignorarlo no es una opción responsable, ni desde el punto de vista social ni desde una lógica de gestión eficiente de los sistemas de salud”.

Por su parte, la Dra. Elizabeth Diago Navarro, investigadora de ISGlobal y encargada de presentar los datos puros del estudio, ha destacado que "disponemos de evidencia científica sólida sobre el impacto del calor extremo, sabemos cuáles son los grupos de población más vulnerables y contamos con estrategias para contrarrestar sus consecuencias. Lo que es necesario ahora es implementarlas de forma integral para responder mejor ante los episodios de calor extremo que ya vivimos y que seguiremos viviendo."

Tras la presentación del informe, el evento ha acogido una mesa de debate moderada por Silvia Agulló, directora de Sostenibilidad y Riesgos de Reputación de DKV: “es necesario desplegar mecanismos que nos sirvan para anticipar problemas graves para la salud derivados de este fenómeno adverso”. La mesa ha contado con la participación del Dr. Martín Reyes, jefe del Departamento de Cardiología de Quirónsalud, que ha incidido en que: “cada vez atendemos a más pacientes vulnerables, como son las personas mayores, para ajustarles la medicación frente a las olas de calor, ya que se les descompensa debido a los crecientes riesgos que suponen para la salud”. También ha contado con Víctor Segura, de la Unidad de Emergencias de Cruz Roja Española, que señala: “estamos avanzando hacia una cultura de preparación, pero lo hacemos a base de impactos negativos, como las recientes inundaciones. Actualmente apostamos por la asistencia comunitaria para que, en un caso de necesidad extrema, los vecinos y personas cercanas a una persona en situación de riesgo pueda ser atendida. También apostamos por formaciones y planes de emergencia domésticos y comunitarios.”

Descarga el informe completo en el siguiente enlace.

Tiempo de lectura: 6 minutos

El 25 de junio me desperté con decenas de mensajes de WhatsApp. Pensé que eran amigos que me felicitaban por mi cumpleaños. No fue el caso. Los mensajes eran de personas que querían saber si mi familia y mis seres queridos estaban bien. Como supe rápidamente, la noche anterior, a las 18:04 hora local, y con 38 segundos de diferencia, dos de los terremotos más potentes registrados en los últimos cien años en Venezuela habían sacudido el país.

Mi familia estaba bien. Mérida, la ciudad de donde vengo, se salvó de los daños. Sin embargo, gran parte de la costa noroeste del país se vio afectada, y el grueso de la destrucción se concentró en la capital, Caracas, y en la cercana ciudad portuaria de La Guaira.

En el momento de escribir estas líneas, al menos 1.450 personas han muerto, entre ellas 17 ciudadanos españoles, mientras que más de 3.000 han resultado heridas. Más de 46.000 personas siguen desaparecidas y se espera que la cifra de muertos aumente a medida que continúan las operaciones de rescate. La ayuda internacional y las donaciones están resultando esenciales para apoyar la respuesta sobre el terreno.

Trágicamente poco preparados

Tras más de dos décadas de crisis política, social y económica, Venezuela no estaba lista para responder a un desastre de esta magnitud. Las razones de esta situación son complejas y van mucho más allá del alcance de este artículo. No obstante, la escasa preparación del país ha quedado al descubierto por la lenta e insuficiente respuesta de las autoridades venezolanas. Inmediatamente después de los terremotos, las personas supervivientes dependieron en gran medida de grupos de voluntarios, cuerpos de bomberos locales y vecinos, muchos de los cuales buscaron entre los escombros con sus propias manos y con escaso o ningún equipo especializado.

Las operaciones de rescate a gran escala no comenzaron hasta que llegaron los equipos internacionales, unas 48 horas después de los seísmos. Desde entonces, ese apoyo ha sido sustancial, con más de 2.200 rescatistas de 27 países desplegados en las zonas afectadas. Su labor está resultando indispensable para localizar a los supervivientes y, con toda seguridad, tendrá que continuar durante los próximos días y semanas si se quiere seguir avanzando.

Cómo ayudar

Se han establecido centros de recogida en todo el mundo, incluidos varios en Barcelona. Sin embargo, las contribuciones financieras siguen siendo la forma más directa y eficaz de ayudar, ya que los envíos de suministros suelen enfrentarse a cuellos de botella logísticos y a importantes retos de distribución.

Campus Clínic Solidari, una iniciativa conjunta en la que participan varias instituciones, entre ellas el Hospital Clínic Barcelona e ISGlobal, está coordinando una campaña de este tipo, en contacto directo con los equipos desplegados en Venezuela para identificar las necesidades prioritarias y garantizar que los recursos se asignen de forma eficaz. Además, en Caracas Chronicles, un medio de comunicación independiente especializado en la cobertura de Venezuela desde 2002, se puede encontrar una lista de otras campañas de recaudación de fondos verificadas.

Apoya a Venezuela. Campaña de Campus Clínic Solidari

Más allá de la ayuda de emergencia

Más allá de las donaciones de emergencia, la comunidad científica internacional también tiene un papel importante que desempeñar en el apoyo a la recuperación de Venezuela. Incluso antes de los terremotos, el país se enfrentaba a profundos retos en la prestación de servicios públicos esenciales, como la electricidad, el acceso a agua potable, la atención sanitaria y el control de enfermedades transmisibles.

Desde al menos 2016, las Naciones Unidas han clasificado a Venezuela en situación de Emergencia Humanitaria Compleja (EHC): una crisis prolongada que ha desbordado la capacidad del Estado para ejercer sus funciones esenciales. Al mismo tiempo, años de colapso económico, represión política y persecución han provocado un éxodo sostenido de profesionales científicos, técnicos y sanitarios, lo que ha debilitado gravemente la capacidad institucional del país.

Estos retos estructurales harán que la reconstrucción sea considerablemente más difícil en los próximos años. También pondrán a prueba la voluntad y la capacidad de las agencias de financiación, las organizaciones multilaterales y la comunidad científica internacional para apoyar soluciones a largo plazo a los numerosos problemas que Venezuela ya afrontaba antes del desastre, y que los terremotos ahora han empeorado drásticamente.

En un momento en el que los presupuestos mundiales destinados a la ayuda humanitaria se enfrentan a presiones financieras e incertidumbre sin precedentes, Venezuela pone de manifiesto lo mucho que está en juego.

Ese reto requerirá una inversión sostenida tanto en infraestructuras como en investigación científica dentro de Venezuela. Esto debería incluir la formación de profesionales médicos y científicos locales, la modernización de los sistemas de vigilancia epidemiológica y el fortalecimiento de las redes de atención primaria. Igualmente importante es mantener el apoyo a los programas que ya operan en el país, incluidos los liderados por el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria y Médicos Sin Fronteras. La financiación continua será esencial para preservar los avances recientes en el control de enfermedades infecciosas como la malaria, minimizando al mismo tiempo las perturbaciones que los terremotos puedan causar a las ONG locales y a las instituciones públicas.

En última instancia, sin embargo, la recuperación a largo plazo también dependerá de la consolidación de instituciones públicas transparentes, responsables y eficaces, capaces de aplicar estas reformas. Por ello, apoyar las condiciones para una transición democrática pacífica y ordenada es inseparable de apoyar la salud y el desarrollo a largo plazo del país. Las instituciones de salud global no pueden permanecer indiferentes ante este contexto más amplio.

Un duro recordatorio

Los terremotos son un duro recordatorio no solo de las devastadoras consecuencias de la fragilidad institucional y de años de falta de inversión, sino también del valor indispensable de la solidaridad internacional. En un momento en el que los presupuestos mundiales destinados a la ayuda humanitaria se enfrentan a presiones financieras e incertidumbre sin precedentes, Venezuela pone de manifiesto lo mucho que está en juego..

La cooperación internacional está salvando vidas en Venezuela hoy en día. Como miembros de la comunidad científica y de la salud global, tenemos la responsabilidad de contribuir a garantizar que siga siendo así, tanto en la respuesta inmediata como a través del largo proceso de recuperación que vendrá después.

Juan Carlos Gabaldon es un médico y parasitólogo venezolano afincado en Barcelona. Su trabajo se centra principalmente en comprender la patogénesis de la enfermedad de Chagas. Anteriormente ha estudiado la epidemiología de la malaria en el sur de Venezuela.

Tamara Iungman recibió el premio por su tesis titulada “Urban heat islands and nature-based solutions: insights into health impacts and urban planning determinants”, dirigida por Mark J Nieuwenhuijsen, director del programa de Clima, Contaminación Atmosférica, Naturaleza y Salud Urbana de ISGlobal. Su investigación analiza los impactos en la salud de las islas de calor urbanas (ICU) y evalúa la eficacia de las soluciones basadas en la naturaleza (NbS) para mitigar estos efectos en distintas ciudades europeas.

