Emergencia de variantes de citomegalovirus portadoras de mutaciones asociadas a resistencia en trasplantados de órgano sólido

Duración

01/01/2013 - 30/12/2016

Coordinador

MªAngeles Marcos Maeso

Financiadores

Ministerio de economía y competitividad FIS PI12/02131

Objetivos: estudiar la incidencia de mutaciones de CMV en los genes UL97 y UL54 en trasplantados de órgano sólido que hayan recibido profilaxis o tratamiento antiviral; comparar el rendimiento de la secuenciación masiva con la secuenciación Sanger; analizar el impacto clínico de dichas mutaciones y los factores de riesgo asociados.

Metodología: estudio prospectivo, observacional, avalado por GESITRA. Se incluirán pacientes trasplantados de órgano sólido que presenten replicación de CMV en plasma mediante PCR a tiempo real y que hayan recibido profilaxis o tratamiento previo (anticipado o tratamiento de enfermedad) con valganciclovir oral o ganciclovir endovenoso, en los 6 primeros meses post-trasplante. Se recogerán las siguientes variables clínicas: edad, sexo, enfermedades subyacentes, serología de donante y receptor, complicaciones, profilaxis o tratamiento antiviral frente a CMV, tratamiento inmunosupresor.

Las muestras de plasma, en las que se detecte replicación de CMV mediante PCR a tiempo real,  se enviarán semestralmente desde cada hospital participante al Servicio de Microbiología del Hospital Clínic, donde se realizará el estudio de mutaciones. Dicho estudio se hará mediante secuenciación Sanger y secuenciación masiva en los genes UL97 y UL54 del CMV.

Publications

• Management of cytomegalovirus infection in solid organ transplant recipients: SET/GESITRA-SEIMC/REIPI recommendations. Transplant Rev 2016; 30(3):119-43-
• Deteccion of cytomegalovirus drug resistance mutations in solid organ transplant recipients with suspected resistance. J Clin Virol 2016 (in review)

Team

• Mar Mosquera
• Frederic Cofán
• Carlos Cervera
• Ana Cervilla
• Ruben López
• Alba Guiu
• GESITRA (grupo de estudio de la infección en el paciente trasplantado)

Total funding

121,000 €