La tesis destaca cómo el aumento de las temperaturas, intensificado por el efecto de isla de calor urbana, representa una importante amenaza para la salud en las ciudades, especialmente en Europa, donde se ha asociado con un aumento de la mortalidad. A través del análisis de los entornos urbanos y las estrategias de planificación, Iungman demostró que aumentar la densidad de arbolado urbano puede ayudar a reducir las temperaturas y mitigar parte de los efectos adversos sobre la salud asociados al calor extremo. También analizó cómo distintos modelos de planificación urbana influyen en las exposiciones ambientales, las emisiones de CO₂ y los resultados en salud.

Como parte de su investigación, Iungman evaluó el plan de “Corredores Verdes” de Barcelona como caso de estudio, identificando importantes beneficios para la salud asociados a una mayor exposición a espacios verdes. Sus resultados contribuyen al debate en curso sobre las estrategias óptimas de mitigación del calor urbano y subrayan los múltiples beneficios de las soluciones basadas en la naturaleza para unas ciudades más saludables y sostenibles.

Marcos Quijal recibió el premio por su tesis titulada “Temperature impacts on mortality at different spatial and temporal scales”, dirigida por Joan Ballester Claramunt, profesor de investigación y coordinador del grupo de Adaptación de ISGlobal, y Marc Marí-Dell'Olmo, técnico superior de salud pública de la Agencia de Salud Pública de Barcelona. La investigación de Quijal estudia la relación entre la temperatura y la mortalidad en distintas escalas espaciales y temporales, abordando los efectos del aumento de las temperaturas en el contexto del cambio climático.

La tesis introduce nuevos métodos para tener en cuenta la dependencia espacial en las asociaciones exposición-respuesta, lo que permite estimar los riesgos en áreas pequeñas con mayor precisión. También utiliza proyecciones de temperatura para estimar la mortalidad futura relacionada con el calor bajo distintos escenarios de cambio climático.

Además, la investigación de Quijal combina datos de salud con previsiones meteorológicas para mostrar cómo las temperaturas previstas en los próximos días pueden traducirse en impactos en la salud. Sus resultados apoyan el desarrollo de sistemas de alerta temprana más eficaces para el calor y el frío, así como estrategias de adaptación al cambio climático (véase la herramienta Forecaster Health).

Con estos reconocimientos, la UPF destaca la excelencia científica y la relevancia social de ambas tesis doctorales, que contribuyen al avance del conocimiento sobre clima, planificación urbana y salud, y al impulso de la transición hacia ciudades más saludables y resilientes.

[Este artículo ha sido coescrito por Marta Pinto da Costa y Augusto Anguita-Ruiz, Junior Research Leader en ISGlobal.]

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En las últimas décadas se ha observado una tendencia mundial a la disminución de la edad de la menarquia (aparición de la primera menstruación) y del inicio de la pubertad. Aunque los factores genéticos se han descrito como los principales determinantes del momento puberal, un creciente cuerpo de evidencia sugiere que las exposiciones ambientales y el estilo de vida en la primera infancia también pueden influir en este proceso biológico. Comprender estos factores de riesgo potencialmente modificables es importante, ya que un inicio más temprano de la pubertad se ha asociado con varios efectos adversos para la salud, incluyendo un mayor riesgo de trastornos metabólicos, enfermedades cardiovasculares y cáncer de mama y otros cánceres reproductivos. Por tanto, el inicio temprano de la pubertad representa un importante problema de salud pública.

ISGlobal y el Instituto de Salud Pública de la Universidad de Oporto (Portugal) están explorando actualmente cómo los entornos de vida en la primera infancia y la nutrición temprana pueden influir en el momento de la pubertad, utilizando datos de dos cohortes de nacimiento europeas: la cohorte poblacional portuguesa Generation XXI y el proyecto español INMA. Ambas cohortes han seguido a miles de niños desde el embarazo hasta la adolescencia, recopilando datos detallados sobre el estado de salud, características sociodemográficas, entornos de vida y factores de estilo de vida.

¿Cómo se llevó a cabo el estudio?

En este estudio, el personal investigador se centró en las exposiciones ambientales urbanas en la primera infancia, incluyendo la contaminación del aire, el tráfico, el entorno construido y los espacios naturales, medidas desde el embarazo hasta la primera infancia. En lugar de centrarse en una única exposición de forma aislada, se adoptó un enfoque exposómico, que permite considerar cómo múltiples exposiciones coexisten y su posible influencia combinada en el momento de la pubertad. También se incluyeron la duración de la lactancia materna exclusiva y la calidad de la dieta infantil. El momento puberal se evaluó a los 9–10 años mediante estadificación clínica de Tanner y/o informe parental del desarrollo puberal del niño basado en la escala de desarrollo puberal (PDS). Las niñas también informaron de su edad de la menarquia en seguimientos posteriores.

Lactancia materna y desarrollo puberal

La nutrición en etapas tempranas parece desempeñar también un papel en el momento de la pubertad. Una mayor duración de la lactancia materna exclusiva se asoció con un desarrollo puberal menos avanzado en las niñas. Este hallazgo coincide con evidencia previa que sugiere que la lactancia materna puede tener un posible papel protector frente a un inicio puberal más temprano. En contraste, la calidad de la dieta infantil no se asoció con el desarrollo puberal en este estudio.

Tráfico y contaminación del aire: las asociaciones más fuertes

Los resultados preliminares también sugieren que las exposiciones ambientales urbanas en la primera infancia pueden desempeñar un papel en la configuración del momento de la pubertad. Los niños y niñas que vivían en entornos urbanos menos favorables, caracterizados principalmente por mayor densidad de edificios y población, mayor tráfico y mayores niveles de contaminación del aire, junto con un menor acceso a espacios naturales, tendían a mostrar signos de un desarrollo puberal más avanzado y una edad de menarquia más temprana.

Los patrones de exposición relacionados con el tráfico y la contaminación del aire emergieron como los más consistentemente asociados con resultados de pubertad más temprana

En particular, los patrones de exposición relacionados con el tráfico y la contaminación del aire fueron los más consistentemente asociados con resultados de pubertad más temprana. La contaminación del aire urbano es una mezcla compleja de partículas y sustancias químicas, algunas de las cuales son conocidas por interferir en vías endocrinas implicadas en el crecimiento y el desarrollo reproductivo.

Por ejemplo, estudios epidemiológicos sugieren que el material particulado (PM) puede influir en las vías de señalización relacionadas con el estrógeno, lo que podría desempeñar un papel clave en la liberación de kisspeptina y, posteriormente, en la secreción de la hormona liberadora de gonadotropina, un regulador central del inicio de la pubertad.

El posible papel protector de los espacios verdes y azules

Además, el acceso a espacios naturales también pareció ser relevante. Las niñas y niños que crecían en áreas con menos espacios verdes y azules tendían a mostrar un desarrollo puberal más avanzado en algunos análisis. Los entornos naturales pueden ayudar a reducir el estrés y promover la actividad física, ambos factores relacionados con la regulación hormonal y el desarrollo infantil.

El acceso a espacios naturales también pareció ser relevante. Las niñas y niños que crecían en áreas con menos espacios verdes y azules tendían a mostrar un desarrollo puberal más avanzado en algunos análisis

La primera infancia parece ser un periodo sensible para el desarrollo puberal, ya que las exposiciones durante el embarazo y la primera infancia pueden tener consecuencias posteriores para el desarrollo biológico. Desde una perspectiva de salud pública, estos hallazgos representan un paso importante hacia la comprensión de cómo las combinaciones de factores ambientales y de estilo de vida en etapas tempranas pueden influir en el momento de la pubertad, y sugieren que mejorar la calidad del aire, reducir la contaminación relacionada con el tráfico, aumentar el acceso a espacios naturales y promover una mayor duración de la lactancia materna exclusiva podría contribuir a trayectorias de desarrollo más favorables para las futuras generaciones.

La jornada abordará cómo las olas de calor afectan a la salud de la población, con especial atención a los colectivos más vulnerables, desde una perspectiva basada en la evidencia científica y en la respuesta del sistema sanitario y los servicios de emergencias.

Presentación del estudio “Observatorio DKV de Salud y Medioambiente. Calor extremo, salud en riesgo”
A cargo de la Dra. Elizabet Diago (ISGlobal)

Mesa redonda "Olas de calor: impacto cardiovascular y respuesta desde las emergencias"

• Dra. Silvia Agulló, directora de Sostenibilidad y Riesgos de Reputación de DKV Seguros (moderación)
• Dr. Martín Reyes, jefe del Departamento de Cardiología de Quirónsalud
• Víctor Segura, Unidad de Emergencias de Cruz Roja Española

El debate abordará el impacto del calor extremo en la salud cardiovascular y la respuesta operativa ante emergencias relacionadas con olas de calor, desde una perspectiva sanitaria y de protección civil.

Al finalizar la sesión, se ofrecerá un refrigerio.

Accede aquí a la noticia sobre el evento y al informe Calor extremo, salud en riesgo. 

Un nuevo estudio realizado en el distrito de Manhiça, en el sur de Mozambique, ha identificado cómo las condiciones sociales, familiares y ambientales durante los primeros años de vida influyen en el acceso y el uso de los servicios de salud infantil. La investigación fue liderada por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), centro impulsado por la Fundación ”la Caixa”, en colaboración con el Centro de Investigación en Salud de Manhiça (CISM), que cuenta con un sistema único y consolidado de vigilancia de la morbilidad infantil.

El trabajo, publicado en Environment International, forma parte del estudio del exposoma, un marco conceptual que integra todas las exposiciones ambientales y sociales a las que una persona está sometida desde las primeras etapas de la vida. El equipo analizó datos de 17.145 menores de cinco años procedentes del sistema de vigilancia demográfica y sanitaria de Manhiça y evaluó 47 factores relacionados con el entorno físico, las condiciones de vivienda, la situación socioeconómica y la estructura familiar.

Las visitas hospitalarias se utilizaron como un indicador indirecto de morbilidad, reconociendo que también reflejan los comportamientos de búsqueda de atención sanitaria y las desigualdades en el acceso a los servicios de salud. Se combinaron tres metodologías estadísticas complementarias, lo que permitió identificar las exposiciones más relevantes del exposoma infantil y construir modelos multiexposición capaces de describir su asociación con la morbilidad. De las 47 exposiciones evaluadas, 23 mostraron una relación significativa con las visitas hospitalarias.

Más recursos, apoyo familiar y conectividad se asocian con un mayor uso de los servicios de salud

Los resultados del estudio muestran que los niños y niñas que viven en hogares con mejores condiciones socioeconómicas, mayores niveles educativos maternos, acceso a electricidad y presencia paterna presentaban tasas más elevadas de visitas hospitalarias que aquellos procedentes de entornos menos favorecidos. Asimismo, quienes residían en áreas más urbanizadas y cercanas a carreteras acudían con mayor frecuencia a los servicios de salud, lo que podría reflejar un mejor acceso a la atención sanitaria, aunque también una mayor exposición a riesgos asociados a la urbanización.

Por otro lado, la posesión de un teléfono móvil, un indicador previamente relacionado con una mejor atención prenatal y resultados perinatales más favorables, también se asoció con una mayor frecuencia de visitas hospitalarias en todos los análisis realizados. Esto sugiere que la conectividad puede desempeñar un papel importante en el acceso y la utilización de los servicios de salud.

Primer estudio sobre el exposoma externo en un país de bajos ingresos

Hasta ahora, la investigación sobre el exposoma se ha desarrollado principalmente en países de ingresos altos, especialmente en Europa y Estados Unidos. En consecuencia, la evidencia procedente del África subsahariana sigue siendo escasa, a pesar de la elevada carga de vulnerabilidades sociales y ambientales que caracteriza a la región.

Este es el primer estudio sobre el exposoma realizado en un entorno de bajos ingresos que examina cómo múltiples exposiciones sociales y ambientales durante los primeros años de vida afectan conjuntamente a la salud infantil. “Al aplicar un marco conceptual basado en el exposoma, en lugar de centrarse en factores de riesgo aislados, el estudio proporciona una comprensión más amplia de los determinantes de la morbilidad infantil en una población escasamente representada en la investigación”, señala Stefan Sieber, investigador de ISGlobal y primer autor del estudio.

Los autores destacan que, a medida que el marco conceptual del exposoma continúa evolucionando, será necesario realizar investigaciones en contextos geográficos diversos, incluidas regiones actualmente infrarrepresentadas, para comprender mejor la heterogeneidad de la influencia del exposoma en la salud infantil.

“Nuestros hallazgos son especialmente relevantes en un contexto global marcado por el crecimiento urbano, el cambio climático y las persistentes desigualdades en salud, especialmente en el acceso a los servicios sanitarios”, subraya Cathryn Tonne, investigadora de ISGlobal y autora sénior del estudio.

Referencia

Sieber, S., Coloma, F., Curto, A., Nunes, J., Milà, C., Cirach, M., Anguita-Ruiz, A., Cossa, H., Matsena, T., Hunguana, A., Sacoor, C., Jamisse, E., Sitoe, A., Vrijheid, M., Bassat, Q., Saute, F., Tonne, C. Early life social and environmental exposures and all-cause hospital visits among children under five in southern Mozambique. Environment International, 2026. DOI: 10.1016/j.envint.2026.110331

La Nit Europea de la Recerca a Catalunya és coordinada per un consorci format per ISGlobal, la Universitat de Girona (UdG), la Universitat de Barcelona (UB), la Universitat Autònoma de Catalunya (UAB) la Universitat de Vic-Universitat Central de Catalunya (UVIc-UCC), la Universitat de Lleida (UdL), la Universitat Rovira i Virgili (URV), Equitat.org i l’Associació Catalana de Comunicació Científica (ACCC). Totes elles s’han unit per organitzar la Nit de la Recerca en els seus respectius territoris i de manera col·laborativa. L’edició de l’any passat va aplegar més de 150 activitats, tant presencials com microxerrades en diferit, que es van recollir al canal de Youtube de l’esdeveniment.

El projecte de NitRecerCat2627 és un esdeveniment associat a l’MSCA i Citizens initiative de la Unió Europea finançat en el marc de les accions Marie Skłodowska Curie. 

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Una sonrisa aliviada irradia el rostro de Hassan Edries: “Es la primera vez que lo cuento así, con el corazón”. Se refiere a su huida de Sudán, que ha ido desgranando con la mirada perdida. Nos estamos despidiendo tras una hora de conversación en la oficina de ISGlobal de Barcelona donde trabaja y me da las gracias por haber podido expresarse: “Nadie había hablado conmigo de este asunto”.

A lo largo de la charla ha mencionado en diferentes ocasiones las dos noches en que durmió al raso en Puerto Sudán, esperando poder subirse a uno de los pocos autobuses que partían en dirección a Egipto. Dos noches a la intemperie, tumbado sobre el suelo en una ciudad a la que llegaban miles de sudaneses huyendo de la violencia recién estallada en su país. Sin agua, sin comida, sin enchufes en los que cargar el móvil.

Luego llegó el largo viaje en bus y el caos en la frontera egipcia, seguidos por dos años duros en El Cairo, con miedo a ser deportado, y otro largo año más en Barcelona, acogido por la Cruz Roja, hasta obtener asilo político. Nada le ha sido fácil. Sin embargo, son los días tras el estallido de la guerra los que regresan una y otra vez a su memoria. Había dejado atrás la ciudad de Wad Madani, las tierras verdes del estado de Jazira en las que sus padres cultivaban tomates y otras hortalizas. Y por delante se le abría un puro interrogante, la lucha por la supervivencia inmediata.

La huida de Sudán

Ese mes de abril de 2023, cuando se desató en Sudán una de las peores crisis humanitarias de las últimas décadas, Hassan acababa de comenzar su doctorado en el marco del proyecto MENA-Migrant Health, liderado por ISGlobal y coordinado por la investigadora Ana Requena. Le interesaba la salud pública, para la que se había formado en Jartum, la capital, y en Wad Madani, con un máster en control de enfermedades infecciosas de la universidad de Jazira. La también sudanesa Eman Elafef se encontraba en la misma situación como doctoranda del proyecto y estaba junto a él en Puerto Sudán en esa huida a Egipto que había coordinado Ana desde Barcelona.

El mes de abril de 2023, cuando se desató en Sudán una de las peores crisis humanitarias de las últimas décadas, Hassan acababa de comenzar su doctorado en el marco del proyecto MENA-Migrant Health, liderado por ISGlobal

Tras un largo viaje en bus llegan a la frontera con Egipto, protegidos por la misión de recoger datos sanitarios de población migrante para el proyecto. Consiguen entrar en el país y reciben entonces una tarjeta de teléfono, con la que por fin pueden llamar a Ana, muy inquieta desde hace días. Hassan es consciente de su buena estrella: “He perdido la pista de muchos de mis colegas de Darfur, sigo sin saber nada de ellos”.

No puede dejar de agradecer el interés solícito que Ana ha demostrado en estos años. “Nos ha ayudado en nuestros estudios, en nuestra búsqueda de piso, si hemos tenido problemas de salud, en el papeleo… ¿Cómo agradecer un apoyo así?”.

La larga espera

La situación de Hassan ha ido mejorando desde los primeros años tensos, tristes, en Egipto, lejos de su familia y perdido en limbos burocráticos durante largos meses. Pudo viajar a España tras la concesión, en febrero de 2025, del visado para el que Ana había preparado los papeles.

Pero el visado expiró al poco y le llevó a una nueva espera, primero para el permiso de residencia y, finalmente, para el asilo político, que le llegó hace un mes. Dice que en territorio español se ha sentido por fin a salvo, con acceso a servicios básicos.

En pocos meses defenderá en la Universidad de Barcelona su tesis doctoral, que ha dedicado al VIH y la hepatitis B y C en las poblaciones migrantes. Él, que procede de un país de tránsito atravesado durante décadas por miles de eritreos, etíopes y sudaneses del sur en su camino hacia Libia y Egipto, se ha convertido ahora también en una persona migrante. Envía todos los días solicitudes de becas a países europeos, “sobre todo a Alemania y Países Bajos”.

Un futuro en suspenso

Aunque la situación ha mejorado en algunas regiones del país, con el conflicto centrado en Darfur, Hassan no planea volver a Sudán en los próximos años. No solo no puede sino que no lo desea. Los amigos que tiene allí le cuentan, cuando la conexión a Internet es posible, que la situación es difícil: prosiguen los problemas de abastecimiento y es difícil cubrir las necesidades básicas. Sin embargo, Jazira vuelve a ser segura, dice, ha entrado en fase de reconstrucción, y su familia empieza a regresar a casa después de un tiempo en Arabia Saudí.

Pero no todos sus hermanos hacen el camino de vuelta. Su gemelo, con quien mantiene una relación muy estrecha, sigue en Arabia Saudí, ejerciendo de ingeniero agrónomo. Me enseña su foto en el móvil. Parece muy distinto, pero me asegura que en el instituto nadie era capaz de distinguirlos, solo su madre. ¡Habían llegado a suplantarse! “Lo compartimos absolutamente todo hasta que fuimos a la universidad: juegos, habitación, secretos. Lo sabe todo de mí, y yo de él.”

Hassan aún no sabe cómo será la próxima etapa de su vida, pero si tiene que resumir lo que le han enseñado estos años es que conseguir tus objetivos requiere paciencia, saber esperar. “Al final los consigues, pero has de esperar. La mayor parte de las personas te ayudarán si las respetas.”

Aunque en la población general los beneficios de la actividad física pueden compensar los efectos de la contaminación atmosférica, todavía no se conoce del todo esta interacción en personas con EPOC. “Nuestro objetivo fue evaluar cómo caminar y exponerse a contaminantes atmosféricos afecta a los síntomas respiratorios diarios en personas con EPOC”, explica Alícia Josa Culleré, investigadora en ISGlobal y primera autora del estudio.

Para ello, el equipo investigador siguió a 105 personas con EPOC de Cataluña durante dos periodos de siete días. Registró su actividad diaria de caminar, la exposición a tres contaminantes atmosféricos —partículas finas (PM_2,5), dióxido de nitrógeno (NO₂) y carbono negro o hollín— y la intensidad de síntomas como la tos, la expectoración (expulsión de mucosidad), la falta de aire o las sibilancias.

Más tos y mucosidad en días con altos niveles de hollín

El carbono negro, también conocido como hollín o “black carbon”, está compuesto por partículas microscópicas de carbono que se generan durante la combustión incompleta de combustibles fósiles (especialmente por motores diésel antiguos), madera, y biomasa (por ejemplo, en incendios forestales). Los resultados del estudio mostraron que, cuando las concentraciones de carbono negro eran elevadas, una mayor duración de las caminatas se asociaba con más tos y expectoración. En cambio, caminar cuando los niveles de partículas finas (PM_2,5) o dióxido de nitrógeno (NO₂) eran elevados no empeoró los síntomas respiratorios, lo que apunta a que salir a caminar en esas condiciones sigue siendo recomendable para las personas con EPOC.

“Estos resultados podrían explicarse porque las partículas de carbono negro tienden a ser más pequeñas y pueden penetrar más profundamente en los pulmones”, explica Josa Culleré. “Además, suelen transportar compuestos que aumentan su toxicidad y sus efectos sobre la salud respiratoria”.

La ausencia de una asociación similar con PM_2,5 y NO₂ podría deberse a varios factores, entre ellos las bajas concentraciones registradas durante el estudio, que se mantuvieron por debajo de los límites recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). También podría deberse a cambios de comportamiento de los participantes en los días con mayor contaminación, usando más el inhalador o caminando con menos intensidad, o a que los efectos beneficiosos de caminar contrarrestaran los efectos negativos de la contaminación por PM_2,5 y NO₂.

La actividad física sigue siendo un pilar fundamental del tratamiento de la EPOC

El estudio analizó los efectos a corto plazo de caminar sobre los síntomas respiratorios en un mismo día, pero no evaluó los beneficios de mantener una actividad física regular. De esta manera, los resultados no cuestionan los beneficios de la actividad física para las personas con EPOC. Estudios previos han demostrado que la actividad física puede favorecer la apertura de las vías respiratorias y ayudar a eliminar las secreciones acumuladas en los pulmones, por lo que caminar podría contribuir a expulsar la mucosidad a través de la tos.

“Nuestros hallazgos respaldan la recomendación de caminar para las personas con EPOC, siempre que se eviten las calles con mucho tráfico donde las concentraciones de carbono negro son elevadas”, explica Judith Garcia Aymerich. "Es importante proporcionar espacios accesibles para caminar de forma segura, así como reducir las emisiones de carbono negro, un ‘supercontaminante’ perjudicial tanto para la salud respiratoria como para el clima”.

Referencia

Josa-Culleré, A., Koch, S., Rivas, I., Gimeno-Santos, E., Buekers, J., Delgado-Ortiz, L., Alcaraz, V., Blanco, I., Garcia-Olivé, I., Rodríguez-Chiaradía, D., Cirach, M., Valentin, A., Morawska, L., & Garcia-Aymerich, J. (2026). Effects of the interaction between walking activity and air pollution on daily respiratory symptoms in people with COPD. Thorax, thorax-2025-224411. https://doi.org/10.1136/thorax-2025-224411

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“Sácame el otro lado”, me dijo Adil, girándose ligeramente antes de que tomara la fotografía. “El lado en el que no se ven cortes”.

Tenía dieciséis años, aunque parecía más joven, uno de los niños más pequeños que vivían en la calle en Ceuta y, como muchos de los chicos que conocimos ese verano, había aprendido a manejarse con una especie de dureza. Pero en ese momento, algo cambió. Los cortes ya no eran solo una señal de supervivencia o de fortaleza. Eran también algo que quería ocultar, que quería dejar atrás.

Lo que se me ha quedado grabado desde que dejé Ceuta no es solo lo que dijo, sino la forma en que movió su cuerpo antes de que hiciera la foto, girándose casi instintivamente para ocultar las cicatrices. En salud pública tenemos un lenguaje para las fuerzas que provocan heridas como estas: violencia estructural, negligencia institucional, trauma, reducción de daños, las condiciones sociales que hacen más probables las autolesiones y el consumo de sustancias. Pero en ese momento había también algo más íntimo y más difícil de asimilar: un niño que intentaba ser visto más allá de la herida, cargando con la vergüenza de unas cicatrices que deberían habernos avergonzado al resto de nosotros por las condiciones que las produjeron.

1. Un partido de baloncesto organizado por NNK en Ceuta ofreció a los chicos la oportunidad de jugar juntos y desconectar del día. 2. Un blíster de Lyrica (un medicamento del que se abusa ampliamente en Ceuta) y un chico sosteniendo un cigarrillo con la mano vendada. El consumo de sustancias y las autolesiones a menudo coinciden en los menores no acompañados que se enfrentan a una precariedad prolongada, al duelo y a la exclusión. 3. Heridas autoinfligidas recientes y en proceso de curación en los brazos de chicos que viven en la calle en Ceuta. Estos patrones de autolesión surgen como estrategias de afrontamiento ante el estrés crónico, la violencia y la negligencia sistémica. No son marcas de "rebeldía adolescente", sino de supervivencia. 4. Audrey Claire Benson en Ceuta. 5. Una protesta en Ceuta el 24 de junio, con motivo del aniversario de la masacre de Melilla de 2022. La pancarta dice en árabe: “No hay ninguna persona ilegal. Libertad para todos”. 6. La valla fronteriza fortificada en Benzú, una de las varias barreras que separan Ceuta de Marruecos. Muchos menores no acompañados intentan trepar estas vallas cuando no pueden cruzar a nado para llegar a territorio español.

En el terreno en una de las fronteras más invisibles de Europa

Como epidemióloga predoctoral en ISGlobal, no veo las fronteras como espacios políticos abstractos, sino como lugares donde las desigualdades globales, las historias coloniales, las decisiones nacionales y las estructuras de poder transnacionales se hacen dolorosamente visibles en los cuerpos de las personas: en forma de agotamiento, heridas sin tratar, hambre, ansiedad, miedo, consumo de sustancias y autolesiones.

Fui a Ceuta para entender qué ocurría en una de las fronteras más importantes y menos discutidas de Europa, un lugar que es territorio español y europeo y que, sin embargo, a menudo permanece política y emocionalmente alejado de la península.

Trabajé con No Name Kitchen (NNK), un movimiento ciudadano que apoya a las personas en movimiento a través de las fronteras europeas. En Ceuta, nos centramos específicamente en los menores no acompañados, la mayoría de ellos niños marroquíes que vivían en centros de protección masificados o en la calle. Durante el verano pasado organizamos actividades sencillas, les ayudamos a acceder a las duchas de una mezquita local, distribuimos suministros básicos y pasamos mucho tiempo haciendo lo que desde fuera puede parecer poco, pero que importa enormemente en un contexto de abandono: escuchar, recordar nombres, fijarnos en si alguien tenía un aspecto diferente e intentar crear momentos en los que los niños tratados como problemas pudieran, simplemente, ser niños.

Las heridas que nos hicieron mirar más de cerca

Como referente de salud, me encargué de los primeros auxilios. Aunque la mayoría de las heridas eran "normales", poco a poco me resultó imposible ignorar los cortes frescos y viejas cicatrices que descubría en brazos y manos, a menudo ocultos bajo mangas largas a pesar del calor. También nos dimos cuenta de que estos chicos jóvenes estaban constantemente bajo los efectos de sustancias como el hachís, la pregabalina o el clonazepam.

Lo que más me entristeció fue el estado mental que rodeaba a estos hábitos: agotamiento, rabia, duelo, aburrimiento, miedo, vergüenza y una profunda sensación de falta de autonomía. Eran niños que habían cruzado fronteras solos, muchos de ellos nadando, y habían llegado a Europa solo para encontrarse atrapados en Ceuta, sin poder trasladarse legalmente a la España peninsular. Adil era uno de ellos. Solía estar bajo los efectos de sustancias cuando lo veíamos, pero también se sentía orgulloso de decirnos que había dejado de tomar pastillas, que asociaba con los cortes, y que ahora "solo" fumaba marihuana.

El consumo de sustancias y las autolesiones en Ceuta no deben interpretarse como rebeldía adolescente, patología individual o desviación cultural. Son estrategias de afrontamiento moldeadas por las condiciones en las que estos chicos se ven obligados a vivir. Esto importa porque la forma en que nombramos un problema determina la manera en que respondemos a él. Si llamamos peligrosos a estos niños, justificamos la vigilancia. Si los llamamos desobedientes, justificamos el castigo. Si los llamamos rotos, corremos el riesgo de reducirlos a sus heridas. Pero si entendemos el consumo de sustancias y las autolesiones como respuestas al abandono, la pregunta cambia. Ya no es "¿Qué les pasa a estos niños?", sino "¿Qué hemos permitido que ocurra a su alrededor y qué haría falta para que la supervivencia fuera no solo menos dolorosa, sino un acto de alegría y dignidad?"

Por qué escribimos Sobrevivir al limbo

En salud pública solemos decir que lo que no se cuenta no cuenta (inspirado en la famosa frase de Albert Einstein), y en Ceuta y Melilla la ausencia de datos es en sí misma parte de la violencia. Casi no hay un seguimiento sistemático ni investigación revisada por pares sobre la salud mental, el consumo de sustancias o las autolesiones entre los menores no acompañados en estos enclaves fronterizos; sin embargo, sobre el terreno, el patrón era visible cada día.

Por eso escribimos Sobrevivir al limbo, el informe de No Name Kitchen sobre el consumo de sustancias y las autolesiones entre los menores no acompañados en Ceuta. Basado en la observación diaria sobre el terreno y en espacios de confianza, el informe documenta una realidad que las instituciones ya no deberían poder ignorar. Para mí, esto fue personal. Retrasé el inicio de mi doctorado para escribirlo porque sentía que lo que había presenciado no podía permanecer invisible.

La documentación no resuelve estos fallos por sí sola, pero puede hacer que la negación sea más difícil. Puede convertir las observaciones dispersas en evidencia, la evidencia en responsabilidad pública, y la responsabilidad pública en presión sobre las instituciones que están legal y moralmente obligadas a proteger a estos niños.

Defender una salud pública basada en los derechos humanos

Esta reflexión llega en un momento en que el discurso sobre la migración en Europa y en todo el Norte Global se está volviendo cada vez más hostil, no solo en el lenguaje del debate político, sino en la arquitectura legal y administrativa que se está construyendo en torno a las fronteras, las devoluciones, la disuasión y el control. Nuestros estándares no deberían bajar simplemente porque el debate político se haya vuelto más deshumanizador; porque una vez que la crueldad se normaliza como política, la salud pública no puede fingir neutralidad.

La reciente medida de regularización de Pedro Sánchez importa, y hay que reconocer las políticas que amplían derechos en lugar de reducirlos. Pero no podemos celebrar una victoria política aislada mientras ignoramos lo que les ocurre a los niños en la frontera española; una sociedad puede reconocer una política positiva y seguir exigiendo más.

Lo que ayuda no es ningún misterio

Algo doloroso que ocurre en Ceuta es que lo que ayuda no es ningún misterio. Vimos que cuando los chicos tenían acceso a espacios seguros, deportes, duchas, conversación, juegos y adultos de confianza que regresaban día tras día, las crisis disminuían visiblemente. El vínculo y el apoyo sin juicios no borraban el trauma, pero sí lo interrumpían.

España debe tratar el consumo de sustancias y las autolesiones entre menores no acompañados como una emergencia de salud pública y de protección de la infancia, no como un problema policial. Eso significa atención sanitaria urgente y sin demoras, reducción de daños adaptada culturalmente, detección temprana de las autolesiones y del consumo problemático de sustancias, atención real a la salud mental, personal capacitado, mecanismos seguros de denuncia y actividades estructuradas dentro y fuera del sistema de protección.

Más allá de la atención sanitaria, se requiere una regularización más rápida antes de que los chicos cumplan los 18 años, una mayor supervisión de los centros de gestión privada, la rendición de cuentas por las violaciones de derechos y un seguimiento europeo de lo que las políticas fronterizas están haciendo en los cuerpos y la salud mental de los niños. El mensaje es sencillo, aunque la política no lo sea: este tipo de chicos necesitan protección, cuidados, espacios seguros y un futuro.

Cuando el testimonio empieza a dar frutos

Agradezco que este testimonio empiece a dar frutos. Nuestra historia ha sido seleccionada recientemente como una de las ganadoras del gran premio del certamen 2026 Untold Global Health Stories Contest, organizado por Global Health NOW y el Consortium of Universities for Global Health. Esto significa que ahora los periodistas investigarán más a fondo y, espero, ayudarán a atraer más atención sobre una realidad demasiado a menudo ausente del debate público.

Mi esperanza es que esta atención no se quede en un mero reconocimiento, sino que se convierta en presión, y que esa presión se traduzca en protección. Los chicos como Adil en Ceuta no necesitan que los conviertan en símbolos de sufrimiento; necesitan adultos, instituciones y sociedades dispuestas a verlos plenamente, más allá de las heridas y más allá de los comportamientos que se han utilizado para tacharlos de difíciles, peligrosos o indignos. Lo que les debemos es protección, cuidados, espacios seguros, un futuro y la valentía de insistir en que incluso en las fronteras de Europa, especialmente en las fronteras de Europa, los derechos humanos siguen vigentes.

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A medida que el mundo se calienta, nuestro entorno puede estar cambiando la forma en que se mueven los jóvenes. Un día suave y soleado puede hacer que ir caminando al colegio, ir en bici a casa de una amiga o pasar tiempo al aire libre resulte más atractivo. Pero cuando las temperaturas siguen subiendo, ¿sigue el clima cálido animando a los y las adolescentes a estar activos, o acaba convirtiéndose en una barrera?

La actividad física durante la adolescencia es esencial para la salud física, el bienestar mental y el desarrollo de hábitos que pueden durar hasta la edad adulta

Esta cuestión es importante. La actividad física durante la adolescencia es esencial para la salud física, el bienestar mental y el desarrollo de hábitos que pueden durar hasta la edad adulta. Sin embargo, muchos jóvenes no alcanzan los niveles de actividad recomendados por la Organización Mundial de la Salud. Al mismo tiempo, el cambio climático hace que los días calurosos y los extremos térmicos sean más frecuentes. Comprender cómo afecta la temperatura al movimiento diario no es solo una cuestión de estilo de vida, sino también de salud pública y de adaptación al clima. En nuestro estudio con adolescentes de los Países Bajos y España, descubrimos que los días más cálidos estaban relacionados con una mayor actividad física ligera y moderada, como caminar y montar en bicicleta, pero no con una actividad más vigorosa, como correr o practicar deportes intensos.

Más allá de los cuestionarios: monitorizar el movimiento con tecnología "wearable"

Analizamos cómo se relacionaba la exposición diaria a la temperatura con el tiempo que los y las adolescentes dedicaban a realizar actividad física a diferentes niveles de intensidad: ligera (como yoga y caminar), moderada (como montar en bicicleta) y vigorosa (como jugar al fútbol). Utilizamos datos de dos cohortes europeas: el Estudio Generation R en los Países Bajos y el Proyecto INMA en España.

El calor puede invitar a los adolescentes a moverse más, a caminar, ir en bici, pasear, jugar de forma casual o estar al aire libre, pero no parece empujarlos hacia actividades de mayor intensidad como correr, practicar deportes rápidos o realizar un ejercicio extenuante

En lugar de confiar en cuestionarios, utilizamos sensores de movimiento de muñeca, una tecnología wearable que registra el movimiento a lo largo del día. También vinculamos los datos de actividad de cada adolescente con los niveles de temperatura en su domicilio. Es importante destacar que no solo nos fijamos en la temperatura del día de la actividad, sino que tuvimos en cuenta las temperaturas de los días anteriores, ya que el tiempo de ayer aún puede influir en las ganas de moverse de hoy.

El calor fomenta la actividad ligera...

El hallazgo principal fue claro: los adolescentes dedicaron más tiempo a la actividad física ligera y moderada en los días más cálidos. En la cohorte holandesa, un aumento de 5 ºC en la temperatura se asoció con unos 11 minutos extra de actividad ligera y 5 minutos de actividad moderada al día. En la cohorte española, los incrementos fueron aún mayores: alrededor de 16 minutos de actividad ligera y 14 minutos de actividad moderada. Pueden parecer cifras pequeñas, pero cuando se trata de movimiento diario, los pequeños incrementos importan y pueden contribuir a rutinas significativamente más saludables.

...pero no impulsa la actividad vigorosa

Pero aquí viene la parte interesante: los días más cálidos no provocaron una mayor actividad vigorosa. Esta es la paradoja central del estudio. El calor puede invitar a los adolescentes a moverse más, a caminar, ir en bici, pasear, jugar de forma casual o estar al aire libre, pero no parece empujarlos hacia actividades de mayor intensidad como correr, practicar deportes rápidos o realizar un ejercicio extenuante.

Varias explicaciones posibles

Existen varias explicaciones posibles. Las actividades ligeras y moderadas son más fáciles de encajar en la vida diaria y suelen estar vinculadas a estar fuera: caminar al colegio, ir en bici, quedar con amigos o pasar tiempo en parques y calles. Estas actividades pueden resultar más atractivas cuando el tiempo es agradable. La actividad vigorosa, por otro lado, puede estar más estructurada, como los deportes organizados o las sesiones de entrenamiento, que podrían depender menos del clima.

Teníamos datos limitados de días de verano muy calurosos, lo que significa que es posible que no hayamos captado las condiciones en las que el calor se convierte en una barrera más fuerte. Este es un punto importante para futuras investigaciones

Otra posibilidad es más biológica: a medida que suben las temperaturas, el ejercicio de alta intensidad resulta menos cómodo y puede suponer un mayor esfuerzo para el cuerpo. En cierto punto, el calor puede dejar de ser motivador y empezar a convertirse en una señal de advertencia.

Nuestro estudio no encontró un umbral de temperatura claro a partir del cual la actividad empezara a disminuir. Una razón probable es que las temperaturas observadas en nuestros datos eran moderadas. Teníamos datos limitados de días de verano muy calurosos, lo que significa que es posible que no hayamos captado las condiciones en las que el calor se convierte en una barrera más fuerte. Este es un punto importante para futuras investigaciones, especialmente a medida que el cambio climático aumenta la frecuencia e intensidad de los episodios de calor.

Crear entornos adaptados al clima para adolescentes sanos

Entonces, ¿qué significa esto en la práctica?

1. La temperatura debe tenerse en cuenta a la hora de diseñar estrategias para promover la actividad física entre los jóvenes. Una campaña para animar a los adolescentes a moverse más puede funcionar de forma distinta en primavera que durante una ola de calor.
2. Las escuelas, los clubes deportivos y los ayuntamientos deben pensar seriamente en entornos de actividad adaptados al clima. La sombra, los árboles, el agua potable, los patios más frescos, las rutas ciclistas seguras y el acceso a espacios deportivos cubiertos o a la sombra no deberían ser lujos. Forman parte de la infraestructura esencial necesaria para ayudar a los adolescentes a mantenerse activos de forma segura.

Los días más cálidos pueden animar a los adolescentes a realizar más actividad física ligera y moderada, pero si queremos que los jóvenes sigan activos, sanos y protegidos a medida que el clima cambia, debemos planificar para el calor. Fomentar estilos de vida activos en un mundo en calentamiento significa crear entornos donde todos los y las adolescentes puedan moverse con comodidad y seguridad.

Estudios previos han relacionado la exposición a temperaturas altas o bajas durante el embarazo con un mayor riesgo de complicaciones y resultados adversos en el nacimiento. Sin embargo, todavía no está claro si la temperatura ambiental influye en el desarrollo durante las fases más tempranas de la gestación. El primer trimestre es un periodo crítico, ya que durante esta etapa comienzan a formarse los órganos del bebé y la placenta; alteraciones en este momento se han asociado previamente con resultados adversos al nacimiento y con enfermedades cardiovasculares y respiratorias más adelante en la infancia.

“Para evaluar la asociación entre la exposición a la temperatura ambiental y el desarrollo embrionario y fetal temprano, analizamos datos de una cohorte de nacimiento neerlandesa, el estudio Generation R Next (2017–2021), y replicamos los hallazgos en una cohorte independiente establecida 15 años antes, el estudio Generation R (2002–2006)”, explica Esmée Essers, investigadora de ISGlobal y primera autora del estudio. El equipo investigador estimó las temperaturas medias semanales desde el inicio del embarazo y utilizó ecografías realizadas alrededor de las semanas 8, 10 y 12 para medir la longitud cráneo-caudal, un indicador estándar del crecimiento embrionario y fetal temprano.

La exposición a la temperatura se asocia con un menor tamaño fetal a las 12 semanas, con distintos patrones temporales para el calor y el frío

La exposición tanto a temperaturas ambientales más frías como más cálidas durante el primer trimestre se asoció con una menor longitud cráneo-caudal a las 12 semanas de gestación en la cohorte Generation R Next. La asociación entre temperaturas más frías y una menor longitud cráneo-caudal a las 12 semanas también se observó en la cohorte independiente, a pesar de las diferencias en los patrones de temperatura entre ambos periodos de estudio.

El momento de la exposición parecía diferir entre el calor y el frío. La exposición a temperaturas más altas mostró asociaciones más fuertes durante las primeras etapas del embarazo, especialmente entre las semanas 1 y 6. En cambio, la exposición a temperaturas más bajas se asoció con la longitud cráneo-caudal durante un periodo más prolongado, entre las semanas 1 y 11. En ambos casos, no se detectaron asociaciones en las ecografías realizadas previamente, a las 8 o 10 semanas.

A las 12 semanas de gestación, la exposición tanto a temperaturas más frías como más cálidas se asoció con una longitud cráneo-caudal aproximadamente entre 7 y 8 milímetros menor de lo esperado para esta etapa del desarrollo. El equipo investigador también observó diferencias entre las dos cohortes en cuanto al momento en que la exposición a la temperatura parecía tener las asociaciones más fuertes y en relación con la magnitud de los efectos observados. “Estas diferencias podrían estar relacionadas con cambios en las condiciones climáticas a lo largo del tiempo, diferencias en la forma en que las poblaciones responden o se adaptan a la exposición a la temperatura, u otros factores que pueden influir en la vulnerabilidad durante el embarazo”, explica Essers.

Cómo puede influir la temperatura en el desarrollo temprano

Los cambios fisiológicos durante el embarazo suponen exigencias adicionales para la capacidad del organismo de regular la temperatura. “La exposición externa al calor o al frío puede alterar aún más este equilibrio, desencadenando respuestas termorreguladoras como cambios en el flujo sanguíneo periférico”, explica Mònica Guxens, profesora de investigación ICREA en ISGlobal y coordinadora del estudio. “Estas respuestas podrían influir potencialmente en la perfusión uterina y, a su vez, afectar a los procesos tempranos del desarrollo. Sin embargo, se necesita más investigación para comprender los mecanismos biológicos implicados y determinar si estas diferencias tempranas tienen implicaciones más adelante en el embarazo.”

Referencia

Essers, E., de Groot, J. M., Graafland, N., Gonçalves, R., Iñiguez, C., Petricola, S., Jaddoe, V., El Marroun, H., Tiemeier, H., Steegers, E., Rousian, M., Mulders, A., & Guxens, M. (2026). Associations of ambient temperature exposure with embryonic and early fetal development. International Journal of Epidemiology, 55(3). https://doi.org/10.1093/ije/dyag060

El dengue es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos del género Aedes. Su transmisión se ha documentado en más de 100 países, y se estima que más de la mitad de la población mundial vive en áreas con riesgo de infección. En las últimas décadas, su incidencia ha aumentado debido a la expansión geográfica de los mosquitos vectores, favorecida por el cambio climático, y al incremento de los viajes internacionales, que contribuyen a la circulación global del virus. Además, el dengue se ha convertido en una de las principales causas de fiebre en personas que viajan a regiones endémicas. En este contexto, disponer de una vacuna segura frente al dengue es fundamental para proteger a las personas en riesgo de contraerlo y diseñar estrategias de salud pública.

Limitaciones en la evidencia sobre la seguridad de la vacuna en personas viajeras

TAK-003 es la primera vacuna autorizada en Europa para proteger frente al virus del dengue. Sin embargo, hay datos limitados sobre su seguridad en personas que no viven en zonas endémicas, especialmente en determinados grupos como personas mayores, con enfermedades previas o aquellas que reciben múltiples vacunas en una misma consulta de previaje.

“Para contribuir a cubrir esta laguna de conocimiento, realizamos un estudio de farmacovigilancia en ocho centros de atención a personas viajeras de Cataluña”, explica Daniel Camprubí Ferrer, primer autor del estudio, investigador en ISGlobal y miembro del Servicio de Salud Internacional del Hospital Clínic Barcelona. Se incluyeron 1.028 personas viajeras en el estudio, en su mayoría adultas, que recibieron la vacuna TAK-003 entre enero y diciembre de 2024. Tras cada dosis, se realizó un seguimiento para registrar la aparición de efectos adversos.

“Además, quisimos averiguar si factores como la edad avanzada, el sexo, los antecedentes de infección o la coadministración de otras vacunas se asociaban con un mayor riesgo de presentar efectos adversos, tanto locales como sistémicos”, añade Camprubí.

No se observaron acontecimientos adversos graves tras la administración

El estudio no registró acontecimientos adversos graves tras la administración de 1.851 dosis de la vacuna TAK-003. Si bien es cierto que más de la mitad de los participantes notificaron algún efecto adverso, estos fueron en su mayoría leves o moderados, de carácter transitorio y menos frecuentes tras la segunda dosis. Los síntomas más habituales fueron dolor en el lugar de la inyección, cefalea, cansancio y malestar general.

Mujeres y personas con infección previa de dengue, grupos con más probabilidad de presentar efectos adversos

El análisis identificó que las personas de sexo femenino, aquellas que habían pasado previamente una infección por dengue y las que recibieron simuláneamente vacunas frente a otros flavivirus (como la vacuna de la fiebre amarilla) presentaron un mayor riesgo de reacciones adversas. En el caso de las mujeres fueron principalmente reacciones adversas locales, mientras en los otros dos grupos se dieron mayormente a nivel sistémico, como la fiebre.

“Sin embargo, no observamos un aumento de reactogenicidad en personas mayores de 60 años o con comorbilidades, dos colectivos sobre los que hasta ahora existía muy poca evidencia”, explica Cesc Bertran Cobo, investigador en ISGlobal y uno de los autores del estudio. Tampoco se observó mayor probabilidad de efectos adversos al administrar de manera simultánea otras vacunas no flavivirales, lo que apoya el uso de la vacuna TAK-003 en consultas de previaje.

“Nuestros resultados contribuyen a ampliar la evidencia disponible sobre la seguridad de TAK-003 en personas viajeras de Europa y señalan la necesidad de continuar evaluando su impacto, eficacia y seguridad a largo plazo”, concluye Jose Muñoz, investigador en ISGlobal y jefe del Servicio de Salud Internacional del Hospital Clínic Barcelona.

Referencia

Camprubí-Ferrer, D., Bertran-Cobo, C., Valerio, L., Saloni, M., González Nieto, I, López López, V., Garcia, D., Jurado, E., Machado, M. L., Pérez-León, D., Cuevas-Marín, S., Subirà, C., Villar-García, J., Herena García, D., Ayala Cortés, S. N., Sánchez Casado, M., Gomila-Grange, A., Flores, C., Morales Llorente, N., Górriz Hidalgo, E., Morales Martínez, R. M., Vila, F., Martín, N. & Muñoz, J. (2026). Safety of the dengue vaccine TAK-003 and factors associated with adverse events in travellers from non-endemic areas: a real-world prospective multicentre pharmacovigilance cohort study in Spain. Lancet Regional Health Europe. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2026.101727

Organizado por ISGlobal en colaboración con FESTMIH y SEMTSI, ECTMIH 2027 reunirá a investigadores, profesionales sanitarios, responsables políticos, ONG, estudiantes y líderes de la salud global de todo el mundo.

Bajo el lema "Reenfocando la atención en la salud global", el congreso abordará los principales desafíos que configuran el panorama actual de la salud global, entre ellos:

• Desigualdades en salud
• Cambio climático y medioambiental
• Enfermedades infecciosas y resistencia a los antimicrobianos
• Movilidad, preparación ante crisis y poblaciones vulnerables
• Inteligencia artificial e innovación digital
• Sistemas de salud, equidad y justicia

¿Por qué asistir?

• Sesiones científicas y debates interdisciplinarios
• Amplia participación de países de renta baja y media
• Oportunidades de networking y colaboración
• Apoyo específico para investigadores en etapas iniciales de su carrera
• Sesiones centradas en la cocreación entre distintas disciplinas

ECTMIH Academy: 24 de octubre 

Justo antes del congreso, estudiantes de posgrado e investigadores jóvenes podrán participar en una jornada de talleres prácticos, debates e intercambio de experiencias con colegas de todo el mundo.

Más información

https://ectmih2027.eu/

Licenciado en Medicina por la Universidad de Navarra (1999) y doctorado por la Universitat de Barcelona (2011), Mikel Martínez Yoldi se especializó en Microbiología en el Hospital Clínic. Tras consolidarse como experto en virus de alto riesgo en el INSERM de Lyon (Francia) entre 2005 y 2009, desarrolló su carrera como especialista sénior en el Clínic y profesor asociado en la UB. Su investigación se centró en arbovirus, virus emergentes y causas infecciosas de mortalidad en países de renta baja. 

"Mikel era una persona comprometida, generosa y apasionada por su trabajo. Su amplia experiencia, su rigor científico y su cercanía hacían de él un colega y un referente invaluable para todos los que tuvimos la suerte de trabajar a su lado. Su ausencia se sentirá profundamente", han expresado sus compañeros y compañeras de ISGlobal.

En nombre de todo el equipo de ISGlobal, expresamos nuestras más sinceras condolencias a su familia, amigos y seres queridos en estos momentos tan difíciles.

Las cifras se presentan a menudo como simples partidas presupuestarias, pero los recursos se traducen en vidas humanas.

Mientras tanto, los presupuestos de defensa en toda Europa se están expandiendo rápidamente. La señal política es clara: los instrumentos preventivos se están reduciendo, mientras que el gasto militar se acelera. Sin embargo, la cooperación al desarrollo ha funcionado durante mucho tiempo como una herramienta estabilizadora, fortaleciendo los sistemas de salud, reduciendo la fragilidad y mitigando los factores que impulsan los conflictos y los desplazamientos. Debilitarla podría resultar, en última instancia, más costoso que mantenerla.

La propuesta de ISGlobal

Esta ruptura también pone de manifiesto las debilidades estructurales del modelo anterior: una dependencia excesiva de la discrecionalidad anual de los donantes, desequilibrios de gobernanza que limitan la apropiación en el Sur global y mecanismos de financiación frágiles. Por ello, no bastaría con reestablecer los niveles de financiación anteriores.

La alternativa propuesta en una nueva serie de publicaciones de ISGlobal se basa en tres frentes:

• Políticamente: la salud debe reafirmarse como un bien público global, protegida de la lógica transaccional y respaldada por una gobernanza más legítima y equilibrada.
• Científicamente: la inversión sostenida en investigación, producción regional y plataformas tecnológicas transferibles es esencial para reducir la dependencia estructural y responder más rápidamente a futuras crisis.
• Económicamente: el sistema requiere una financiación más predecible, instrumentos innovadores y una coordinación más sólida con los planes nacionales, junto con un compromiso renovado con los objetivos cuantitativos.

No se trata de elegir entre generosidad y austeridad. La elección es entre gestionar la interdependencia a través de la cooperación o permitir que la fragmentación defina la próxima generación de la salud global.

Accede a la serie completa de publicaciones:

Para profundizar en el análisis de este impacto y conocer las propuestas de reforma, puedes consultar los cuatro documentos que componen esta serie:

• Análisis global: Ruptura, no transición: el retroceso de la ayuda europea, el coste humano de los recortes en salud global y la lucha por un nuevo sistema de cooperación internacional
• Caso de Francia: Francia: el coste humano y geopolítico de la reducción de la ayuda internacional
• Caso del Reino Unido: Una retirada silenciosa: cómo el Reino Unido está abandonando la lucha por salvar vidas
• Caso de Alemania: El precio de la recalibración: los recortes en la ayuda de Alemania y el coste humano del retroceso

La investigación, publicada en el European Journal of Public Health, se basa en la Encuesta sobre la Exposición de los Trabajadores (WES), realizada por la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (EU-OSHA). Esta encuesta, la primera de su tipo en Europa, recopila información detallada de los profesionales sobre las tareas, las circunstancias de exposición y el uso de medidas de protección para estimar la exposición probable a 24 factores de riesgo de cáncer. La WES incluye 24.402 entrevistas telefónicas realizadas entre 2022 y 2023 a trabajadores y trabajadoras de Finlandia, Francia, Alemania, Hungría, Irlanda y España. De los participantes, 3.041 trabajaban en el sector sanitario y sociosanitario, un ámbito que representa aproximadamente el 11% de la fuerza laboral de la Unión Europea.

Los resultados muestran que el 29,5% de los profesionales de este sector estuvieron expuestos al menos a un factor de riesgo de cáncer evaluado durante la última semana laboral, mientras que el 7,8% estuvieron expuestos a dos o más.

La radiación, las emisiones de motores diésel y algunos productos químicos, los principales factores de riesgo

Entre los factores de riesgo más frecuentes se encuentran la radiación ionizante (7,4%), las emisiones de motores diésel (6,2%) y la radiación ultravioleta solar (6,1%). El personal puede estar expuesto a la radiación ionizante al trabajar con máquinas que utilizan rayos X o con radioisótopos; a las emisiones de motores diésel mediante el uso de vehículos impulsados por diésel; o a la radiación ultravioleta solar a través del trabajo al aire libre. También se registraron exposiciones relevantes a productos químicos como el formaldehído (5,2%) y el benceno (4,8%).

En cuanto a los niveles de exposición, el formaldehído (2,3%) y el óxido de etileno (2,0%) fueron los agentes más comunes en niveles de exposición elevados. El estudio también identifica exposiciones combinadas, como las emisiones de diésel junto con la radiación solar, o la exposición simultánea a formaldehído y óxido de etileno.

“El análisis también revela diferencias por género: los hombres muestran una mayor prevalencia de exposición (35,7%) en comparación con las mujeres (26,1%)”, afirma Muhammad Waseem Khan, investigador de ISGlobal en el momento del estudio y primer autor de la investigación.

Necesidad de reforzar la prevención

“A pesar de su relevancia, los riesgos asociados a la exposición a carcinógenos en el sector sanitario y sociosanitario han sido históricamente menos visibles que en otros sectores económicos. Este estudio destaca la necesidad de desarrollar estrategias de prevención adaptadas a las condiciones de trabajo reales en este campo”, subraya Michelle Turner, investigadora de ISGlobal y autora sénior del estudio.

Referencia

Khan, M.W., Vallbona-Vistós, M., Cavet, M., Vilahur, N., Turner, M. C. Occupational exposure to cancer risk factors among health and social care workers in Europe: results from the Workers’ Exposure Survey. European Journal of Public Health, 2026. Doi: 10.1093/eurpub/ckag056

Una carga silenciosa que afecta a millones de personas

La enfermedad hepática crónica representa una importante carga de enfermedad y mortalidad prematura en Europa, con un impacto desproporcionado en los hombres y en las poblaciones socialmente desfavorecidas. Actualmente, es ya la segunda causa de años de vida laboral perdidos en Europa, solo por detrás de la cardiopatía isquémica.

La serie también alerta de que la enfermedad hepática metabólica está transformando rápidamente la carga de enfermedad hepática en Europa. Se estima que una de cada tres personas en la Unión Europea y el Reino Unido vive con enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD, por sus siglas en inglés), actualmente uno de los principales factores impulsores del cáncer de hígado en Europa.

Europa presenta las tasas más elevadas de consumo de alcohol por persona, la mayor prevalencia de episodios de consumo intensivo y las tasas más bajas de abstinencia alcohólica a nivel mundial. La combinación del alcohol con la obesidad y otros factores de riesgo asociados a enfermedad hepática está contribuyendo a unas altas tasas de enfermedad hepática terminal y cáncer de hígado. Se calcula que el alcohol es responsable del 40% de las 287.000 muertes prematuras relacionadas con enfermedades hepáticas que se producen cada año en Europa, aunque la cifra real podría ser incluso superior.

En toda Europa, la enfermedad hepática ya está afectando a la salud de la población en edad laboral. Las muertes por enfermedad hepática relacionada con el alcohol y por hepatitis víricas no diagnosticadas o no tratadas suelen producirse décadas antes que las asociadas a muchas otras enfermedades crónicas. Las hepatitis B y C representan más del 85% de las cerca de 57.000 muertes anuales relacionadas con VIH, tuberculosis y hepatitis víricas en la UE y el Espacio Económico Europeo.

Más allá de la hepatología: una respuesta más amplia desde la salud pública

"Europa no necesita una nueva advertencia de que la enfermedad hepática está empeorando. Necesita una manera distinta de responder", afirma Jeffrey V. Lazarus, jefe del grupo de salud pública y enfermedades hepáticas de ISGlobal, profesor de la CUNY Graduate School of Public Health and Health Policy y coordinador de la serie de The Lancet.

"Cuando hablamos de alimentos ultraprocesados, bebidas alcohólicas o dietas poco saludables, estamos hablando, en esencia, del riesgo de enfermedad hepática. Y cuando hablamos de diabetes, obesidad o sedentarismo, también estamos hablando de ese mismo riesgo. Necesitamos políticas e intervenciones de salud pública más sólidas para hacer frente a esta carga de enfermedad”, afirma Lazarus.

“Y la atención primaria también debe cambiar. No tiene sentido evaluar la presión arterial, el colesterol o el peso corporal y no valorar la fibrosis hepática" añade.

La serie analiza la enfermedad hepática crónica desde cuatro perspectivas complementarias: 1) detección y modelos asistenciales, 2) preparación de las políticas sobre MASLD, 3) enfermedad hepática relacionada con el alcohol y MetALD (esteatosis hepática metabólica y alcohol, y 4) avances hacia la eliminación de las hepatitis víricas.

Asimismo, aborda conjuntamente las causas metabólicas, víricas y relacionadas con el alcohol de la enfermedad hepática. "Al analizar estas causas de manera integrada, estos trabajos muestran por qué Europa necesita estrategias coordinadas de prevención, una detección más temprana, itinerarios asistenciales y un enfoque libre de estigmas que conecte la salud hepática con la diabetes, la obesidad, las enfermedades cardiovasculares, las políticas sobre alcohol, la prevención del cáncer y las necesidades de las comunidades más desatendidas", explica Elisa Pose, co-coordinadora de la serie.

En uno de los comentarios que acompañan la serie, las personas defensoras de pacientes Jeff McIntyre, Gina Bartes y Raquel Peck advierten de que las personas con enfermedad hepática suelen enfrentarse a prejuicios y juicios que presentan la enfermedad como una consecuencia exclusiva de decisiones individuales. "El estigma derivado de esta falta de contexto influye directamente en la búsqueda de atención sanitaria, la adherencia a los cuidados y los resultados en salud, además de condicionar las prioridades políticas y contribuir al infrarreconocimiento de la enfermedad hepática", señalan.

Paul Brennan, también co-coordinador de la serie, añade: "Durante demasiado tiempo hemos aceptado la normalización de un enfoque, promovido tanto por la sociedad en general como por grupos de presión de la industria, que responsabiliza a las personas y no a las deficiencias y responsabilidades colectivas de gobiernos e instituciones. La enfermedad hepática, especialmente la MASLD, las hepatitis víricas y la enfermedad hepática relacionada con el alcohol, afecta de manera desproporcionada a las personas más vulnerables de la sociedad. En esta serie mostramos cómo incorporar intervenciones basadas en la evidencia en torno al diagnóstico, la preparación de los sistemas, los itinerarios asistenciales y el desarrollo de políticas para proteger mejor a las futuras generaciones europeas".

Oportunidades perdidas para la prevención y la detección precoz

Los autores y autoras también advierten de que millones de personas con enfermedad hepática crónica siguen sin diagnosticar. Una identificación más temprana desde la atención primaria y comunitaria, incluyendo estrategias de cribado y evaluaciones automatizadas y no invasivas de la fibrosis hepática, podría evitar la progresión hacia fibrosis avanzada, cirrosis, cáncer hepático y muerte prematura.

Entre las principales recomendaciones se incluyen:

• Integrar la salud hepática en las estrategias de prevención de enfermedades no transmisibles y cáncer.
• Alinear las respuestas frente a la enfermedad hepática con políticas sobre diabetes, obesidad, alcohol, enfermedades cardiovasculares, actividad física y nutrición.
• Reforzar los sistemas de vigilancia y detección precoz.
• Mejorar el acceso al tratamiento y a los servicios de reducción de daños.
• Aplicar políticas más sólidas sobre alcohol y reducir los factores comerciales que impulsan los daños asociados.
• Abordar el estigma y las barreras que afectan a las comunidades más desatendidas.

"Poner fin a la enfermedad hepática crónica como amenaza para la salud pública en Europa es posible, pero solo si Europa actúa antes de que la enfermedad avanzada se convierta en el punto habitual de diagnóstico", concluye Lazarus.

La publicación de la serie coincide con el evento principal organizado hoy en Barcelona por el Global Think-tank on Steatotic Liver Disease, una iniciativa del grupo de salud pública y enfermedades hepáticas de ISGlobal, celebrado antes del Congreso de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado (EASL) de este año.

Sobre la serie

La serie incluye cuatro artículos y cuatro comentarios asociados. Los artículos se centran en:

• Innovación diagnóstica y modelos asistenciales para la enfermedad hepática crónica.
• Preparación de las políticas sobre MASLD en Europa.
• Enfermedad hepática relacionada con el alcohol y MetALD.
• Control y eliminación de las hepatitis víricas.

Los comentarios que acompañan la serie abordan perspectivas prioritarias como la defensa de los derechos de los pacientes, las barreras culturales y lingüísticas para acceder a la atención sanitaria, la medicina de laboratorio y las necesidades de las personas con enfermedades hepáticas autoinmunes y raras.